Диарея, метеоризм — вопрос №1718751

Question

Диарея, метеоризм — вопрос №1718751

Геннадий, Курск

858 просмотров

29 ноября 2023

Здравствуйте, после операции передняя резекция прямой кишки 01.11.2013 не восстанавливается ЖКТ. Метеоризм, жидкий стул, вздутие кишечника. Общий анализ мочи, крови и БХАК нормальные. Анализ кала на дисбактериоз 1 степени.
Entorebacter 10*7
Klebsiella 10*7
Клостридин 10*7
Принимаю линекс во время еды, после еды симетикон.
Посоветуйте что делать?
С уважением Геннадий Владимирович

Возраст: 73

Хронические болезни: Варикоз,онкология

Вопрос закрыт

жидкий стул

метеоризм

вздутие живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 29 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день
Анализ на дисбактериоз не информативен, каждый раз будите сдавать и будут разные результаты
У Вас в кишечнике избыточный бактериальный рост
Начните прием фуразолидон 50 мг 2 Таб 3 раза в день ( 7 дней)
Это противомикробный препарат, просканирует кишечник, поможет убрать газы и метеоризм. Пробиотики пока отмените, возобновите его после приема фуразолидона.
Данные препараты курсами пропивайте, раз в 5-6 мес, если симптомы будут возвращаться

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 29 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день неинформативный метод исследования, така как кишечная микрофлора, до конца не изучена, и при сдаче анализа каждый раз будут абсолютно разные показатели.
А слизи или крови в стуле не отмечали?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 29 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, принимайте метронидазол 250 мг 1 таблетка 3р в день после еды, 7 дней, вобэнзим 2т 3р в день и бифидум бактерин 3флакона на ночь 21 день.
Вобэнзим от 14 до 30 дней, этот препарат лучше будет переваривать пищу и снимает воспаление, так как обладает системным противовоспалительным действием. И очень зорошо борется с послаблением.
От метеорита принять однократно дмфлюкан 150 мг. 1 капсулу до завтрака.
И полностью отказаться от сахара(заменить на мед) белой муки и молочного, 10 дней.
Чёрный хлеб вам, наверное, заметили, поэтому получиться вообще без хлеба 10 дней.
Но без этой диеты метеоризм не пройдёт.

Пожаловаться

Геннадий, 29 ноября 2023

Клиент

Ирина Вячеславовна, дифлюкан принять всего один раз.
можно еще добавить фуразалидон к метронидазолу,

Пожаловаться

Геннадий, 29 ноября 2023

Клиент

Ирина Вячеславовна, сколько дней принимать вобэнзим

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 29 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет,фуразолидон не надо. Нормализации микрофлоры сама все сделает. А после фуразолидона тоже надо будет флору восстанавливать.

Пожаловаться

Геннадий, 29 ноября 2023

Клиент

Ирина Вячеславовна, сколько дней пить дифлюкан?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Анализы на дисбактериоз не информативны, вся флора указанная в анализе условно патогенна, её количество будет меняться не то что каждый день, а даже в течении суток, зависит от рациона питания. Невозможно оценить этот анализ ни качественно, ни количественно. Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней!

Вы описываете классическую клинику функциональной диспепсии, возможно в сочетании с СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Вам необходимо дообследоваться в этом направлении. По возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если тест на СИБР будет положительный, то необходимо проводить курс санации кишечника. Все препараты, включая кишечные антисептики имеют ряд нежелательных побочных реакций и все без исключения препараты должны быть рекомендованы только в очном формате, после осмотра доктора! Лечить дистанционно нельзя, тем более с учётом онкопроцесса в анамнезе!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен и не используется в практике гастроэнтерологии .
Ваши жалобы характерны для синдрома избыточного роста бактерий , необходимо следующие анализы :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .

Про положительном тесте на сибр или ночи в городе у вас его не делают, то обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный холестерин

4 ответа

6 ноября 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

6 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос