Консультация невролога /

Беспокоят боли в шее, затылке, в мышцах около шеи — вопрос №1705818

363 просмотра

Добрый день, беспокоят боли в шее, затылке, в мышцах около шеи, постепенно боль опустилась и в грудной отдел позвоночника, временно боль снимается аппликатором Кузнецова. Боль усиливается даже при небольшой нагрузке, слабость, все время хочется спать, что для меня непривычно, хотелось бы вернуться к нормальной жизни, еще весной я ходила на занятия йогой.
Боли появились в конце сентября одновременно с высоким давлением 180 -190. После снижения давления лекарствами оно подминалось снова. По рекомендации терапевта прокапала кавинтон и цитофлавин по 5 штук поочередно, проделала 10 уколов нейромультивита, 7 уколов дексаметазона и месяц принимала капсулы диафлекса. Давление сейчас без приема лекарств 140-150, с лекарствами ниже, но боли не прекратились, а опустились ниже до грудного отдела, появилась боль в коленях и кистях рук.
Сплю на ортопедической подушке, боль иногда бывает сразу с утра, иногда появляется после незначительной нагрузки.
Возраст 68 лет, рост 156 см, вес 82 кг
Прилагаю результаты МТР, УЗИ сосудов шеи и анализы крови (общий, на холестерин, сахар,ферритин, кальций, калий)
Прошу порекомендовать лечение. Заранее благодарна.

Возраст: 68

Хронические болезни: Гипертония, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Учитывая наличие атеросклероза надо решать вопрос по поводу назначения статинов для профилактики роста бляшек, но для их назначения помимо показателей холестерина, нужны показатели печени (аст, алт, билирубин). Уздс сосудов головы и шеи теперь выполнят раз в год.
По результатам мрт шейного отдела позвоночника есть грыжа диска, но корешки она не сдавливает. Боль в грудном отделе где именно?
Кроме того на МРТ имеется спондилит, это воспаление, которое может иметь как ьактериальную природу так и быть причиной какого-то другого заболевания. Если этот вопрос не решить, то в дальнейшем может разрушиться позвоночника. Поэтому нужно сдать ещё кровь на с-рб, РФ, мочевую к-ту, аццп, асло.
Кроме этого нужна консультация фтиатора с проведением исследований у них, ревматолога и спинального нейрохирурга с назначением после дообследования специфического лечения.
Сейчас можно продолжить нпвс, которые помогают, если они уже не эффективны, то рекомендую назначение габапентина, но так как это рецептурный препарат, то его назначение только при очном посещении врача.
Клиент
Анастасия Владимировна, боль на уровне лопаток, в самом позвоночнике боль только при неловких поворотах, такое ощущение, что боль в мышцах. А что такое нпвс? И еще вопрос: уместно ли сейчас делать какие-то упражнения или нельзя, так как там воспаление?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Владимировна, а препараты кальция, например кальцемин адванс, может способствовать улучшению ситуации?
Клиент
Анастасия Владимировна, если я пойду сдавать анализы, которые вы перечислили, как назвать этот анализ, биохимия или как, чтобы все эти показатели получить? А вот анализы, которые я сдала на ферритин, кальций, магний, калий, натрий, о чем-нибудь говорят?
Невролог
Просто перечислить показатели и все, относятся к б/х. Относительно ваших жалоб и результатов анализов связи нет.
Невролог
Препараты кальция можно принимать только после дообследования почек.
Невролог
Нпвс это нестероидные противовоспалительные (диафлекс, ксефркам, кеторол, диклофенак и т. д.). В плане лфк пока повременить.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, как давно были у кардиолога ? Что пьёте от давления на постоянной основе?
Хотелось бы обратить ваше внимание на наличие атеросклероза в брахиоцефальных артериях ( несут кровь от сердца к мозгу), эти бляшки сужают просвет сосуда. Также у вас содержание общего холестерина на пограничных значениях, уже близко к повышению. В связи с этим стоит посетить кардиолога для подбора адекватной терапии по артериальной гипертензии и подбора холестеринснижающих препаратов ( статины).
Подскажите а боль в грудной клетке появится при приседании с прямой спиной например? Вам ишемическую болезнь сердца не ставили ?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, боль в груди не связана с приседанием, такое ощущение, что боль в мышцах, хотя сейчас я не даю практически никакой нагрузки на мышцы. От давления принимаю эгилок и экватор, у кардиолога была давно, но недавно вызывала скорую по поводу высокого давления, делали ЭКГ, сказали что больших отклонений нет
Невролог, Детский невролог
Поняла, с кардиологом не стоит откладывать в долгий ящик. По поводу мрт - есть нарушения, но они не требуют нейрохирургического вмешательства, они характерны для вашего возраста. Просто при возникновении обострения остеохондроза - нужно принимать анальгетик ( дикоофенак, мелоксикам), миорелаксает( препарат расставляющий мускулатуру в спине и шее), и витамины группы б( комбилипен, мильгамма), если есть хронизация боли, то целесообразно попить также 1 мес амитриптилин на ночь. Если нужно, напишите распишу дозировки в лечении. Лечение должно быть комплексное; если будет дополнено физиолечение, массажем, то эффект будет длиться потом дольше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в стопе
21 октября 2023
serguninaksyusha@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга