Что вас беспокоит?

Давление и диагноз хсн

Здравствуйте, мне 53 года, последние 4 месяца страдаю повышенным давлением, цифры достигают 160/100. Утром принимаю престариум 10, обед лизиноприл 20( пока пью временно т. К ничего не держит) часа в 16 моксонидин 0,2 . Вечером моксонидин 0,4 . Ничего не держит каждый день 160 минимум бывает 150 но редко и не долго. Нижнее всегда ниже 100 не бывает (даже доходит 120 и на протяжении долгого времени меньше 100 не падает), таблетки от давления совсем не помогают.Также есть заболевание гипотериоз , аутоиммунные заболевания щитовидки, принимаю Эутирокс сейчас 112,5. По назначению врача эндокринолога сдала анализ слюны кортизон показатель <1,5 Анализ суточный мочи метанефрин 26.9, норметанефрин 77.2 (очень смущает, так как конец нормы), при этом на протяжении четырех месяцев скачет ттг, в августе месяце был 7, сейчас в октябре показатель 3. По Узи почек хронический пиелонефрит. Обратилась к кардиологу по месту жительства, ставит хсн 1 степени (диагнос поставлен, а лечения нет, кроме корректировки препарата от давления) начиталась, что с таким диагнозом живут не долго. Летом лежала в стационаре, делали Узи сердца, плюс на руках свежие анализы. Скажите пожалуйста, на сколько достоверный диагноз, что можно сделать? Сейчас пью с лета эдарби 40+25 (3 недели), сейчас предлагают телмисортан. Я не знаю, что делать уже

53 года
1 Декабря 2023·Просмотров: 557·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.

Приложите пожалуйста результаты УЗИ сердца.

Нельзя принимать вместе диротон и престариум и эдарби и телмисартан.
Принимать нужно что то одно - самый сильный препарат - эдарби кло 80/25 мг утром, т. Амлодипин 10 мг вечером , т.карведилол 12.5 мг 2 раза в день.

Начальные проявления сердечной недостаточности - не признак плохого прогноза.

Елена Ивановна, здравствуйте, прикрепили, но кажется, качество не особо хорошее. По поводу Амлодипина, вызывает у меня отёки

По УЗИ сердца нет проявлений сердечной недостаточности. Полости сердца в норме, фракция хорошая.
Вместо амлодипина можно лерканидипин 20 мг.

Елена Ивановна, к сожалению, он тоже вызывает отек

Тогда можно препараты резерва - верошпирон и/или моксонидин использовать постоянно для нормализации давления.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую от повышенного давления телзап 80 мг+ верошпирон 25 мг
Моксонидин 0,2 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Для стабилизации сосудов цитофлавин и панангин курсом 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, здравствуйте, Леркамен вызывает отёки

Фелодип можно попробовать.

Регина Рафагатовна, а в какой дозировке?

Фелодип 5-10 мг

Регина Рафагатовна, его можно совмещать с моксонидином?

Да конечно

Регина Рафагатовна, извините пожалуйста, а вы бы не могли оценить результату Узи? Если видно во вложенных файлах

По эхокардиографии изменений нет.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична
Клапаны полости створки в пределах нормы

Регина Рафагатовна, а таким Узи не ошибочно поставили диагноз хсн 1 степени?

По узи данный диагноз не ставят

Регина Рафагатовна, а на основании чего?
И может ли быть ошибочно поставлен диагноз? Что еще можно сдать чтобы проверить? Очень пугает информацию о сроках жизни по данному заболеванию

Анализ крови на найтрийурейтический пептид.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
По узи сердца- без кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, нет никаких проявлений сердечной недостаточности.
Для дополнительной диагностики необходимо сдать анализ крови на натрийуретический пептид .
Крепкого Вам здоровья ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.