Что вас беспокоит?
Алкоголизм
Здравствуйте. Полтора года назад впал в алкоголизм. Пил в лучшем случае через день, а вообще - почти каждый. До 0,5 водки - не больше. Чаще всего 0,5. Не похмелялся. И так вот до середине ноября. А потом коллега умер от цирроза печени и решил одуматься. Уже две недели не пью. Последние обследования проходил в мае. Было повышено АЛТ (54 при норме лаборатории 41), билирубин общий и по фракциями, Гамма-ГТ в норме. Был ЛДГ повышен. Калий, натрий, хлор в норме. На УЗИ печени - признаки жирового гепатоза. У меня есть морбидное ожирение. Антитела к вирусам гепатита отрицательные. Церулоплазмин - 28,6. Консультировался у гастроэнтеролога, никаких препаратов не назначили. Пить продолжил до последнего времени - еще и периодически смешивая их с таблетками вроде антидепрессантов. Вот уже прошло полгода. Скажите, кроме УЗИ, биохимических анализов - какие обследования необходимо пройти? Умная мысль приходит после, но на фоне смерти коллеги стал бояться, что тоже довел себя до цирроза. Какие шансы, что у меня цирроз, на фоне моего анамнеза и тупости? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! биохимии И узи достаточно
Цирроз развивается не быстро, возможно у него были и сопутствующие заболевания печени
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам нужно пройти фиброскан для оценки есть ли фиброз.
А так узи достаточно и анализов.
По поводу жира в печени нужна низкоуглеводная диета, физ.активность, препарат Тиоктацид 1 к 1р/д - 1 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если гепатиты В и С отрицательно больше ничего не требуется.
Не пить алкоголь, разумная диета, физкультура, можно месяц пропить тиоктовая кислота по 300 мг утром натощак.
Принятый ответ
Здравствуйте! Самое главное это отказ от алкоголя, правильное питание и дозированные физические нагрузки. Периодически можете делать УЗИ и сдавать биохимию крови. Можно периодически пропивать Фосфоглив форте в течение месяца.
Цирроз развивается не стремительно, а годами. Просто соблюдайте рекомендации и все
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую сдать:
-общий анализ крови (обращаем внимание на уровень тромбоцитов и показатели красной крови)
-фолиевая кислота и витамин В12 (на фоне длительного приема алкоголя не редко возникает анемия фолиеводефицитная или В12-дефицитная)
-АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза (если будет повышение досдать гликозилированный гемоглобин), амилаза, мочевая кислота, С-реактивный белок.
-липидограмма (триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, холестерин, индекс атерогенности). При наличии отклонений пройти уздг брахиоцефальных артерий.
-коагулограмма (ПТИ, фибриноген)
-узи органов брюшной полости
-фиброскан ( при условии что АЛТ в случае повышения не будет превышать 150 ед/л, иначе будет искажение результата).
Цирроз не развивается так быстро, для этого нужны годы, и порой десятилетия.
Анализы написала сдать с учётом комплексной оценки организма на фоне ожирения и на фоне приема алкоголя.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад16 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад8 ответов