Консультация гинеколога /

СПКЯ и беременность — вопрос №1704174

220 просмотров

Добрый день! Меня мучает вопрос, есть ли у меня СПКЯ.

Мне 27. Менструации с 13 лет всегда были нерегулярные, но все равно были.
Около 1,5 лет назад произошел сильный сбой в цикле, задержки по 60 дней, возможно из-за стресса. После чего гинеколог назначила мне Фемостон-2, он помог наладить цикл. Далее я прошла 2 месяца стимуляции овуляций у репродуктолога, фоликулы хорошо созревали, по 3 штуки и размером 20-22мм, с эндометрием тоже все было хорошо. Овуляции были, но беременность не произошла. Первая кто обратил внимание, что у меня есть СПКЯ - репродуктолог. Раньше никогда мне этого не говорили. Кисты у меня обычно не образовываются, за овуляциями я раньше не следила, но когда начала делать тесты, поняла, что у меня это редко происходит. Сейчас около 5 мес менстстуации приходят на утрожестане, боюсь, что месячные опять пропадут и цикл собьется.

Спермограмма у мужа хорошая. Да и у меня в целом анализы не плохие. Неужели можно сказать, что есть СПКЯ, только если в яичниках много фоликулов? Вес 56, рост 172, оволосения по мужскому типу не наблюдается. Скажите, пожалуйста, есть ли все такие у меня СПКЯ? Хочу понимать причину по которой не могу забеременеть. Прикладываю анализы и свежее узи.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
СПКЯ выставляем если есть 2 критерия из трех.
1.нерегулярная менструация
2. Соотношение ЛГ к ФСГ более 2.5
3. По УЗИ мультифолликулярные яичники (более 10 фолликулов в срезе) увеличены в объёме более 10
У вас по УЗИ количество фолликул в норме яичники без особенностей, гормоны в норме.
Из жалоб только нерегулярный цикл.
Как вы отслеживаете овуляцию?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Овуляцию отслеживала с репродуктологом по узи, обычно это были д.ц. с 16 по 18, сейчас делаю тесты на овуляцию, после того, как простимулировалась 2 раза, на 3 месяц была своя овуляция, может быть остаток с суперстимуляций оставался. Далее 2 месяца тесты овуляцию не показывали. Собираюсь с этого м.ц. опять делать стимуляции

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если нет своей овуляции три цикла подряд, вам показана стимуляция
Клиент
Екатерина Сергеевна, правильно я понимаю, что можно стимулироваться до 6 раз в жизни?
Акушер, Гинеколог
Ещё внутриутробно у вас заложено определённое количество фолликулов
Они проходят несколько стадий, чтобы созреть.
Во время стимуляции, мы стимулирует рост фолликулов, находящихся на последней стадии роста, это где-то 8-10 штук.
Есть стимуляцич или нет, они все равно регрессирует или вырастут до размера доминантного фолликула
Поэтому утверждения, что стимуляция вызывает преждевременно менопаузу или истощение яичников неверно.
На овариальный запас это никак не влияет.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а сколько их тогда можно делать, есть какой-то предел? У меня показатель АМГ больше 12
Акушер, Гинеколог
Я видела ваш АМГ.
Всё зависит от ситуации.
Если овуляция есть, а беременность не наступает, нужно обследоваться дальше.
Проверять Проходимость труб, эндометрий.
Нельзя стимулировать более 3х циклов подряд.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я не написала, проходимость труб проверяла, делала гидросонографию, все проходимо. Эндометрий так же проверяла на каком-то крутом 3Д узи, тоже в порядке.
Про стимуляции поняла, спасибо за информацию!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день.
Диагноз СПКЯ мы можем выставить, если есть 2 критерия из трех:
1.нерегулярные менструации
2. Гиперандрогения лабораторная или клиническая (оволосение)
3. По УЗИ мультифолликулярные яичники.
Я не вижу у Вас данных за СПКЯ.
Если нет своей овуляции, то нужно ее стимулировать
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, скажите, пожалуйста, почему при всех хороших показателях в анализах, может не быть своей овуляции?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
снижена чувствительность к гормонам к примеру, это заложено внутриутробно, поэтому и стимулируют.
Клиент
Дарья Владимировна, поняла, спасибо вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
диагноз СПКЯ выставляется если есть 2 признака из 3:
1.редкая овуляция или совсем ее отсутствие
2.гиперандрогения
3.поликистозные яичники по узи (объём яичника >=10см3 или количество фолликулов >10 шт)
Амг завышен,что возможно при спкя, но остальные критерии не соответствуют.
Принятый ответ
Клиент
Шушаник Юраевна, поняла, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте если овуляция есть и беременность не наступает, то нужно мужу сдать спермограмму, вам пройти проходимость маточных труб ,пайпель биопсию эндометрия,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поликистоз яичников
28 сентября 2020
Oshepkova_darya@mail.ru, Пермь
Вопрос закрыт
Беременность при СПКЯ
25 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Беременность с СПКЯ
5 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Беременность спкя поддержка
27 сентября 2024
Анастасия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина