СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный иммуноглобулин Е, ЭКБ, переодические покашливания у ребенка

Добрый день, ребенок 3,3 года. В январе 2023 переболел пневмонией ( впервые столкнулись с кашлем), ходит в сад с сентября 2022, болел часто сопли без температуры в основном. Наблюдались у лора, аденоиды1-2 степень. В мае 2023 появился сухой приступообразный кашель, преимущественно под утро, кашель мешал спать, лечили ингаляциями (пульмикорт беродуал физ раствор), кашель был то больше то меньше, затем подутренний прошел остались покашливания в течение дня (не зависящие от приема пищи нагрузки), по назначению Лора сдали на герпес инфекции, фадиатоп детский и гастро рефлюкс риноцитограмму сдавали раза 3 , нашли герпес 6 типа (мазок и кровь), рефлюкс подтвердился, риноцитограмма эозинофилы 0 Сели на диету консультировались у гастроэнтеролога. Сдали кал на лямблии (цисты лямблий)- нашли, пролечились всей семьей включая животных. С июля ночного кашля не было совсем остались покашливания, которые смущали. Сдали иммуноглобулин Е (120), ЭКБ (больше 70). Все это время в ОАК повышены эозинофилы (упали с 11 до 5) Соплей нет горло чистое рентген легких в порядке, пульмонолог наслушала жесткое дыхание месяц дышали новотрон + пульмикорт изменений ноль, все те же покашливания, исключили молоко,глютен, бананы (сдавали панель на непереносимость). На хламидий и микоплазму сдавали и мазки и кровь несколько раз 0, пили фосфалюгель эффекта по факту 0, месяц пили эриус эффекта 0.Легкие слушаем без конца все чисто. Вышли в сад в конце сентября кашель поменялся на влажный,сопли, температуры нет. Иммуноглобулин Е 580!!! ЭКБ чуть упал до 70, эозинофилы были 7. Педиатр выписала Клацид (наверное от безысходности), влажный кашель ушел сразу, покашливания сохранились, ночью днем спит как убитый. Стала замечать, что когда эмоционирует может закашляться, уже подумалось о психосоматике. В ноябре без соплей и всего остального выдал температуру 38.6 , на следующий день понос, затем появился кашель приступообразный сухой пару раз даже ночью был, пили гербион от сухого кашля, капали гриппферон в нос ( по ОАК вирус, педиатр так сказала). 3 недели просидели дома после ингаляций с физ растовором и пульмикортом +10 капель супрастинекса приступообразный кашель сошел на нет, остались покашливания раза 3 в день. Выписались нос чистый отека нет,горло отличное легкие чистые. Воспитатели говорит,что он не кашляет вообще в течение дня. Но дома то покашливает! Сдаем Алекс панель на 300 аллергенов так как сил уже нет гадать на что такой высокий иммуноглобулин и экб, в итоге анализ на аллергию пришел 0!!! я в полном шоке (вроде радоваться надо), но при этом иммуноглобулин е общий 487, экб 70, эозинофилы 5. Педиатр говорит отстаньте от ребенка. В последнем ОАК повышен гемоглобин 130 и гематокрит (вроде 39) тромбоциты не много (пили курсом железо и витамины группы б после сдачи анализов железо было низковатое еще по лету, курс пили в октябре). Воды пьет мало, меньше 500 мл в день.Ребенок активный, ходит в бассейн, сауну раз в неделю, прекрасно говорит, аппетит как у слона))) спит богатырским сном, подскажите от чего может быть такой высокий иммуноглобулин Е и экб? лямблий не пересдавали (лечили немазолом желчегонным и чем то еще) на всех возможных паразитов сдавали кровь. Ребенок бледноват ( ноя могу придераться))) буду всем благодарна за любые комментарии Привит по возрасту

герпес 6 тип, гастро рефлюкс (по узи)
3 года
28 Ноября 2023·Просмотров: 877·Евгения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Евгения, добрый день!

Надо провериться на коклюш/паракоклюш кровь ИФА или посев мокроты, например, https://gemotest.ru/kursk/catalog/infektsii/bakterioskopiya-i-posevy/mikrobiologicheskie-issledovaniya/drugie-issledovaniya/posev-na-koklyush-i-parakoklyush-bordetella-pertussis-bordetella-parapertussis/

Исключить бронхиальную астму не аллергического генеза, сделать Спирографию с БДТ, исключить гастроэзофагеальный рефлюкс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина Викторовна, спирографию делают с 5-6 лет нам сразу в НИИ Детской Пульмонологии об этом сказали, рефлюкс подтвержден в диагнозе "Умеренно-выраженный рефлюкс", пропили назначения, но ребенок ночью и днем спит без кашля/храпа и тд, сказали что истинный ГЭРБ ночью не спит, как собственно и БА и ХОБЛ. На многое сдавали, а вот коклюш прошел мимо, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста, Евгения! Скорейшего выздоровления вашему ребенку!

Здравствуйте. Повышенный общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок- риск развития Бронхиальной астмы. Пропивайте Монтелар 4 мг 1 т вечером 3 месяца, 2-3 курса в год, для укрепления иммунитета Исмиген 10 дней, курс осень\весна, Бактоблис + 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина Сергеевна,
здравствуйте, с июля по август по назначению пульмонолога проходили лечение новотрон + пульмикорт на месяц, результата никакого, моментами показалось, что даже чаще были покашливания. Не могут это быть паразиты или инфекция какая нибудь? В данный момент и эозинофилы и ЭКБ и IG E идут на снижение. Может ли вообще быть такое повышение от паразитов или инфекции раз аллергия не подтвердилась? Аллерголог назначала Монтелар в июле, пульмонолог отменила в пользу ингаляций

От инфекции также бывает повышение этих показателей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина Сергеевна, то есть Монтелар от них же не поможет? препарат серьезный

Принятый ответ

Монтелар поможет, так как снимает кашлевой рефлекс, снижает аллергофон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.