Консультация гепатолога /

Алкоголизм — вопрос №1718941

152 просмотра

Здравствуйте. Полтора года назад впал в алкоголизм. Пил в лучшем случае через день, а вообще - почти каждый. До 0,5 водки - не больше. Чаще всего 0,5. Не похмелялся. И так вот до середине ноября. А потом коллега умер от цирроза печени и решил одуматься. Уже две недели не пью.
Последние обследования проходил в мае. Было повышено АЛТ (54 при норме лаборатории 41), билирубин общий и по фракциями, Гамма-ГТ в норме. Был ЛДГ повышен. Калий, натрий, хлор в норме. На УЗИ печени - признаки жирового гепатоза. У меня есть морбидное ожирение. Антитела к вирусам гепатита отрицательные. Церулоплазмин - 28,6. Консультировался у гастроэнтеролога, никаких препаратов не назначили. Пить продолжил до последнего времени - еще и периодически смешивая их с таблетками вроде антидепрессантов.

Вот уже прошло полгода. Скажите, кроме УЗИ, биохимических анализов - какие обследования необходимо пройти?
Умная мысль приходит после, но на фоне смерти коллеги стал бояться, что тоже довел себя до цирроза.

Какие шансы, что у меня цирроз, на фоне моего анамнеза и тупости?

Спасибо.

Возраст: 25

Хронические болезни: Конверсионное расстройство личности, ожирение
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! биохимии И узи достаточно
Цирроз развивается не быстро, возможно у него были и сопутствующие заболевания печени

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Вам нужно пройти фиброскан для оценки есть ли фиброз.
А так узи достаточно и анализов.
По поводу жира в печени нужна низкоуглеводная диета, физ.активность, препарат Тиоктацид 1 к 1р/д - 1 мес.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Если гепатиты В и С отрицательно больше ничего не требуется.
Не пить алкоголь, разумная диета, физкультура, можно месяц пропить тиоктовая кислота по 300 мг утром натощак.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Самое главное это отказ от алкоголя, правильное питание и дозированные физические нагрузки. Периодически можете делать УЗИ и сдавать биохимию крови. Можно периодически пропивать Фосфоглив форте в течение месяца.
Цирроз развивается не стремительно, а годами. Просто соблюдайте рекомендации и все
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Рекомендую сдать:
-общий анализ крови (обращаем внимание на уровень тромбоцитов и показатели красной крови)
-фолиевая кислота и витамин В12 (на фоне длительного приема алкоголя не редко возникает анемия фолиеводефицитная или В12-дефицитная)
-АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза (если будет повышение досдать гликозилированный гемоглобин), амилаза, мочевая кислота, С-реактивный белок.
-липидограмма (триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, холестерин, индекс атерогенности). При наличии отклонений пройти уздг брахиоцефальных артерий.
-коагулограмма (ПТИ, фибриноген)
-узи органов брюшной полости
-фиброскан ( при условии что АЛТ в случае повышения не будет превышать 150 ед/л, иначе будет искажение результата).

Цирроз не развивается так быстро, для этого нужны годы, и порой десятилетия.
Анализы написала сдать с учётом комплексной оценки организма на фоне ожирения и на фоне приема алкоголя.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холицистит
вчера, 19:05
800.00 р.
Агафонова
Железная глаз и лица
вчера, 14:16
700.00 р.
Настя
Повышен АЛТ
вчера, 11:58
800.00 р.
Татьяна, Белгород
Гепатит В что по анализам
вчера, 11:44
800.00 р.
Тамара
Вопрос закрыт
Цирроз после гепатита С
вчера, 05:24
700.00 р.
Елена, Братск
Вопрос закрыт
Гепатит С анализ крови
3 апреля
700.00 р.
Екатерина
Гемангиома печени
3 апреля
699.00 р.
Татьяна, Омск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем