Консультация лора /

Верное ли лечение при синусите — вопрос №1724117

1534 просмотра

Неделю назад сделала рентген после недельного орви, по рентгену:пристеночное затемнение в левой и почти полное затемнение в правой ППН. Снимок прилагаю. Когда пришла на приём к лор врачу - она сказала что по снимку ничего страшного, но так как я пожаловалась на стекание слизи жёлтой по утрам в горле уже длительное время- она предложила в лор отделении поделать кукушку. Я ходила на кукушку 6 раз, сопли отходили жёлтые. На последнем сеансе- уже больше как слизистые. Пила 7 дней супракс, ацц, Лоратадин. Капали перед кукушкой сосудосуживающие утром и вечером я перед сном тоже капала. Вчера меня выписали, сопли сама отсмаркиваю не так много, на кукушке казалось их как то больше откуда то выходит. Выписной диагноз - прикрепила фото. После выписки врач назначила так же ацц, промывать, мометазон и антибиотик моксифлоксацин до 10 дней. Пропила 2 дня, плохо с него - трясёт от него, голова тяжелая. Как будто тревожность от него какая то. Тремор. Вообщем думаю не пить больше его. Сейчас состояние - лучше чем перед стационаром, голова не болит нигде, но начинаю если надавливать, то иногда в переносице возникает дискомфорт, но не сильная боль. Может это просто от усердия что ли ))) состояние уже лучше гораздо, Температуры вроде нет. Мне кажется мне стоило ещё на кукушки походить. Нос если одним назонексом- дышит не очень. На ночь брызгаю капли.
Подскажите, не очень понимаю:
1. Как мне снять эту отёчность, чтоб сопли отходили лучше
2. Как понять что все идёт хорошо, сопли проходят, а не застаиваются в пазухах.
3. Можно ли считать что я Прошла 6 кукушек ежедневно, пропила супракс 7 дней, 2 дня этот моксифлоксацин и что сейчас у меня просто что-то остаточное
4. Перед выпиской врач предложила ещё сделать пункцию, но я отказалась. Я так понимаю у меня не гнойный ведь гайморит по описанию в выписке? Жидкости никакой нет,Переживаю что зря отказалась от прокола, но очень боюсь прям.
5. Подскажите - куда денутся сопли из фронтальных пазух и решетчатых? Как понять что отходит оттуда все? Просто отсмаркивать? Иногда что тотщелкает в пазухах
6. Я мнительный, тревожный человек - поэтому переживаю что отказалась от прокола.
7. В понедельник пойду к лору на приём чтоб он либо закрыл, либо продолжил больничный.

Возраст: 32

Хронические болезни: Сколиоз, миопия, всд, тревожность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте!! По снимку от 30 ноября жидкости (Гноя) в пазухах больше нет. Стоит курсом после острых состояний от остаточного отека применять следующую схему:

1. промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
2. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

На мой взгляд, у Вас остаточные явления, пункция сейчас не требуется.
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо за ответ. Подскажите, пункцию ведь делают в гайморовых пазухах, а как из других пазух сопли уйдут? Как понять что пункция нужна? А как вы считаете - что я пропила столько а/б - достаточно ли этого?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Пункцию делают поскольку гной скапливается в верхнечелюстной пазухе и не эвакуируется из нее, усугуляя отёк в полости носа, делая пункцию, убираем уровень отека и воспаления в полости носа, но очень важно местное лечение все равно. Сейчас у вас пазухи чистые, остаточная отечность только есть.

Антибиотиков достаточно, а моксифлоксацин сомнителен в отношении синусита
Клиент
Елизавета Сергеевна, благодарю. А вот в выписке вчерашней написано что в решетчатых пазухах - что-то завувлировано, и про фронтальные сказано. Это тоже просто как отёк? Отёк от со временем пройдет и мометазон поможет, да?
ЛОР, Детский ЛОР
Во всех придаточных пазухах - только отёк. Мометазон по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день - 30 дней - поможет ?!!
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо вам
ЛОР, Детский ЛОР
Выздоравливайте!!??????
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На приложенном снимке отек слизистой в правой гайморовой пазухе без уровней жидкости и гноя. Антибиотики вам не нужны.


В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом стронг раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Мометазон: дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.
Другого лечения (манипуляций и препаратов) в настоящий момент вам не требуется
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, а почему в пазухах отек на снимке - а когда кукушку делали выходило много желто- зелёных соплей сказали. Это не гной?
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно у вас был вирусный процесс в носу.
Клетки воспаления в носу при вирусном насморке также образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. На свежем снимке никакого содержимого в пазухах нет у вас
Клиент
Анна Юрьевна, тот снимок который прикреплён - это недельной давности. Вчерашнего снимка нет, только описание (прикрепила). Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Так значит и не было никакого содержимого а пазухах у вас, было содержимое из носа при вирусном рините. Кукушка не промывает пазухи, а только нос и носоглотку
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте.
По снимку нет признаков уровня жидкости.
Думаю что достаточно вы понимали антибиотиков.
В какой дозе принимаете Назонекс?
Клиент
Татьяна Владимировна, утром вечером по 2 дозе в каждую ноздрю.1-2 месяца
ЛОР
Да в хорошей дозе принимаете. Отек в носу спадет и все содержимое, слизь из пазух легко будет выходить при высмаркивании.
Если ещё есть какая-то слизь, то принимайте внутрь Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Татьяна Владимировна, врач выписал ацц - думаю с той же целью, что и синупрет. Синупрет лучше будет? Стоит лучше его пить?
ЛОР
Да, АЦЦ плохо действует здесь в пазухах.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница, отёк лица
14 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Отёк века и синяк после ушиба
28 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Болит и ломит спину, температура высокая
5 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Ячмень, сильный отек
31 июля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Гематома перетекла на глаз.
26 ноября 2024
Александр, Ессентуки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти