Консультация сосудистого хирурга /

После инсульта операция? — вопрос №1710156

127 просмотров

Маме 68 лет. Два месяца назад у неё случился второй инсульт с парализацией левой стороны. Лежала в стационаре, затем реабилитация.
Сейчас потихоньку ходит на ходунках. Принимает прописанные лекарства.

К сожалению слабость и постоянно высокий сахар (примерно 10,5)

Сделали УЗИ сосудов шеи и головы.
Возможна ли операция? Как улучшить ситуацию?

Возраст: 68

Хронические болезни: Аутоимунный тиероидит, сахарный диабет 2го типа, 2 инсульта, гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Хирург
Здравствуйте !
Возможна ли операция?
Нет , операция и не имеет явных показаний, и рискованна с учётом и локализации сужения (задняя мозговая артерия 60 - 65 %) , и с учётом сопутствующей патологии , в том числе диабета !Даже если бы не было сопутствующей патологии , то сужение всё равно не критическое , т.к. показанием для операции является стеноз выше 65% , а в Вашем случае 60 - 65 % !

Как улучшить ситуацию?
Продолжить консервативное лечение у невролога (АНТИАГРЕГАНТЫЕ ПРЕПАРАТЫ , НООТРОПЫ, СТАТИНЫ ) !
Здоровья маме !
Принятый ответ
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Для экстракраниальных артерий показанием к операции в случае инсульта является стеноз более 60%, особенно в случае нестабильной бляшки. В данном случае таких поражений нет, стенозы 30-40 % не приводят к инсультам.
Стеноз внутричерепных артерий (задняя мозговая) не является показанием к вмешательству.
В настоящее время самое главное - соблюдать рекомендации, проводить полноценную реабилитацию.
Со стороны сосудистого хирурга - делать ЦДС брахиоцефальных артерий 1 раз в год для оценки динамики роста бляшек.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, статины пить? Или можно диетой обойтись? Если нужно принимать, то какие статины лучше принимать, чтобы с наименьшим вредом.
Сосудистый хирург, Флеболог
Учитывая произошедший инсульт, желательно принимать.
По эффективности они примерно одинаковые. Через 2 месяца надо будет обязательно сделать биохимический анализ крови с липидограммой и ферментами печени, может потребоваться коррекция дозы.
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! В настоящее время по данным УЗИ сосудов шеи показаний к операции нет. Лечение по выписке назначено адекватное, необходимо его полностью соблюдать. УЗИ сосудов шеи повторять 1 раз в 6 месяцев с повторным осмотром сосудистого хирурга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возникла проблема с ногами
вчера, 14:53
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Трофическая язва
вчера, 14:11
2099.00 р.
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Красные пятна на ногах
15 апреля
700.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Атеросклероз. Макроангиопатия
15 апреля
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
3 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Надежда Камынина
Спасибо огромное что помогли мне разобраться в данной ситуации Очень помог ваш совет Я посоветую...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Вы мне очень помогли. Спасибо. Я новичок на сайте и ещё не совсем разобралась. Очень хорошее...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Алексей Владимирович отвечает подробно на все вопросы, все поясняет и все становится ясно и не...
— Мария
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Отлично помог в моем вопросе Все по делу , компетентность Заинтересованный в решении проблемы
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Сначала напрягло, что кардинально предложила решать проблему, затем все ж таки в силу опыта было...
— Мария
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
не разобрался в показаниях д-димер В предыдущей консультации я описала проблему брата с ногами и...
— Татьяна, г. Анна
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное.все Все подробно расскал, рекомендации очень полезны. Обязательно всем друзьям...
— Татьяна Александровна
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
К сожалению ответа на доп вопросы ко врачу не получил Удовлетворила , исчерпывающее Думаю врач...
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Спасибо за отклик, не думал что так быстро дадут ответ. Это говорит об отношении врача к людям...
— Sergey, г. Кострома