Консультация гинеколога /

Кровотечение вне менструации — вопрос №1704199

189 просмотров

Добрый день, мне 39 лет, менструации с 10 лет, в юности обильные и с сильными болевыми ощущениями

Роды в 2015м - кесарево сечение
Прерывание беременности на 22й неделе в 2018м через естественные роды - мальформация Денди-Уокера
Роды в 2021м - кесарево сечение

Нарушение толерантности к глюкозе (тест натощак 11 ммоль, но уровень сахара в крови корректируется диетой)

после третьей беременности менструации были регулярными, 4-5 дней, но очень обильными, со сгустками

В августе 2023 доктор предложил поставить спираль Мирену. Все было хорошо, болей не было, первая менструация уже не была такой обильной, циклы были регулярными

Мажущие выделения с момента установки спирали. От розовых до коричневых

В ноябре в срок пришла менструация, но длилась 3 дня, была очень необильная, ненасыщенные выделения по цвету

Через неделю появился бартолинит с одной стороны (подтвержден визитом гинеколога) и ярко-алое обильное кровотечение, вышел очень большой сгусток

С бартолинитом врач направил на хирургию, но я его вылечила сама. А вот кровотечение первые 3 дня было обильным, потом стало скудным, но все ещё ярко-алым, появились сгустки, и вот уже 8й день - небольшое кровотечение есть

Также я заметила, что за неделю до бартолинита и кровотечения начало без причины выделяться много смазки в течение дня и ночью, как бывает в возбужденном состоянии (хотя его нет)

Врач неделю назад подтвердил, что это не месячные, сделал узи, сказал, что со спиралью все в порядке, наверное, я повредила шейку матки во время секса

Но у меня был половой покой месяц, тампонами я не пользуюсь

Я записалась на новый прием, но я в Чехии, здесь другой подход к диагностике - пока пациент не умирает, даже анализ крови не назначат

Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы я могу самостоятельно сдать, чтобы получить консультацию и онлайн и понять причину кровотечения и бартолинита

Возраст: 39

Хронические болезни: Холецистит, нарушение толерантности к глюкозе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
У вас есть протокол УЗИ? Прикрепите его
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый вечер. Нет, здесь не дают это на руки, ничего не распечатывают, могу только попросить врача прислать последнее заключение после последнего осмотра
Акушер, Гинеколог
Препараты скорее всего по рецепту.
Но все же, может вы найдёте, вы можете начать приём Транексам 500мг 3 раза в сутки или Дицинон 500мг 3 раза в сутки.
Так же начните приём препарата железа типа Сорбифер по 1 табл 2 раза в сутки для поддержания гемоглобина.

Важно какая толщина эндометрия, не было ли у вас эндометриоза?
Клиент
Екатерина Сергеевна, в России в 2017м мне гинеколог говорила, что начинается эндометриоз, утолщение эпителия есть, прописала мне гормональные таблетки - скорректировать, но я беременность планировала. Сейчас перед установкой Мирены я у неё тоже спрашивала, что лучше, таблетки или спираль в моем случае, она посоветовала спираль. Есть на руках старые узи от 2018го-19го годов после прерывания второй беременности
Акушер, Гинеколог
Учитывая что по УЗИ со слов все хорошо, в первые 6 месяцев после установки спирали могут быть кровянистые выделения, это побочный эффект, адаптация организма.
В таком случае используют кровеостанавливающие, написала выше.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, да, у меня первые два месяца были кровянистые выделения. Но последнюю неделю это именно кровотечение, врач подтвердил, например, вчера (7й день кровотечения) прокладка была чистая, а сегодня - полностью пропитанная кровью каждодневка за 6 часов
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы, рекомендую пройти обследование на предмет воспаления:
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз
+ бак посев отделяемого цервикального канала
+ ВПЧ-скрининг 14 типов количественно
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Рада помочь ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Такие выделения могут быть в течение полугода после установки спирали, это нормально, начните прием транексама по 500 мг три раза в день до семи дней. Цикл полностью регулируется в течение года. Также сдайте анализ фемофлор 16 или развёрнутый флороценоз.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сложный клинический случай ТЭЛА
15 июля 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Застудила придатки
6 октября 2021
Сулпан
Вопрос закрыт
Хлое, фемостон 1/10, кровотечение
15 июля 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Боли при гематоме
29 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Лейсан Фавадисовна  Салимова
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2019гг ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Астаповская
86 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный, профессиональный доктор, который четко и понятно доносит информацию основываясь на...
фотография пользователя
Очень помогла, спасибо большое Все назначение препараты оказались эффективными Очень внимательная
— Маргарита
фотография пользователя
Прекрасное, отзывчивое, внимательное отношение Очень полезна . Получила подробные ответы на все...
— Лера, г. Ярославль