Консультация лора /

Почему не прекращается боль при отите. — вопрос №1724472

1535 просмотров

Здравствуйте. Нахожусь на вахте в г. Мариуполь, возможность попасть на прием к квалифицированному ЛОРу отсутствует.

Простыл, была высокая температура 39.5, на вечер первого дня заложило ухо. Пропил по рецепту врача противовирусные, витамин с, сосудосуживающие капли. Самостоятельно купил ушные капли Отирелакс (самый первый раз помогли). На четвертый день без изменений пошел в больницу, прописали борную кислоту, антибиотик фромилид 500мг, таблетки Лоратадин 10 мг. Сегодня день пятый. Температура не поднимается, иногда бывает 37.3-37.5, ухо заложено, сильная боль. Скажите пожалуйста, на какой день начнут действовать антибиотики, и на какой день должна пройти боль. Очень мучает.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. На данный момент нос ещё заложен?
Клиент
Татьяна Владимировна, да. Вчера рекомендовали промывать начать раствором соли с содой, завтра начну. Нос заложен не всегда, но насморк сильный присутствует

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Поменяйте антибиотик на Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Начните промывайть нос солевыми растворами, лучше даже просто физраствором, далее тщательно высмаркивайте его.
- закапайте в нос начиная например справа 3-4 капельки сосудосуживающего препарата в положении лёжа. Как только вы почувствовали что они попали в носоглотку сразу поверните голову в ту же сторону и так на боку надо полежать 5 мин затем повторите с другой стороны. Так капельки попадают на соустье слуховой трубы. Она немного раскроется. После этого проведите самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок.
Далее в нос спрей Дезринит или Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день до исчезновения основных симптомов связанные с носом.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как сейчас дышит нос, есть ли насморк?
Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?
Фромилид не является антибиотиком выбора при остром отите.

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, насморк есть. Нажимать на ухо больно. Принимал последний раз Азитромицин, недавно совсем, так как заболел и не мог выздороветь быстро. Как раз через 3-4 дня после этого продуло, и резко повторно заболел
Детский ЛОР, ЛОР
В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи

В ухо отирелакс продолжайте до 3 раз в день до 7 дней

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Очень неудачный выбор антибиотика… если в ближайш к 3 месяца Вы не принимали антибиотик, то нужно начать прием Амоксиклава 1000 mg (875+125) - 2 раза в сутки - 7-10 дней.

В ухо лучше капать Отипакс 3 раза в день 7 дней. В нос - любые сосудосуживающие капли.
Клиент
Елизавета Сергеевна, принимал Азитромицин
ЛОР, Детский ЛОР
Нужно начинать Амоксиклав, как я написала выше, он в первую очередь назначается при таких состояниях.

В идеале, в нос следующую схему:

1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
ЛОР, Детский ЛОР
Ухо, вероятнее всего заложено из-за носа,

Механизм Вашего состояния такой: в носу поствирусная отечность, которая увеличила уже имеющуюся отечность из-за искривления носовой перегородки. Плохая вентиляция полости носа = плохая вентиляция носоглотки, куда открываются устью слуховых труб, которые отвечают за давление в барабанной полости, когда они открыты, атмосферное давление = давлению в барабанной полости, когда это не так, мы ощущаем заложенность в ушах.

Клиент
Елизавета Сергеевна, Я купил антибиотик нужный, капли. Антивоспалительный спрей не нашел к сожалению. Сегодня промывал нос (возможно из за искривлённой перегородки) вода даже в большом количестве не хочет выливаться через другую ноздрю, хотя проход воздуха свободный. На какие сроки Я могу ориентироваться по выздоровлению? Снятия основных симптомов, таких как ушная боль и редкие прострелы уха.
ЛОР, Детский ЛОР
Вы перемещением жидкости нос промываете? По типу Долфина??? ВАМ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕТ НЕЛЬЗЯ ПРОМЫВАТЬ ИЗ ОДНОЙ НОЗДРИ В ДРУГУЮ!! ТАК ЕЩЁ БОЛЬШЕ ЖИДКОСТИ МОЖЕТ ПОПАСТЬ В СЛУХОВУЮ ТРУБУ.

Обязательно капайте сосудосуживающие капли.
Ухо будет откладывать постепенно, болевые ощущения должны пройти 2-4 дня.
Клиент
Елизавета Сергеевна, ну, у меня по факту и не получалось из одной ноздри в другую. Я одну промывал, высмаркивал что осталось слизь, и другую тем же методом.

Спасибо за рекомендации, по поводу сосудосуживающих. Я уже капаю их 4-й день, врач который больничный выдавал, строго рекомендовал не более пяти дней их использовать.
ЛОР, Детский ЛОР
Продлите до 7 дней, нужно снимать отёк.

И надо искать добавлять Дезринит/ Назонекс/ Мометазон/ Нозефрин
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Как сейчас дышит нос? Есть какие-то выделения в носу или нет?
Какие еще жалобы есть со стороны уха, кроме боли? Как сейчас слух?
Допустим прием фромилида при остром среднем отите, однако это не препарат первого выбора.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно Менять группу антибиотиков
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

От боли Нурофен/Кеторол
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Я так понимаю, Вы поменяли антибиотик и капли.Улучшение обычно наступает на 3й день. Я бы не рекомендовала бы пока вообще промывать нос. Если будет диарея на прием антибиотиков,добавляется пробиотики.Напримет , Бифиформ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сумамед при отите
5 мая 2018
Елена
Вопрос закрыт
Софрадекс в ухо дозировка
6 августа 2022
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Насморк у грудничка
14 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Писк и заложенность в ухе
12 мая 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти