СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Четвертый день высокая температура у ребенка без других симптомов

Помогите пожалуйста, расшифруйте анализы . Насколько я понимаю, ни вируса, ни инфекции по крови нет ? У ребенка 10 месяцев в субботу вечером поднялась температура 38. Сбили. Ночью было 39,3, сбили. И до вчерашнего дня раз -два в сутки температура продолжала повышаться до 39-39.5. Вчера 39 уже не было , максимальная 38,8 была. С 18 вечера до 00 часов температура до 37,5 . Ночью сейчас измерили -39,7. Все эти дни жаропонижающее чередуем . Педиатр назначила антибиотик , вчера вечером давали один раз . Никаких симптомов кроме температуры нет. Грипп , ковид отрицательный. Что это может быть и что делать? Помогите , пожалуйста

23 года
6 Декабря 2023·Просмотров: 1757·Екатерина, Сыктывкар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, общий анализ крови без воспалительных изменений, мочу сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инна Игоревна, анализ крови прикрепила , там все нормально. Про розеолу знаю , но вот прошло почти четверо суток -сыпи нет.

Да я анализ посмотрела, воспалительной активности нет, кровь хорошая, соэ немного повышено, но это показатель неспецифический, на него не ориентируемся, ну ещё есть время, может быть и 5-6 дней, мочу надо досдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инна Игоревна, ой , мочу прикрепила . Ночь , волнуюсь . Ребёнок без прививок (медотвод) , в инфекционную больницу ехать страшно. То есть антибиотики не показаны при его крови ? А почему показатели алт аст могут быть не в норме ?

Моча хорошая, пока не едьте понаблюдайте ещё денёк, если сдвигов не будет то поедите, алат асат завышены не критично у детей нормы другие, скорее на фоне болезни, антибиотик тут по крови не показан, а ребёнок прМ ни на что не жалуется? Может ушки теребит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инна Игоревна, нет, не теребит . Первые дни температуры играл , как обычно , кушал , как прежде. Вчера аппетит был уже снижен. Мочится , но не очень часто. Стул как и до температуры. Вчера уже был болезненный , грустный вид , капризность , плаксивость. Но ни кашля, ни соплей , рвоты, поноса , ничего нет. За 10 мес это впервые такая высокая температура ещё и столько дней, ужасно переживаю , вчера думала все идёт к выздоровлению, но сейчас среди ночи 39,7 это ужас

Понимаю вас но прошло получается 3е суток, ещё пока наблюдаем, если за пару дней положительной динамики не будет то едьте к инфекцию

При высокой температуре без других симптомов, может быть инфекция мочевыводящих путей, поэтому нужно сдать мочу и может быть розеола, вирусное заболевание при котором держится высокая температура 3-5 дней и все, затем появляется сыпь и температура падает самостоятельно

Принятый ответ

Доброе утро, Екатерина. Внезапная высокая температура несколько дней без каких - либо катаральных явлений бывает при Розеоле, после температура самостоятельно нормализуется и появляется мелкоточечная сыпь по всему телу, без зуда, не беспокоящая ребенка. Специфического лечения нет, только симптоматическое. Так как кровь спокойная можно было об этом и думать, но повышенные креатинин и печеночные пробы обращают на себя внимание. Не исключена инфекция мочевыводящих путей. Нужно обязательно, не затягивая сдать ОАМ и мочу по Нечипоренко, в разных баночках.
Также нужно обратить внимание на пониженный в крови цветной показатель и индекс эритроцитов-скорее железодефицитная анемия.. Также нудно досдать железо и ферритин, для уточнения.
Антибиотик, учитывая результат биохимии и высокой температуре в совокупности следует продолжить. А по анализу мочи, при необходимости откорректировать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Луиза Умарбековна, здравствуйте. Анализ мочи прикрепила , там все хорошо .. Про розеолу в курсе , но скоро пойдут пятые сутки высокой температуры , никакой сыпи нет

Почему 5е? Если в субботу вечером поднялась, то во вторник вечером, т.е.вчера было ровно 3е суток

Увидела мочу..
Кровь вирусного характера. Моча хорошая-значит отклонение креатинина клинической значимости не несет, он и печеночные пробы могут так завышатся при вирусной инфекции и мононунклеозе. Соэ повышается при понижении эритроцитов. Я все же склоняюсь, что у ребенка Рощеола. Температура поднялась в субботу вечером, по сути прошло только ровно 3е суток.
Понаблюдайте еще день отпаивая и сбивая температуру выше 38.5. Обильное питье.
Если также будет повышаться, то сделайте узи почек и мочевыводящих путей. На данное время необходимости в антибиотике нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ мочи в норме
По анализу крови вирусная инфекция, в данном случае антибиотик не нужен!

Возможно это розеола , она характеризуется повышением температуры 3-4 дня, после спада появляется сыпь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.