Что вас беспокоит?
Нет эффекта от лечения полинейропатии
Добрый день! После 4 курсов химеотерапии развилась полинейропатия правой ноги. Чувствительность ноги есть, но полная мышечная атрофия ( нога не поднимается, пальцы не двигаются). Прописали курс нейромидина +октолипен. Пропила 3 месяца, эффекта никакого нет. Врачи ничего не говорят Подскажите, что можно изменить в лечении?
Принятый ответ
Здравствуйте! К проведенному курсу лечения при полинейропатии обычно рекомендуют добавить курсы препаратов Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней, затем Мексидол в таблетках по 250 мг два раза в день курс два месяца.
Препараты витаминов группы В, например Нейромультивит по 2 мл в мышцу курс 10 дней или Нейромультивит в таблетках по одной три раза в день курс месяц.
По поводу витаминов группы В желательно проконсультироваться с онкологом.
Дополнительно- массаж ноги, лечебная гимнастика.
Для уточнения диагноза и прогноза течения желательно пройти ЭНМГ пораженной конечности.
С помощью ЭНМГ можно определить тип поражения нерва- при димиелинизируюших процессах возможно полное восстановление нерва, при аксональных поражениях- только частичное.
Так же рекомендуют выполнение УЗИ конечности, чтобы посмотреть, нет ли сдавления нерва увеличенными лимыоузлами или гипертрофированными участками соединительной ткани, в таких случаях проводится оперативная декомпрессия нерва.
Принятый ответ
Добрый день .
Для точной диагностики уровня поражения периферических нервов , нужно пройти ЭНМГ нижних конечностей .
Если медикаментозная терапия малоэффективна , рекомендуется проведение физиопроцедур : Электростимуляция (ТЭС-терапия, ЧЭНС/ТЕНС), лазеротерапия , магнитотерапия , массаж и ЛФК.
Но прежде чем делать любые физиопроцедуры , нужна консультация онколога .
Принятый ответ
Доброе утро, Алёна!
К терапии также можно добавить аппаратную реабилитацию прибором Акорд. Это электроды, которые накладываются на пораженные участки ноги и при помощи электрического тока происходит пассивная стимуляция пораженны нервов. Прибор есть во всех реабилитационных центрах с профилем поражения периферической нервной системой.
Также важны массаж и ежедневная лечебная гимнастика. Делать упражнения так, как это возможно, как получается.
И для инструментальной диагностики - провести ЭНМГ и УЗИ нервов.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно проконсультироваться с неврологом по месту жительства о проведении реабилитационных мероприятий, есть специализированные реабилитационные центры которые занимаются такими случаями, проводится лфк, массаж, физиолечение(но тут нужно будет у онколога уточнять).
Медикаментозно атрофию вылечить вряд ли получится, к сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях необходимо уточнение диагноза,т к по описанию не очень характерно для полинейропатии после химиотерапии. Проводится ЭНМГ.
К сожалению, атрофированные мышцы уже не восстановятся,но с помощью реабилитации можно попробовать увеличить объем движений. Для этого можно получить направление в поликлинике в центр реализации, работающий по ОМС.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202011 ответов
- 10 Апреля 20216 ответов