Болят ступни ног и пальцы при ходьбе чем лечить?

Константин Тищенко7 Апреля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

50 786 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль в стопах и пальцах при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и общим заболеванием, которое так проявляется.

Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ.
Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Бинтование эластичным бинтом от средней трети стопы до нижней трети голени.
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Арсентий Кошкин7 Апреля 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

2 022 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Для начала надо уточнить диагноз!
Рентген/МРТ стопы – исключит артроз, травмы. На МРТ будут видны связки, сухожилия, невромы.

Анализы крови – позволят исключить ревматоидный артрит, подагру, диабет.

Подометрия/плантография – позволят оценить степень плоскостопия.

Как лечить?
Ортопедические стельки
Рекомендованы именно индивидуальные ортопедические стельки, сделанные по Вашим стопам.
Кинезиотейпирование


Ударно-волновая терапия (УВТ)
Курс 5-7 процедур (раз в неделю).

Этот вид лечения эфективен при пяточной шпоре, плантарном фасциите, артрозе.

Гимнастика для стоп (5-7 минут в день)
Катание мячика – массаж подошвы (3 мин).

Собирание полотенца пальцами – укрепление свода.

Растяжка икр – встаньте на ступеньку, опускайте пятки вниз.

Упражнение «алфавит» – рисуйте буквы пальцами ног в воздухе.

Сжимание-разжимание пальцев – 20 раз.

(Делайте босиком или в тонких носках!)

Дополнительные методы
Массаж – руками или массажным валиком.

Обезболивающие мази (Диклофенак, Капсаицин).

Физиотерапия – магниты, лазер (если нет УВТ).

Когда срочно к врачу?
Боль не проходит 2 недели после лечения.
Появились отек, покраснение, онемение.
Невозможно наступить на ногу.

Если причина – диабет, подагра или артрит, потребуется специфическая терапия!

Удачи!

Александр Сердитов7 Апреля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

15 989 консультаций

Принятый ответ

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Обязательно очный осмотр ортопеда в режиме оффлайн