Что вас беспокоит?
Долгоиграющий кашель
Добрый день ! Моему ребенку 1 год и 11 месяц , в сад пошла в 1 год и 5 месяцев , и с осени начался кашель , обратилась к педиатру сказала : что кашель у вас будет долго так как лезут клыки . Клыки зимой вылезли , но кашель остался . Он то проходит , то снова . Обратились к пульмонологу : сказала , что вы не долечиваетесь . И каждый месяц выписывает делать ингаляцию физраствор и беродуал , то сироп лазолван , либо сироп флюдек. Так же с нами проживает собака , я думаю , может это аллергия на собаку ? Никаких анализов не сдавали
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда. Для уточнения причин кашля желательно сдать кровь на общий ИГЕ+ специфические к шерсти животных, сделать риноцитограмму, посетить ЛОР- врача для исключения аденоидита. С уважением!
Здравствуйте! Хорошо, завтра сдадим анализы , но мы по осени его посещали и она назначила назонекс
Раз назначали уже Назонекс, значит диагностировали ринит или аденоидит. Из- за этого может быть длительное подкашливание.
Здравствуйте! Некоторые ответы на анализы загрузила , посмотрите пожалуйста
Посмотрела анализы крови. Общий ИГЕ повышен, вероятно аллергия есть.
На шерсть собаки отрицательно, значит надо искать другие причинные аллергены.
Для этого рекомендуют сдать респираторную или педиатрическую аллергопанель.
Для снижения аллергофона и уменьшения кашля в таком случае рекомендуют Монтелар 1 т в сутки 1-2 месяца.
Подскажите это через кровь сдавать ?
Да, верно. Это анализ крови из вены.
Спасибо большое!
Рада помочь вам. Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
У деток до 5ти лет из-за анатомически узких дыхательных путей инфекция действительно может заканчиваться бронхообструктивный синдром, также действительно может быть и аллергическая реакция себя так проявлять.
В связи с чем рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Дополнительно рекомендуют посетить ЛОР врача, чтоб исключил аденоидит.
От остаточного кашля рекомендуют Реглисам, для деток есть в пакетиках.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
Чтобы исключить аллергию можно и специфический иммуноглобулин именно к собаке, можно и аллергопанели сдавать (самые распространенные аллергены).
Дополнительно можно исключить микоплазмы и хламидии по мазку из зева, так как ребенок посещает сад.
Лечение будет зависеть от результатов.
Выздоравливайте 🍀
Принятый ответ
Добрый день.
Вы правы, аллергические реакции могут проявляться гиперреактивностью бронхов, развитием бронхоспазма, что клинически и может проявляться в виде кашля (сухого либо с мокротой).
Обычно в таких ситуациях рекомендуют контроль показателя общего IgE- для оценки аллергии,,а так же развернутого анализа крови (исключить наличие воспалительной активности, уровень эозинофилов- как показатель аллергии).
При повышении общего IgE,эозинофилов- можно думать о том, что у малыша имеется аллергия. В таких ситуациях дополнительно назначают контроль аллергопанелей (например, педиатрическая панель)- для уточнения конкретного аллергена.
Длительный кашель так же могут вызвать такие инфекционные агенты, как хламидии и микоплазмы (при персистенция в дыхательных путях). Поэтому в таких ситуациях обычно дополнительно рекомендуют контроль анализа крови на антитела к данным бактериям класса М и G.
Здравствуйте! Загрузила ответы на некоторые ответы , посмотрите пожалуйста
Добрый день.
Уровень СРБ в норме, что может говорить об отсутствии воспалительной активности.
Специфический IgE к аллергенам собаки отрицательный- что так же исключает аллергию на домашнее животное.
В анализах повышен иммуноглобулин 141? Что он означает ?
Повышение данного показателя говорит о том, что аллергия в организме все же есть. Обычно для поиска причинного аллергена назначают расширенные аллергопанели (например, педиатрическая панель).
Иногда с двух лет рекомендуют прием препарата Монтелукаст в течение 1-3 месяцев для снижения аллергофона.
А что лучше монтелукаст или монтелар ?
Это один и тот же препарат, просто разные торговые наименования. Оригинальный препарат- Сингуляр (действующее вещество монтелукаст).
Спасибо большое!
Рада была помочь! Здоровья Вам и ребёнку!
Принятый ответ
Добрый день!
Рекомендую в таких случаях дообследование для установления причины описанных жалоб:
- иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок. С целью оценки общего аллергоанамнеза в организме ( особенно если ранее замечали аллергические проявления);
- специфические Иммуноглобулины Е к эпителию и перхоти из собаки, кошки, часто проверяют плесени, домашней пыли и по желанию к травам, деревьям, можно пройти комплексную респираторную панель. Методом предпочтения является исследование иммунокап.
У Лор -врача исключить аденоиды, если они есть начать лечение.
С уважением 🌷
Здравствуйте! Загрузила ответы на некоторые анализы , посмотрите пожалуйста
Добрый день!
Уровень общего иммуноглобулина Е повышен, что показывает сенсибилизацию организма к аллергеном, то есть повышенную чувствительность.
На собаку организм никак не реагирует.
По желанию можно продолжить поиск, выше указала каким методом лучше выполнять диагностику, сдаётся кровь из вены.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20207 ответов
- 21 Января 202127 ответов
- 9 Мая 20215 ответов
- 23 Сентября 20215 ответов