Консультация невролога /

Можете посмотреть мрт — вопрос №1729625

269 просмотров

По признакам немеют пальцы указательный, большой и средний палец. Тянет кисть и когда поворачиваю шею идет боль от лопатки до пальцев. Болит еще левая сторона между лопаток. Можете сказать из-за чего такое

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Здравствуйте! Есть описание МРТ?
Принятый ответ
Клиент
Цырегма Дашицыреновна, прикрепил
Детский невролог
Описывают дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в шейном и грудном отделах позвоночника (остеохондроз). С протрузией дисков C5-6,C6-7, Th 3-Th6, Th7-Th8.
В таких случаях лечение комплексное с применением противовоспалительных препаратов в острый период Ацеулофенак 100 мг (Аэртал) по 1 т х 2 р/д внутрь 10 дней, можно принимать с пищей; миорелаксантов (чаще всего Мидокалм 150 мг начать по 1/2 т х 2 р/д после еды 2 дня, затем по 1 т х 2 р/д 2 недели) , витаминов группы В (Мильгамма, Нейробион, Комплигам, Нейромультивит) если нет аллергии. Местно втирать противовоспалительные мази (Нурофен, Диклофенак, Долгит и др).
Лежать на аппликаторе Кузнецова.
При уменьшении болевого синдрома начать щадящий массаж, гимнастику. Во время лечения избегать физических нагрузок.
Вне обострения, с целью профилактики обострений, курсы массажа 2 -3 раза в год и физиотерапия, иглорефлексотерапия, занятия плаванием, ежедневная гимнастика, ношение специального ортопедического корсета, воротника Шанца (подбирается индивидуально ортопедом). Если работа связана с длительным сидением, наклонами и вынужденным положением, рекомендуется внести определенные коррективы. Обязательно посещение очно невролога для оценки неврологического статуса и предупреждения осложнений. При отсутствии положительного эффекта после нескольких курсов лечения консультация нейрохирурга.
Нарколог, Невролог
Добрый день! Скажите, пожалуйста, описание снимков есть?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, сейчас отправлю
Нарколог, Невролог
Добрый день! На МРТ описывают умеренно выраженные остеохондрозные изменения с протрузиями дисков в шейном их грудном отделе.
Консервативное лечение возможно.
При обострении проведите следующую схему
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Мидокалм 150 мг три раза в день курс 10 дней.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Для завершения хряща Амбене био 2 мл через день курс 10 дней.
Для уточнения диагноза грыжи на шейный и грудной отдел можно Электрофорез с препаратом Карипазин курс 15 процедур.
Ношение воротника Шанса по 3-4 часа в день .
Вне обострения лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Невролог
Здравствуйте,ваши симптомы связаны с изменениями на МРТ шейного отдела позвоночника имеется протрузия с касанием левого нервного корешка.
Основное направление лечения это противовоспалительные препараты НПВС, миорелаксанты,витамины группы В, хондропротекторы и препараты для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Аксамон 1 т 2 р день-месяц
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Дело в протрузии, точнее в том, что она давит на спиной мозг и корешок, отсюда симптомы.
По лечению аркоксиа 90 мг 7 -14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Местно меновазин растирать можно.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
При неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная. Или амитриптиллин или дулоксетин, все по рецепту.
При неэффективности оперативное лечение.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога. Спать в удобном положении.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва