У ребенка 9 лет Хаглунда Шинца — вопрос №1698321

Question

У ребенка 9 лет Хаглунда Шинца — вопрос №1698321

Сабина

577 просмотров

20 ноября 2023

Дочери 9 лет, занимается классическим видом каратэ,и один раз в неделю ходит в бассейн. По рентгену и кт ставят диагноз Хаглунда Шинца,плоскостопие 3 степени, по рентгену ОГК И ПОП сколеоз 1 степень, в поясничной области признаки ювенильного о/хондроза и люмбализация s1., диффицит витамина Д. Симптомов кроме того, что ей тяжело держать спину ровно, а не сутулиться, нет. Больше её ничего не беспокоит... Брасать секцию карате дочь ни в коем случае не собирается, она стремиться стать чемпионкой по карате и быть тренером...

Возраст: 9

Хронические болезни: Их нет

Вопрос закрыт

можно ли снять нагрузку с пяток с помощью стелек и

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

- 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. В чём конкретно вопрос?
Вылечить при продолжении тренировок невозможно, если Вы об этом.

По поводу Шинца рекомендовано

1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
2. Из видов спорта можно плавание.
3. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
4. Найз гель 2р в день 3 недели Димексид гель 1р в день 10 дней при выраженных обострениях 5 дней.
5. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур.
6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур
8. Димексид гель 1р в день 10 дней.
9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10.
10. Витамин Д 1500 МЕ в день.
11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

Поповоду сколиоза нужно работать с врачом ЛФК и выполнять специальные упражнения.

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, я слышала, что заболевание проходит на фоне гормональной перестройки организма...

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Заболевание возникает на фоне перегрузок у детей-спортсменов.
Никакой связи с гормональной перестройкой наукой не установлено.

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, и зачем ей давать обезболивающее, если болей у неё нет. Симптомов вообще нет.

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, везде пишут что к 16 годам эта болезнь исчезает

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, и такая дозировка при дифиците витамина д очень маленькая.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Читайте внимательно. Я написал "ПРИ ОБОСТРЕНИЯХ".
Нет обострения - не нужно мазать и принимать таблетки.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования при болезни Шинца.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

+ 1

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 20 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Добрый день! Одной из основных причин развития болезни Шинца является перегрузка сустава и окружающих его мышц и сухожилий. Это обычно происходит в результате повторяющихся микротравм и интенсивной физической активности, особенно во время периодов интенсивных тренировок и соревнований.Поэтому ,если боли "мешают обычному ритму жизни", то выбор очевиден.нельзя активно тренироваться,испытывать интенсивные физические нагрузки и одновременно лечить все это дело!
ЗДЕСЬ, ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО! Я в таких случаях рекомендую,сделать небольшой перерыв в тренировках, и снизить их интенсивность, так как еще в таком возрасте идет активный рост и перестройка "костной" системы-поэтому, дайте Вашим ножкам "пережить" этот момент,и чуть позже вернетесь в спорт...Знаю, такой вариант Вас не устроит,но задуматься стоит... так как лучше сейчас предупредить,чем потом лечить...Болезнь протекает благоприятно, заканчивается выздоровлением в течение 1-1,5-2лет.
И на этот период.пока будут беспокоить боли,необходимо исключить максимально все провоцирующие факторы!
Тут все индивидуально и необходимо обсуждать тренировки с исключением упражнений,которые доставляют боль в пятках,например. исключить бег,прыжки, подъём на возвышенности и т д
Основное лечение складывается из следующего:
1)изготовление индивидуальных стелек для обуви ! Это основной момент!
2) .При боли-местно можно использовать гели-мази,в соответствии с возрастом.Например, Нурофен-гель, Ибупрофен-гель ,Индометациновая мазь и др.
3)Обязательная и основная часть лечения-ФИЗИОТЕРАПИЯ:
Курсами (1 раз в 3-4 мес):
Магнитотерапия №10 или Лазер №10
Электрофорез с 3% Cacl №10
Парафино/озокеритные аппликации. сухие прогревания
Ультразвук (фонофорез с гидрокортизоном ) №5
Микроволновая терапия (ДМВ-терапия , СМВ-терапия)

+поддерживающая ФТЛ при ремиссии
4) ЛФК. (после снятия симптоматики ). Занятие спортом под руководством врача-ЛФК улучшает трофику тканей, помогает избавиться от болей, способствует минимизации травматического фактора. Правильная организация физических нагрузок – залог скорейшего выздоровления.
5) Иногда , при нарушении фосфорно-кальциевого обмена назначаются препараты кальция, витамин Д, В, требуется медикаментозная коррекция метаболизма.
6).Массаж н\к
7) Динамическое наблюдение травматологом-ортопедом по месту жительства 1 раз в 2-3 мес или чаще.
R-контроль стоп в динамике!
Не волнуйтесь,все будет хорошо! И я уверена,все у Вашей доченьки получиться!

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, нагрузок на стопы на тренировках ооочень мало... В школе на уроке физкультуре нагрузки в разы больше. Это правда что к 16 годам это заболевание исчезает?

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, если уровень витамина д восстановится, то заболевание может хотя бы замедлиться, если ещё при этом мы будем выполнять остальное лечение?

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, я так понимаю ей даже на прогулке бегать нельзя?

+ 1

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 20 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Нет, обычно, за 1,5-2 года полностью должны пойти боль, дискомфорт..
А остаточные явление, и те, которые отслеживаю по рентгенографии могут какое-то время быть..R-признаки по рентгенографии могут быть до 13-14 лет...
Тут все индивидуально, и напрямую зависит от нагрузок..

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 20 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Нет, не совсем так.. Если бег вызывает боль, то да, лучше какое-то время повременить.. А так, пожалуйста, если не болит-можно.
Здесь больше боль, могут спровоцировать прыжки... Поэтому, ограничивает то, что даёт боль..

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 20 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Про вит Д... Здесь не все так просто, его просто так не назначают..
Тут необходимо лабораторное подтверждение дефицита вит Д, а так же кальция.
А так, как правило, при болезни Хаглунда-Шляттера выраженной дефицита вит Д, не бывает. Да, возможно, что его уровень может быть снижен, но не критично!
Прогноз благоприятный..

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, вообщем если не больно, то она может заниматься карате и выполнять лечение....? Просто поймите, для неё этот вид спорта смысл жизни... Она 3 года занимается.... А если мы прервемся даже на год, то все к чему она так стремилась все в пустую... И вернуться она не сможет... Если она бросит им заниматься, её опять начнут в классе обежать, а так её боятся. А обижают например ударами в челюсть, ударом в солнечное сплетение, руки заламывают. Я ей все это рассказала, что наверное придётся бросить, она сказала что все равно будет заниматься до последнего... Что говорить, если она здавала на жёлтый пояс с ангиной, и сдала идеально.

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, результат на кальций, фосфор и д я приложила

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, нам педиатр назначила дозировку 2000 мг, ортопед в частной клинике сказал что нужно вообще 4000мг...педиатр сказала что нарушение осанки пошло из за нехватки этого витамина

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, что такое люмбализация позвонка s1?

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 20 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Нет, я обычно в таких случаях рекомендую следующее, так как боль бывает периодами,то на время интенсивных болей Да покой всё-таки нужен!
но это не означает, что вы прервётесь на спорте скажем, там на год или больше, как правило это месяц-полтора, тут все индивидуально!
Иногда даже Бывают такие случаи когда ребёнок скажем, менее тренируется, убирает нагрузки и в это время получает физиолечение, тогда и толк будет от такого лечения здесь корреляция простая, если интенсивно тренируетесь и присутствует боль, то никакое физиолечение не будет в толк, и не пойдёт!
поэтому по возможности снизить нагрузки, или убрать провоцирующие факторы боль!
Речи о бросании любимого вида спорта и речи не идёт, все у Вас будет! Не переживайте!
Поговорите с трениром, на счёт упражнений, что бы не "нагружать" нижние конечности, например..

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 20 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Посмотрела, нет, лучше 1500-2000 МЕ, больше не нужно!

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, у неё тренировки за раза в неделю с сентября до мая включительно, иногда в июне ещё тренируются

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, так в том то и дело, что никаких симптомов нет...

Пожаловаться

Сабина, 20 ноября 2023

Клиент

Олеся Сергеевна, спасибо Вам огромное!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бурсит, результат мрт

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болезнь Шинца? Мальчик 12 лет

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в колене (МРТ есть)

6 ответов

11 часов назад

1000.00 р.

Эльмира, Ухта

Вопрос закрыт

Болят ступни ног и пальцы при ходьбе чем лечить?

3 ответа

вчера, 11:23

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Скошен затылок

2 ответа

вчера, 11:09

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болят колени. Артрит 2 степени.

3 ответа

вчера, 10:59

700.00 р.

Нина

Уже год

3 ответа

вчера, 10:55

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазутикова Олеся Сергеевна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T16:44:48+03:00

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 20 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Люмболизация s1 (крестцового позвонка) - это его анамалия, недоразвитие, что впоследствии может провоцировать боли в пояснице, копчике

Принятый ответ