Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1719502

Что вас беспокоит?

Гипа после Сигдуолонг

Откорректировали лечение диабета с учетом ИБС, ожирения. Назначили Сигдуолонг 5/1000 утром + галвус 50/1000. Утром первый раз приняла Сигдуолонг. Тощаковый именно сегодня был 5,9. В 17 часов никаких признаков гипы не было, просто замер сахар сделала перед едой. На Verio оказалось 3,8. Перемерила на Сателлит - 2,7. Все восстановила, но очень испугалась, особенно из-за того, что не чувствовала. От чего так и что делать? Не принимать? А Галвус? Помогите откорректировать лечение. ГГ 7,1.

ИБС, ГБ, диабет 2 тип с 2016 года, ожирение
64 года
29 Ноября 2023·Просмотров: 2216·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте
А какая до этого была терапия?

Сигдуолонг не приводит к гипогликемии так же как и галвус

Дарья Валерьевна, мне тоже так говорили, но факт - два глюкометра. И сейчас уже 4,4.

Дарья Валерьевна, до этого принимала випдомет12,5 500 утром и 12,5/ 1000 вечером. Прикрепила скрин с показаний глюкометра

Попробуйте оставить галвусмет 1р/сутки
И контроль гликемии натощак и через два часа после еды

Дарья Валерьевна, спасибо большое вам! Контроль сейчас особенно я осуществляю в день несколько раз, в связи с изменением препаратов. Видимо, пока мне рано препараты типа Форсиги. Заметила, что мочеиспускание увеличилось и после каждого сахара опускаются.

Пока не нужно, так как ещё один дополнительный препарат снижает сахар у Вас
Поэтому пока на одном препарате оставайтесь , а потом по наблюдению Решать
Если вдруг сахар повысится , тогда можно отдельно добавить например Форсига

Дарья Валерьевна, добрый день! А когда пить утром или вечером?

Можно утром

Дарья Валерьевна, спасибо вам огромное за консультацию!

Всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Если была физическая активность то это тоже снижает сахар. Эти препараты не приводят к гипогликемии. Продолжайте принимать, не забывайте питаться три раза в день и делайте два лёгких перекуса между ними
Контролируйте сахар

Ленар Равилович, спасибо, так и делаю, но физ нагрузки не было от слова совсем. И сейчас уже 4,4 сахар.

Ленар Равилович, галвус50/100 на ночь при таком сахаре принимать?

Ленар Равилович, я добавила скрин дневника глюкометра.

Тогда оставьте утром сигдуо лонг а вечером не галвус мет а только метформин 1000 мг

Ленар Равилович, спасибо вам за консультацию, за совет!

Сегодня какой сахар?

Ленар Равилович, после вчерашней гликемии, я на ночь ничего не пила. Утром 7,2.

Продолжайте контролировать сахар, если что напишите

Ленар Равилович, спасибо ща ваше неравнодушие. Дело в том, что из-за страха повторения вчерашней гипы, я сегодня выпила галвус 50/1000 и не знаю, что на ночь пить: то ли вторую таблетку галвуса мет, то ли глюкофаж Лонг 1000?

Сигдуо лонг нужно было оставить в вечером только метформин 1000 мг

Ленар Равилович, сигдуолонг боюсь уже психологически и плюс ко всему, у меня после облучения с внутренними закладками, после вчерашнего частого мочеиспускания с сахаром теперь все жжет, хотя гигиена была может даже выше положенной. Перед обедом сахар сегодня был 6,5.

Тогда утром галвус мет а вечером глюкофаж лонг 1000 мг

Принятый ответ

Добрый вечер!
Эти препараты не вызывают снижения уровня глюкозы. Учитывая наличие ИБС и ожирения можно оставить Сигдуо Лонг 5/1000мг утром, а вечером вместо ГалвусМет принимать только Метформин (Сиофор)1000мг после еды.

Кристина Юрьевна, спасибо за ваш ответ и совет!

Кристина Юрьевна, скажите, о одного Сигдуолонг не хватит без дополнений? Сахара на тощак от 5,8- 6,8. Очень редко 7,2. В течение дня в целевых значениях.

Можете попробовать в течение 3-4 дней. Если глюкоза натощак будет более 6,5ммоль/л, а через 2 часа более 8, то добавьте еще метформин 1000мг вечером.

