Что вас беспокоит?
Боли неврологического характера
Здравствуйте. Несколько лет беспокоят следующие симптомы: постоянное жжение, покалывание в стопах ног, боль в голенях. Это состояние ухудшается после физических занятий (лёгкие упражнения, работа по дому, прогулки), после этого всего сильно немеют ноги, чаще всего добавляется сильный жар в стопах, бывает ещё есть жар и по всему телу, боль в грудине. Также есть реакция на температуру, если побыть возле кондиционера, на солнце или морозе, после этого тоже сильно немеют ноги и не могу несколько дней нормально ходить. Недавно ездила при небольшом морозе на такси к врачу, потом к вечеру онемели ноги, ночью было сильное жжение, жар в ногах, почти не могла ходить. Также немного и руках есть жжение и слабость, но по сравнению с ногами это мелочи. Зимой вообще не выйти на улицу. Также есть сильная усталость и слабость, как будто хочется как-то взбодриться и не выходит никак. Бывают ещё ноющие боли в районе лобка и крестца, не знаю относится ли это к ногам. Делала в 2019 г электронейромиографию, вроде как по результам все нормально, может стоит повторить? Может что-то пропустили или изменилось? В целом по другим обследованиям все нормально. Только небольшие изменения по холтеру (синусовая тахикардия). Подскажите пожалуйста что делать? Спасибо за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, у вас есть сахарный диабет, хронические заболевания ? Почему энмг делали в 19 году? Такие же жалобы были ? Онемение и неприятные ощущения у вас локализуются как перчатка носки большим счетом?
Шукуфа Рамиз кызы, боли уже давно, примерно с 2015 года. Сахарного диабета нет. Из хронических заболеваний: гастрит, эндометриоз. Боли в основном до колена. Жжение, жар, покалывание в ступнях, ноющие боли в голени. Онемение до колена: голень и ступня. В основном так.
А летом таких проблем с ногами нет? Если проблема именно на холоде в холодное время года усугубляется, а летом все хорошо, то проблема в сосудистом русле, так как сосуды сужаются, снижается кровоток.
Шукуфа Рамиз кызы, я писала подробно в вопросе. Боли есть после небольших физических нагрузок, небольших прогулок по улице, перепадов температур жара, холод, даже после обычного душа. После этого всего немеют ноги и несколько дней не могу ходить, также бывает жар в стопах. Просто жжение, покалывание в стопах все время. УЗИ сосудов и артерий ног я делала - всё в порядке. Иногда бывают судороги.
А за это время именно сосудистые препараты пробовали пить? Типо пентоксифиллина (трентал)?
Шукуфа Рамиз кызы, нет, не пробовала, так как по узи сосудов вен и артирий нижних конечностей все в порядке.
А вообще какие то препараты за это время пытались пропить?
Шукуфа Рамиз кызы, нестероидные противовоспалительные, не помогали. Иногда помогает кетанов и цитрамон. Диагноз не могут установить, поэтому ничего не пила.
А сохранилось то обследования что было по сосудам? Если да, то прикрепите. В целом все же складывается впечатление именно о сосудистом характере онемений. Прочитайте: https://volynka.ru/Articles/Text/1258
Шукуфа Рамиз кызы, не похоже. Я читала про невропатию мелких волокн, вот это очень похоже на моё состояние. Вены и артерии на ногах у меня никак не выделяются. Заключение поищу и прикреплю. Я была ещё у трихолога с волосистой частью головы и он мне прописал уколы мильгамма 2 мл, тиогамму 600 мг, курантил 25 мг, но лучше мне после этого не стало.
Поняла, ну тут 2 варианта, что у вас какой то демиелинищирующий процесс, его выявить можно на энмг. Либо кровоток, раз сильно влияет именно температура. Особо 3го варианта я не вижу. Старое ЭНМГ хорошее.
Шукуфа Рамиз кызы, физические действия тоже очень влияют. Если я какие-то домашние дела делаю или просто выхожу пройтись на улицу, после этого тоже часто ноги немеют, жжение в стопах усиливается, ноет голень, бывает боль в грудине и судрогие кратковременные. Подскажите пожалуйста мне проходить такое же энмг? Какое точно у него название?
Раз более выражено в ногах, то надо именно делать игольчатую энмг нижний конечностей, если и есть изменения, то именно в нижних конечностей они будут более выражены.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое, я так поняла я делала раньше стимуляционную, т.е она могла не показать? Получается нужна только игольчатая? В руках тоже есть небольшое жжение и онеменение, но ноги более выражены.
Если одноразовой иголкой вас не пронзали, были накожные электроды, то да.
Шукуфа Рамиз кызы, нет, только электроды были. Получается нужно записаться на игольчатую?
Да, все верно!
Здравствуйте ??Судя по клинике необходимо повторить энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервных волокон на другом аппарате и мрт крестцово -копчикового отдела позвоночника
Нонна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Получается этот аппарат может быть не очень? Подскажите, пожалуйста а какой диагноз можно предположить?
Полиневропатия или стеноз позвоночного канала ??
Нонна Юрьевна, спасибо большое вам за ответ. Подскажите, пожалуйста, а какая может причина полинейропатии? У меня ещё есть единичное поражение на волосистой части головы, в виде рубцовой аллопеции и единочное поражение ключицы, она припухла, одна из врачей у меня предположила системную красную волчанку. Я пила медрол и он мне не помог. По анализам у меня был повышен только антинуклкарный фактор и одноцепочная днк, явных показателей волчанки в анализах не была, вообще я сдала очень много антител, чтобы исключить аутоимунные заболевания. Но симптомы явные неврологические, должна преобладать в болезни неврология.
Нонна Юрьевна, это у меня началось давно примерно с 2015 года. Была сначала долгая время боль в пояснице, потом уже стали больше болеть ноги, лобок и крестец присоединились где-то в 2018. И ещё раньше были больше ноющие боли в голени в покое, сейчас в покое больше жжение. И в самом начале ещё часто была диарея или запор, сейчас чаще запор.
Частыми причины является на фоне перенесённой вирусной инфекции,метаболических нарушений сахарного диабета ,токсических изменений ,дефицитных состояний нехватки вит б 6 ,12 , различные интоксикации -алкогольная, лекарственная, некоторыми химикатами, металлами , ревматологические заболевания, онкологические заболевания, иммунологические заболевания, а также генетические болезни.Но к сожалению чаще причины не найдены
Нонна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Подскажите а если не найти причину, то как-то можно побороть этот болевой синдром и онемение ног? Чтобы хотя бы как-то ходить можно было и что-то делать по дому и вообще.
Пока на данный момент препарат антиконвульсант Катэна или Нейронтин или конвалис или габагамма или габапентин или Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.начните нормализуется и процдите обязательно мрт и энмг
Нонна Юрьевна, спасибо большое за ответы. Обязательно пройду
??
Нонна Юрьевна, Добрый день. Подскажите, пожалуйста ещё. Могуь ли ли воспаление на волосистой части головы и припухлость ключицы быть как-то связаны с полинейропатией? Не могу просто понять эта нейропатия вызвана осложнениями ревматологии или она сама по себе.
Принятый ответ
Если присутствует ревматические заболевания Может быть осложнением ревмопатологии
Нонна Юрьевна, спасибо большое за ответ
Добрый день.
Вероятно, имеет место быть синдром беспокойных ног.
В таком случае можете обсудить с вашим лечащим врачом назначение препарата Сертралин +Габапентин,с постепенным наращиванием дозировки, Амбениум в инъекциях с целью противовоспалительной терапии.
Варвара, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад1 ответ