Тревожное расстройство , ипохондрия

Артур Ахкамов5 Декабря 2023

5.0

Психотерапевт

Здравствуйте!
Обращались ли к врачу? Принимали ли какие-нибудь медикаменты, учитывая состояние и длительность заболевания?

Может быть работали с психологом?

Мария Маркелова5 Декабря 2023

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для эффективного лечения этого состояния, крайне важно включить психотерапию(работа с психологом или психотерапевтом) в комплекс мер. Хотя медикаменты могут быть назначены как дополнение, их использование в вашем случае не панацея. Препараты работают на уровне биохимии,а причина вашего состояния в том, что вас что-то не устраивает/не принимаете/противоречия между хочу и могу/проблематика какая-то в жизни- если кратко, существует некий раздражитель/внутренний конфликт или противоречие. И это напряжение переходит в ипохондрию/инстинкт самосохранения. Это если простым языком. ипохондрия – это смещение доминанты. Из-за того, что человек находится в субъективно неразрешимой ситуации, у него возникает напряжение=ипохондрия.


Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.


Поэтому важно подойти к лечению комплексно, проработав и психологические аспекты проблемы.

Анжела Москвина5 Декабря 2023

4.4

Здравствуйте, Татьяна!
К сожалению к ипохондрии склонны люди с определённой личностной организацией. Это тревожные, чувствительные, мнительные личности, имеющие низкий болевой порог. Нормальные сигналы своего тела они всегда принимают за признаки болезни.
Мы все беспокоимся за свое здоровье, никто не хочет болеть, но когда возникает патологический страх, причем необоснованный по отношению к своему состоянию, страх, который существенно ограничивает дневное функционирование - это приводит к развитию ипохондрического расстройства.
Ипохондрия состоит в одной рубрике с ОКР, потому что эти два состояния родственны. И в том и другом случае есть навязчивые мысли. При ипохондрии это навязчивые мысли и сомнения о собственном здоровье. И при обоих расстройствах есть ритуалы, облегчающие тревогу. В случае ипохондрии это хождение по врачам и бесконечные проверки собственного здоровья. Поиск информации и заверений в интернете. В краткосрочной перспективе это помогает, но в долгосрочной нет. Более того, каждый раз выполняя ритуал, человек закрепляет свое ипохондрическое расстройство. 

Хотя ипохондрия снижает качество жизни, но от нее возможно избавиться! Поэтому первоначально обратитесь к врачу-психиатру или психотерапевту с целью подбора терапии (это антидепрессанты из группы СИОЗС) + транквилизаторы; Постарайтесь перестать искать бесконечные заверения о вашем здоровье; Избегайте постоянного поиска информации о заболеваниях в Интернете и в других источниках; Изучайте методы медитации и расслабления, которые могут помочь снизить уровень тревожности и стресса.

Айше Халилова5 Декабря 2023

4.5

Психотерапевт

Добрый вечер! Рекомендую комплексный подход: психотерапию КПТ и антидепрессанты группы сиозс (золофт титровать до 100-150 мг)

Иван Тяпкин6 Декабря 2023

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна!
Находясь в тревожном состоянии действительно трудно читать необходимую литературу. В таких случаях можно воспользоваться аудиокнигой. Книга Павла Федоренко и Ильи Качай имеется и в аудио формате, вы можете прослушивать её, когда вам будет удобно.