Кристина Юрьевна, Спасибо за совет, за консультацию!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, принимайте Сигдуо лонг 5/1000 мг утром и Метформин 1000 мг вечером.
Сигдуо лонг содержит два компонента препарата Метформин регулирует сахар крови натощак , дапаглифлозин сахар крови через 2 часа после еды.
Поэтому, с ГалвусМет получается двойной эффект ( его пока отложите) , в этой комбинации Метформин регулирует сахар крови натощак, а Галвус через 2 часа после еды, поэтому идет небольшое снижение сахара крови в течение дня, но гипогликемии. ( сахар крови ниже 3.3 ммоль/л препарат не вызывает)

Марина Сергеевна, а глюкофаж Лонг 1000 или 500 не пойдет? А то столько уже закуплено дорого, что денег нет, лекарства есть, а пить нечего!

Да подойдёт, Глюкофаж лонг 1000 мг вечером.

Марина Сергеевна, добрый день! Дело в том, что у меня только по утрам иногда выходит за целевые значения, максимум 7,3, а после еды иногда даже снижается. Если было 7,3, то после завтрака может быть 6,8. В течение дня сахар в норме. Вот я и думаю, а стоит мне на лень принимать препараты, может только на ночь что-то? Прошу вашего компетентного мнения.

Я считаю что Согдуо лонг или Галвус Мет нужно оставить, т.к. ( Форсига или Галвус первый компонент в комбинированном препарате регулируют сахар крови через 2 часа после еды, и если мы уберем их и оставим только Глюкофаж лонг вечером, то мы будем снижать только сахар крови натощак, а на точку сахара крови через 2 часа после еды никто не будет воздействовать.
Как вариант можно попробовать Глюкофаж лонг 1000 мг вечером в течение 1 месяца, если через 2 часа или в течение дня сахар крови будет повышаться, то добавить Галвус Мет 50/1000 утром

Марина Сергеевна, глюкофаж Лонг 1500 на ночь я пила полгода, но он перестал держать сахар и ГГ.

Вот про это я Вам и написала, должен быть один из препаратов, который регулирует сахар крови через 2 часа после еды. Поэтому, Галвус Мет 50/1000 мг утром и Глюкофаж лонг 1000 мг вечером
Или Согдуо лонг 5/1000 мг утром и Глюкофаж лонг 1000 мг вечером

Марина Сергеевна, я все поняла благодаря вам! Спасибо большое! Значит, поскольку утром выпила галвус мет и перед обедом 6,5, то на ночь выпью глюкофаж лонг 1000. а дальше, видно будет.

Да, все правильно.

Принятый ответ

Добрый день
Ну не должен сигдуолонг ,да ещё в такой скромной дозе вызывать гипо….
Тогда пейте только утром Галиум мет 50/1000 и пока все.Через две недели померьте график сахара за один день

Елена Борисовна, ну, уважаемая Елена Борисовна, именно поэтому мне его и выписали, что не вызывает гипы, плюс для сердца и ожирения хорош. Несмотря на его цену, а с моей пенсией это очень большая цена, я и выкроила для него средства. И думаете, что это просто старческий каприз или еще что-то? Я двумя глюкометрами перемерила, один скрин прикрепила, а на Сателлите вообще было 2,7! Такого страху натерпелась и еще больше от того, что понимаю, и читала, и слышала, что не мог так сахар от него упасть. Но факт - упрямая вещь. И теперь у меня страх от непонятности, от необьяснимости факта и очень не хочется снова пережить такие минуты. Боюсь, что ночь спать не буду, а через каждые два часа мерить буду.

Он выводит механически около 75 г углеводов
Можно допустить что вы итак едите мало углеводов ,поэтому снизился резко Сахар
Тогда препарат вам не подходит.Поскольку доза итак минимальная была назначена
Тогда пейте Галвус мет
Он ни при каких обстоятельствах не переснизит

Елена Борисовна, добрый день! А Галвус мет один раз в день будет достаточен, поскольку обычно у меня повышен сахар утром от 6,7-7,3. После завтрака может быть через два часа 6,8 после 7,3 или просто в целевых пределах. Может упор на ночь нужно делать или как то комбинировать? Очень прошу вашего компетентного мнения! Я просто запуталась, а к врачу запись только после 20 декабря.

Пейте утром его
Через три недели посмотрим
Если не будет хватать,добавим в ночь ещё 1000 метформина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.