Консультация аллерголог-иммунолога /

Жуткий зуд и раздражение — вопрос №1702576

137 просмотров

Добрый день!
С марта начались высыпания в области бедер. Одно пятно, которое сильно чесалось. При этом оно периодически то проходило, то снова появлялось. Далее в сентябре высыпания усилились, при этом это было уже не одно пятно, а высыпания в области нижнего белья (трусов). Но самое ужасное, что раздражение появилось на груди с жутким зудом. Сначала под грудью, и я сначала связала это с потением груди под бюстгальтером. А далее раздражение появилось по всей области обеих грудей. Дерматолог поставила диагноз аллергический дерматит. Лечение не помогало, я попала на прием к аллергологу, которая не смогла поставить диагноз.
Из лечения: пачка супрастина по 2 табл в день (утром и вечером).
После Аллегра 180
Мази: целестодерм, момейд, преднизолон, фенивейт.
Придерживалась диеты.
За время лечения выпила 5 тюбиков энтеросгеля.
Сменила все нижнее белье на хб, сменила стиральный гель на соду, исключила кондиционер для белья.
От всего вышеперечисленного даже чуть лучше не от чего не было.
Также наблюдаюсь у невролога по поводу частых головных болей (диагноз мигрень), пью триптаны и парацетамолсодержащие довольно часто. Пыталась связать высыпания с приемом таблеток, а также было подозрения на проблемы с печенью на фоне длительного приема данных средств.
Все печеночные показатели в норме, никаких отклонений нет. Также в норме все показатели общего анализа крови.
IgE, эузонофилы тоже в норме. Аллерголог сказала, значит это не аллергия, а что-не знаю.
В один день внезапно все прошло, не знаю совпадение или нет, но связываю с началом месячных. Через 10 дней высыпания снова появились.
При этом хочу обратить внимание, что то, что я называю высыпания-наверное это не верно. Это не прыщи, не пятна, поверхность кожи гладкая, а раздражение будто под кожей в виде красных пятен. Как краснеет кожа внутри после бани. При этом начинается с сильного зуда чистой (здоровой) кожи, а все эти пятна появляются от того, что я чешу. Очень стараюсь не чесать, но не всегда это получается, тк зуб просто адский.
Уважаемые доктора, прошу помощи! Что это может быть, какие анализы еще сдать и чем снять этот зуд?

Возраст: 40

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, добрый день!

Реакция по типу крапивницы или дерматита может быть на фоне ОРВИ/инфекции, нарушении обмена веществ, пищеварения, аллергии.

Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите прием витаминов, БАДов, не обязательных лекарств, многокомпонентных продуктов, новой бытовой химии и косметики.

Принимайте антигитаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 т 2 р в день 14 дней. Сорбент Полисорб по 1 ст л в полстакана воды 3 раза в день через 2-3 часа после приема антигитаминных препаратов курсом 3-5 дней.
Если сыть распространяется на все тело, вызывайте скорую, чтобы укололи гормоны для снятия реакции - Преднизолон, и антигитаминные - Хлорапирамин.

Если сыпь длительная или возникает повторно пройдите обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, холестерином, сахаром, АСЛО, общим Иммуноглобулином Е, коагулограмма, ИФА кровь на антитела М, G, A к Helicobacter pylori, герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ.
В 70-80% случаев виноваты проблемы в ЖКТ - сделайте УЗИ органов брюшной полости, уреазный тест на Helicobacter pillory, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, мазок на энтеробиоз.

С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог- реаниматолог МЦ Европейская Клиника, Белгород, стаж 22 года
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Высыпания по типу Аллергического дерматита

Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами обращайтесь вновь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Михайловна, благодарю за ответ!
Сдавала анализы (прикрепляю). IgE в норме, общий анализ крови (эузинофилы) в норме. Аллергии никогда ни на что не было. Аллерголог в поликлинике сказала, это точно не аллергия судя по анализам и судя по тому, что длительное противоаллергенное лечение разными препаратами не помогло ни грамма. Все печеночные показатели в норме. Может ли быть причина не аллергенного характера? И если да, то что?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание на животе беременность 6 мес.
13 февраля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать?
20 февраля 2023
Валерия, Ульяновск
Вопрос закрыт
Когда ждать улучшений при ФИП
8 апреля 2024
Светлана, Чехов
Вопрос закрыт
Краснота и зуд
12 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
53 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru