Что вас беспокоит?
Болят кости на пальцах рук
Добрый день! Болят пальцы на руках т е кости сажать кулак больновато и неприятно как будто пальцы отморожены. Год назад ставили кокакртроз степень не помню тазобедренного сустава. При этом еще мучаюсь с пяточной шпорой блокады не помогают по разным схемам колола.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото кистей. Обе руки положить нужно ладонями на стол и сфотографировать. Скажите скованность утром есть в кистях? Суставы припухают? Боли в нижней части спины не беспокоят?
Ольга Леонидовна, фото пока нет. Болят только кости пальцем припухлостей не вижу
Ольга Леонидовна, нажимать больно получается от сгиба палец до ногтей. Сначала болел 1 палец теперь все 5 уже
Можно хотя бы картинку из интернета взять и отметить болезненный участок. Очень сложно так понять: болят фаланги которые около ногтей?
Ольга Леонидовна, я написала выше от сгиба пальца к ногтям эти участки у 4х пальцев
Палец сгибается в 3 суставах,важно понять откуда именно ( от какого из трех сгибов ) боль. Сложно не видя ваших кистей,просто по описанию ориентироваться. Поэтому уточнила: фаланги около ногтя которые? Все таки прошу фото прикрепить по возможности.
В целом чтобы процесс уточнить,необходимо дообследование. Первичная диагностика минимальная вот такая:
1. Узи кистей рук выполнить
2. ОАК,СРБ,РФ,АССР сдать кровь
По результатам будет более понятно по диагнозу
Ольга Леонидовна, загрузила фото
Посмотрела. Есть отёчность небольшая припухлость на мой взгляд. Рекомендации прежние. Необходимо исключать дебют ревматоидного артрита. Все вышеперечисленное необходимо выполнить
Ольга Леонидовна, а ренген узи делать нужно? или только анализы?
Узи необходимо. Я выше вам по пунктам же написала.
Ольга Леонидовна, https://gemotest.ru/engels/catalog/autoimmunnye-zabolevaniya/autoimmunnye-zabolevaniya/revmatoidnyy-artrit/antitela-ssr-antitela-k-tsiklicheskomu-tsitrullin-soderzhashchemu-peptidu-kol/ скажите этот анализ АССР?
Да,верно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите фото Ваших обеих кистей. Сфотографируйте две кисти: кисти лежат на столе ладонью вниз.
Боль в кистях постоянная или усиливается при нагрузке? Или наоборот боль сильнее в покое? Утренняя скованность в суставах есть? Руки в кулак утром сжать можете?
Виктория Владимировна, фото загрузила утром в кулак тяжело сжать боли в пальцах только от середина пальца где сгиб к ногтю
Пальцы по фото кажутся припухшими.
Вам необходимо сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис. Выполнить рентген обеих кистей в прямой проекции и УЗИ мелких суставов кистей.
Скажите, у Вас нет псориаза?
Виктория Владимировна, я не вижу припухлостей нет псориаза
Чтобы полноценно оценить есть припухлости или нет нужно выполнить УЗИ.
Виктория Владимировна, а для чего ренген делать?
УЗИ выполняется для оценки мягких тканей и минимальных костных изменений, которые не видны на рентгене. Рентген нужен для оценки костной ткани.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202418 ответов
- 13 Февраля 202411 ответов