Что вас беспокоит?
Кандидоз ротовой полости
Кандидоз ротовойл полости. Язык всегда белый, со временим появились язвы, в различных местах, сейчас язвы ближе к кончику языка, кушать не больно, но с утра яцвы щиплят. Так же, если сложить ящик имеются множество трещин Проблема уже 1.5 года, пробовал разные лечения. Флуконазол 50мг в день 10 дней , Нистатин зва раза в день, аппликации и разные полосканияя, ничего не проходит. Показания крови все в норме, за исключением витамина 25 ( Д ) 27 нг/мл Что делать?
Принятый ответ
Подскажите пожалуйста, обследовали ли Вы ЖКТ и объмен веществ? Язык, как зеркало в котором отражаются процессы происходящие в организме человека прежде всего в ЖКТ и объменом веществ. Кандидоз ставили на основании чего,какие обследования проводили для подтверждения диагноза? Соскоб с языка после проведенного курса лечения брали и через сколько времени?Подскажите, пожалуйста,так будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.
Андрей, анализы на щитовидку сдавал, обследование ЖКТ тоже в норме. Брали мазок с языка на кандид, два раза, второй раз спустя год после лечения (с датой 12.10.23г), файлы прикрепил
Спасибо за информацию, а кроме полости рта , какие-то другие проявления кандидоза проявляются , кожные, например? На других слизистых оболочках , кроме языка имеются подобные проявления ,на щеках, горле?
Андрей, проявлялось притяжательное время на половом органе , но все прошло после лечения. А язык так и остался. Больше нигде не наблюдал, фото ротовой полости тогда тоже приклеплю
Кто из врачей Вас наблюдает , иммунолог смотрел ? Посев крови делали на грибковую и бактериальную составляющие? Те результаты анализов,что Вы прикрепили делались по соскобу с языка? В Вашем городе есть мединститут и стоматологический факультет? Тут ситуация запутанная и распутывать ее надо со всех сторон.
Андрей, иммунолог не наблюдает, посев крови на грибок не сдавал. Два анализа что прикрепил - делали скребок с языка. Другой - общий, брали кровь
Боюсь ,что тут может быть проблема на фоне падения иммунитета, кровь проверять надо обязательно. Нужен грамотный опытный терапевт общего профиля чтоб можно было скоординировать действия узких специалистов,иммунолога , гастроэнтеролога , на мой взгляд в направлени ЖКТ надо проверять ,как следует. Такой язык больше похож на проблемный по линии ЖКТ ,чем на грибковое поражение. Грибок может быть в налёте но вряд-ли ,он его причина. Нет жжения языка ,которое часто сопровождает грибковую составляющию. Тут нужен очный осмотр грамотным опытным стоматологом пародонтологом занимается слизистыми. Почему спросил про кафедру ,если есть мединститут,то там скорее разбирутся в происходящем. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, благодарю, какие анализы рекомендуете сдать для лучшего понимания всей картины? Как я понял кровь на иммунитет и кровь на обмен веществ, так?
Я ,Вам честно скажу,в таких ситуациях,как Ваша ,однозначно непростой , пациента направляю к узким специалистам ( которым доверяю) ,прежде всего к гастроэнтерологу и терапевту общего профиля. Доктора уже назначают все необходимые обследования,мы лишь обсуждаем происходящее. Если причина в полости рта основная ,значит уже этим занимаемся мы,стоматологи. Если в полости рта лишь следствие основной причины,то лечиться основное заболевание ,а потом если остаются жалобы со стороны полости рта ,подключаются специалисты стоматологического профиля. В вашем случае ,наммой взгляд причина не в полости рта ,а в других системах организма . Больше всего подозреваю ЖКТ. Тут надо выявить основную причину ,а потом уже лечить следствие. Не являясь ни терапевтом ,ни иммунологом ни гастроэнтерологом ,я могу лишь очень в общих чертах рекомендовать какие-то действия в этих областях. А это не провильно, в каждой область узкий специалист должен решать свой вопрос ,а потом уже коллегиально выстраивать полную картину происходящего и искать решение,как и что делать. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Здравстуйте
Кто вам поставил диагноз кандидоз и назначил лечение таблетированными формами?врач или вы сами?
У вас кандида 10²-это абсолютно нормальный показатель,она во рту всегда есть,это условно-патогенный микрооорганизм и начинает свой патологический рост в значениии 10⁷,тогда только лечить ее надо
Что у вас с жкт?у гастроэнтеролога были?трещины и такой налет характерен именно для патологии жкт
Принятый ответ
Здравствуйте,
в мазке в октябре титр кандида всего 10х2 - лечить это не надо-кандида- условно-патогенный микроб, в норме в полости рта есть, но в небольшом количестве. Возможно раньше был более высокий титр, но сейчас придется восстанавливать обмен веществ и микробный баланс полости рта.
Бактоблис или Виганол(витД, т.к. у Вас дефицит витамина Д)+ исмиген(имудон) курсом., поливитамины минимум месяц, пробиотики(максилак, баксет форте- инимум 2 недели. Диета(как при гастрите и колите, исключить алкоголь, кофе, пить- желудочно-кишечный сбор 3-4-раза в ддень- минимум 3 мес.
Местно- отвар ромашки, хлорофиллипт масляный-ротовыые ванночки, винилин
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20237 ответов
- 27 Января 202410 ответов
- 19 Августа 20243 ответа
- 14 Марта 20251 ответ