Что вас беспокоит?
Подозрение на астму
Здравствуйте! С подросткового возраста(сейчас мне уже 30) меня беспокоит удушливый приступообразный кашель, который не купируется никакими сиропа, лекарствами о кашля. Единственное, что может иногда немного помочь - лоратадин. Если я заболеваю, то приступы кашля усиливаются и становятся длиннее Приступ начинается резко, начинает першить горло и перехватывает дыхание, сложно сделать вдох, кашель, длится около 5-10 минут Приступ очень выматывает, после него еще 15-20 минут отхожу, чувствую резкое бессилие Чаще всего приступы происходят ночью, ночью они более длительные, просыпаюсь и понимаю, что не могу дышать и кашляю Приступы есть практически каждый день, по несколько раз Мой дедушка болел астмой всю жизнь В связи с этим я посетила пульмонолога и была назначена спирометрия с препаратом и анализы Врач ушел в отпуск, а я получила результаты Подскажите, пожалуйста, подтверждается ли астма? Спирометрия: «Условная норма показателей ЖЕЛ и проходимости дыхательных путей. Проба с беротеком положительная.» Анализы: общий иммуноглобулин Е 21; Эозинофильный катионный белок 20
Здравствуйте! Данная клиника характерна и для бронхиальной астмы, но тут нужен еще и очный осмотр, в особенности осуществить выслушивание легких. Положительный тест пробы с беротеком говорит о обратимости обструкции, возможно гиперреактивности бронхов, но необходимо посмотреть процент прироста. Если есть возможность прикрепить все обследования к вопросу, посмотрю.
Да, прикрепила
При первой пробе, без лекарства, не смогла с первого раза пройти, на резкие вдохи и выдохи было три попытки, потому что я все время закашливалась и врач все время просила повторить
С препаратом прошла все с первого раза
Принятый ответ
Хоть прирост объема форсированного выдоха за секунду после беротека не составил более 12%, но не стоит исключать бронихиальную астму, в особенности у вас анамнез отягощен. В таких случаях рекомендуют обратится к аллергологу или пульмонологу или терапевту чтобы провели общий осмотр и решили тактику ведения.
Возможно через небулайзер ингаляции с {бероудальном 20 капель + будусонид (пульмикорт) 0,5 мг -2 мл + 0,9% физ.раствор 2 мл} 2 раза в день до 14 дней, полоскать ротовую полость после ингаляции. Затем стоит решит вопрос о длительной терапии бужесонидом.
Так же если есть выделение мокрота, рекомендуют сдать ее на общий анализ (макро и микроскопию), так же посев мокроты для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам. Возможно проведение бодиплетизмографии - более чувствительный метод исследований при заболеваний бронхо-легочной системы , в частности бронхиальной астмы.
С уважением!
Поняла, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20223 ответа
- 24 Апреля 20248 ответов
- 29 Марта 1 ответ
- 25 Апреля 6 ответов