Двусторонняя пневмония — вопрос №1719400

Question

Двусторонняя пневмония — вопрос №1719400

Мария

94 просмотра

29 ноября 2023

здравствуйте
27 сентября поставили правостороннюю пневмонию
лечилась, во время лечения поднималась вечером температура 37,1
После окончания лечения через несколько дней измерила температуру 37,2 (также было ощущение при кашле будто что-то скрежет
Сделала КТ (08.10) двусторонняя пневмония (20-25%)
В госпитализации отказали, лечилась дома
Дексимитазон (4 дня), Цефтриаксон 10 дней, алоэ 7, аскорбинка 7 дней
левофлоксацин в таблетках 7 дней
после окончания лечения сдала анализы(23.10), воспаление не показало, сделала повторный снимок(23.10), ничего не выявлено
как заболела температура с того времени так и поднимается до 37-37,2
Врач сказала, что это может быть после пневмонии 1-1,5 месяца, и т.к лёгкие восстанавливаются и на пораженные участки нарастает другая ткань
1.11 снова сдала анализ, воспаления нет

По утрам есть кашель с мокротой, температура повышается с начала болезни по сей день

Возраст: 20

Хронические болезни: Пиелонефрит, артрит, мочекаменная болезнь

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, почему сохраняется температура уже 2 месяца
Очень беспокоит это

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 29 ноября 2023

Пульмонолог

Железо пьёте? Гемоглобин низкий у вас.

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, да, пью, сейчас гемоглобин 125
Прикрепила последние анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 29 ноября 2023

Пульмонолог

Анализ крови последний неплохой, но сохраняются повышенные моноциты, как след от вируса.

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила результаты анализа КТ
Поясните пожалуйста что такое узелки

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 30 ноября 2023

Пульмонолог

Они рассосутся со временем, это поствоспалительные изменения.

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Наталия Васильевна, подскажите, что такое узелки которые указаны в результатах КТ

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 29 ноября 2023

Пульмонолог

Узелки вместе с матовостью и консолидацией говорят об участках воспаления.

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Наталия Васильевна, значит когда эти участки пройдут, узелков не будет?

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Наталия Васильевна, сейчас пью железо, примерно за 1,5 месяца гемоглобин поднялся с 93 до 125

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Наталия Васильевна, температура в основном всегда поднимается к вечеру и ночью опускается
Иногда может держаться весь день, а ночью опускаться
В нашей больнице сказали, что если температура поднимается вечером, то это не из-за пневмонии

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 29 ноября 2023

Пульмонолог

Точно сказать сейчас вам никто не сможет. Узелки должны наблюдаться, без матовости и консолидации они могут указывать на участки соединительной ткани, как уже ранее перенесенный воспалительный процесс, но опасности это не несёт. По поводу температуры- у вас сохраняется моноцитоз, это как следствие воспаления, значит всё-таки какая-то взаимосвязь с лёгкими есть, а для того, чтобы восстановился эритропоэз на фоне лечения анемии нужно время.

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Наталия Васильевна, когда я сдавала последний анализ, у меня был заложен нос и после этого в крови повысились моноциты, до этого они были в норме

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Наталия Васильевна, да, я понимаю
Просто хотелось узнать, проходят ли они или если они уже есть, то так и останутся и за ними нужно будет наблюдать

Пожаловаться

Мария, 29 ноября 2023

Клиент

Наталия Васильевна, ранее воспалительных процессов не было

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 29 ноября 2023

Пульмонолог

Нос и моноциты не взаимосвязаны. Для того, чтобы понять какого генеза эти узелки-нужно повторить КТ через 3 месяца после обнаружения.

Пожаловаться

Мария, 30 ноября 2023

Клиент

Виктория Викторовна,
1.Антитела к антигенам хламидии (igM, igG)
2. Микоплазма пневмонии
3. Анализ мокроты КУБ х3 кратно

Все верно?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 30 ноября 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Микоплазма пневмонии тоже IG M и G, и Диаскинтест в поликлинике

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на астму

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кашель с мокротой

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка рентген

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Аналог теопэка

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Долгоиграющий кашель

3 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Надежда, Вологда

После пневмонии упали лейкоциты

3 ответа

6 часов назад

1000.00 р.

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Прием лекарств

6 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Ольга, Печора

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T21:31:10+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 29 ноября 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней, Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней, вит. Д 2 тыс МЕ в сутки до весны, Элькар в каплях или таблетках 1 месяц.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-29T22:31:15+03:00

Здравствуйте. Такая температура может сохраняться до тех пор, пока очаги в лёгких полностью не рассосутся. Повторите КТ в январе, если следов не останется, а температура будет сохраняться, то ищите другую причину. Причиной долгого рассасывания очагов может быть анемия. Так называемый анемический синдром. Займитесь пока её лечением.

Резник Виктория Викторовна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T11:45:49+03:00

Здравствуйте, эти узелки, скорей всего, носят поствоспалительный характер, с учетом первого анализа крови, где видны явные признаки бактериальной инфекции, скорей всего, пневмония была бактериальная, или смешаная (вирус и бактерия). В связи с тем, что субфибрилитет сохраняется, советую сдать кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, это внутриклеточные микроорганизмы, возбудители атипичных пневмоний, которые могут вызывать в т.ч. и такое поражение в легких с обращованием "матового стекла" на КТ. Сдать лучше igM и G. По ним можно судить об активности процесса. Если температура сохранится, а имунноглобулины будут отрицательные, то сделайте Диаскинтест, чтоб исключить специфическую природу узелков и сдайте анализ мокроты на КУБ 3х кратно, контроль КТ лучше сделать через 3 месяца от предыдущего.