Консультация педиатра /

Частые ОРВИ. — вопрос №1700036

234 просмотра

Здравствуйте, в период с 12.09.2023 по сегодняшний день ребёнок болеет ОРВИ, острый фарингит, отит. 1 неделю болеет, 2 ремиссия и так по кругу в горле разрасталась лимфоидная ткань, сейчас прыщик возле язычка на горле. В моче был белок, через неделю белка нет, есть соли, ещё через неделю солей нет но есть лейкоциты 4-6. Каждый раз сухой кашель, температура поднимается на 1-2 дня до 37,6 не чаще. 03.10.2023 поднялась до 39, после сбития не возвращалась. 19.11.2023 на фоне сухого кашля и насморка сдали ОАК Цветовой показатель 0,8, абсолютное значение моноцитов 0,52, средний объем эритроцитов 76,6, СОЭ 14, неделю назад было 6. Сегодня температура 37-37,2. Кашель переходит во влажный. Что с ребёнком какие ещё анализы сдать. Антибиотики не принимали. Сдали комплексный анализ методом ПЦР на инфекции верхних дыхательных путей. Ещё не готов. Да ещё месяц назад была казеозная пробка, вышла сама при кашле.

Возраст: 8

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Вероятно, одна вирусная инфекция наслаивается на другую, поэтому кажется, что ребенок не выздоравливает, так как остаточные явления после одного инфекционного процесса могут быть до месяца.
Можете приложить анализ крови последний?
Врач смотрел ребенка?
Витамин Д принимаете?
Клиент
Алина Александровна, да к врачам обращаемся по каждому факту, были и у ЛОРа и у педиатра, лечение всегда симптоматическое. Сегодня назначили Циклоферон, Суприма Бронхо (сами начали принимать, врач сказал продолжать), ингаляции с Беродуалом и Лазолваном. Витамин Д принимали только в младенчестве. Сегодня педиатр назначил его принимать.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, ещё в июне был гемоглобин 114, последующие 3 раза сдавали гемоглобин в норме. Препараты железа не принимали
Педиатр
Анализ мочи в норме, такое количество лейкоцитов допустимо, дефект сбора.

Повышение моноцитов указывает на вирусный процесс.
СОЭ в норме до 15.
Учитывая сниженный эритроцитарный индекс, нужно сдать кровь на ферритин и железо через 2 недели после выздоровления, чтобы исключить латентный железодефицит.

Витамин Д обязательно принимать, он тоже влияет на иммунитет, если не принимали его вообще, лучше тоже сдать кровь для исключения дефицита, так как от этого зависит дозировка препарата.

Лечение вирусной инфекции действительно всегда симптоматическое, никакие противовирусные не имеют эффекта.

Ингаляции с лазолваном не рекомендую, будет больший объем мокроты, кашель станет сильнее и затянется на дольше.
Клиент
Алина Александровна, а беродуал оставить? Кашель вообще больше сухой.
Педиатр
Решение о приеме беродуала после осмотра, если есть хрипы, свисты, тогда он показан, просто при сухом кашле в отсуствии хрипов не используем.
Клиент
Алина Александровна, ещё один вопрос получила анализы на мазок из зева, подгрузила. Там как я поняла выявлен грибок. Это может как то влиять на частые ОРВИ? И он лечится как то?
Педиатр
Здравствуйте, по анализу нет критичных изменений, это условно-патогенная Флора есть в норме.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую по выздоровлению Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте,вы с одного вируса в другой такое часто бывает у детей,по оам без воспалительных изменений,по ОАК повышены моноциты это вирусная инфекция,снижены эритроцитарные индексы, вам нужно сдать ферритин и сывороточное железо,если они будут снижены, тогда показаны препараты железа, например Мальтофер по 2 к на кг веса, минимальный курс 3 месяца, обязательно Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Клиент
Анна Николаевна, ферритин сдали сегодня. А почему может быть железо понижено? Насколько это опасно, может ли сигнализировать о каких либо опасных диагнозах. Просто в июне был гемоглобин 114.
Педиатр
Нет,частые ОРВИ,выводят железо.
Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови вирусная инфекция - повышены моноциты,и признаки латентного железодефицита - нужно сдать сывороточное железо,ожсс,ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло
18 ноября 2021
Артем
Вопрос закрыт
Пропал голос и болит горло
13 января 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Отит травма
30 мая 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Волдыри у 7 месячного
23 июня 2024
Арина
Вопрос закрыт
Болит ухо и горло
26 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильно болит горло с левой стороны
22 января
Re, Ивантеевка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита