СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узловое образование с кальц.капсулой.Tirads3

Добрый день! Была приеме у эндокринолога, сделала узи щитовидки и сдала анализы на гормоны Т3, Т4, ТТГ, Кальцитонин, также на витамины Д3, ферритин, В12. Фото анализов и узи прикреплю. Также заключение эндокринолога. Скажите, назначение врача и диагноз верные, если смотреть мои анализы. Не повысится ли Кальцитонин от приема вит Д3 в дозе 10000ед в течение 3 месяцев?

Нет
46 лет
23 Ноября 2023·Просмотров: 816·Лиля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Подгрузите результаты ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Софико Бежановна, добрый день! Сейчас уже прикрепила. Посмотрите, пожалуйста

По узи объем в норме,есть мелкие образования не тревожные. Выставлена категория Тирадс 3,риск злокачествннности низкий 2-4%.

Требует контроля узи щж через 1 год. Биопсия полагается при размере от 20 мм


Кальцитонин исключает медуллярный рак щж


У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Сидерал или Ферретаб 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес



10тыс ме вит д слишком много при недостаточности ,ещё и в течении 3 мес. При выраженном дефиците,ещё можно было бы..но не при недостаточности


Гормоны щж в норме


Вместо обычной соли используйте йодированную

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Софико Бежановна, спасибо! От витамина Д3 калицитонин не увеличится?

Принятый ответ

Нет,не увеличится,только принимайте 4 недели лечебную дозировку,как прописано в клинических рекомендациях при лечении недостаточности. Далее профилактика.

Здравствуйте, результаты анализов и УЗИ щитовидной железы не прикрепились

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Марина Сергеевна, добрый день! Прикрепила.

Здравствуйте.
Прикрепите анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Елена Валерьевна, добрый день! Прикрепила.

Всё правильно и грамотно вам назначено врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста. Будьте здоровы.

По анализам гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
По анализам имеется низкий ферритин. Он должен быть выше 45. Принимайте ферретаб - 1 капс. 1 р/д.
Кальцитонин сдаётся для того, чтобы исключить самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы, у вас он исключен. На уровень витамина д3 не влияет.

По УЗИ щитовидной железы имеются мелкие образования. Показано наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Имеется дефицит витамина д3.
Можно принимать фортедетрим 10000ме - 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Он должен быть выше 30.

Кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы, у Вас он в пределах нормы, говорит о том что этот вид образования исключен.
Гоомоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо.
Ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит.
Поэтому, можно начать принмать препараты железа Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца.
Витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, минеральный обмен и иммунитет. Начините принимать витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца, затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ . Из препаратов лучше выбирать Аквадетрим, Детримакс, Вигантол, Фортедетрим, витамин Д принмается утром во время или после завтрака.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 6.06 см3, единичные анэхогенные образования это жидкостные образования или расширенные фолликулы щитовидной железы , которые образуют в результате дефицита йода в продуктах питания хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. В левой доле узелок изоэхогенное образование это ткань близкая к ткани щитовидной железы, с кальцинированной капсулой ( т.е. этотне мелкие кальцинаты внутри узелка) , и единичные локусы кровотока по перефии это хорошие признаки узелка доброкачественные. Поэтому, сделать контроль образования через 6 -8 месяцев для динамики. Ничего в описании узелка не настораживает.


 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас по УЗИ доброкачественные узелки обеих долей на фоне дефицита йода при норме (ТТГ) функции ЩЖ.
Онкомаркер кальцитонин в норме.
Принимайте йодированную соль в питании ежедневно и проверьте УЗИ ЩЖ, ТТГ через 6 мес.

Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек или мальтофер 100 мг 1 таб после ужина или ферретаб 2 таб в день – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.

Дозу витамина Д можно применять и 1 раз в неделю, т.е при потребности 7000 МЕ в день х 7 дней = 49 000 (т.о. можно и 5 таб по 10 000 МЕ = 50 000 МЕ один день в неделю в течении 1 мес, затем контроль витамина Д в крови). Витамин Д влияет на уровень кальция в крови, его можете проверить (кальцитонин вам в динамике смотреть не нужно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Светлана Михайловна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.