Консультация педиатра /

Почему падает гемоглобин — вопрос №1738755

136 просмотров

Добрый день!Ребе́нку 1 год 1 месяц.На ив и прикорм.Ест супы,каши в основном коробочные,мясное пюре баночное,овощи и то и другое.В 2 месяца начал стремительно падать гемоглобин и держалась субфебрильная температура.Лежали в больнице Казани Дркб в феврале.Там выяснили,что железо в норме,но выявили кишечную палочку эшерихию коли.Капали антибиотики.Мальтофер пили,фолиевую кислоту,нитрофурантоин.Выписались с 110 гемоглобином.Раз в месяц сдавали кровь,мочу у себя в городе.Было летом 112,111,110.Сдавали 9 октября кровь,гемоглобин опять начал падать, до 105 упало.Через два месяца сдали 6 декабря,уже упал до 98,нейтрофилы понижены.Хотя принимали Феррум Лек в сиропе по 5 мл.В декабре 22 года переболел свиным гриппом в 2 месяца.Сейчас так же держится субфебрильная температура и опять начал падать гемоглобин.Пье́т смесь Нутрилон комфорт утром,на дневной сон,на ночь.Пару раз когда сильно тужился до покраснения ,в кале была кровь.Потом когда начал нормально какать,крови не было.Что нам нужно обследовать,какие анализы сдать,что-бы найти причину стремительного понижения гемоглобина?Очень переживаем.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, для понимания ситуации стоит сдать ферритин, фолаты, В12, с-реактивный белок. Сейчас по анализу данных за болезнь крови нет. Любой воспалительный процесс может влиять на гемоглобин негативно за счёт циркуляции провоспалительных факторов,снижения аппетита, растраты ресурсов организма. Также к году физиологически заканчиваются запасы естественного железа в организме ребенка, активнее вводите прикорм .
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, при сдаче этих анализов,причина будет ясна ,почему падает гемоглобин?Эти анализы из вены берут,на тощак?
Гематолог, Терапевт
Да, кровь из вены утром. Данные анализы сдаются первоочередно при неясной анемии.
Клиент
Анастасия Сергеевна, нейтрофилы,гематокрит,эозинофилы не в норме,эритроциты.Они по какой причине могут понижаться,повышаться?
Гематолог, Терапевт
Чаще всего это инфекционно-воспалительные процессы,витаминодефициты, физиологический детский лимфоцитоз( норма до 7 лет), эозинофилы реагируют на повышенный аллергенный фон.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а по анализу мочи что скажете
Гематолог, Терапевт
Все основные показатели мочи в пределах нормы, данных за мочевую инфекцию или воспаление нет
Клиент
Анастасия Сергеевна, после сдачи анализа крови,к кому идти,к гематолога или к своему фельдшеру-педиатру?
Гематолог, Терапевт
Данных за болезнь крови нет, поэтому наблюдаться можете у того врача с кем вам проще общаться и кто более доступен для наблюдения за ребенком(обычно это педиатр)
Клиент
Анастасия Сергеевна, хорошо.Спасибо Вам большое!!!
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы,всех благ!
Гематолог
Алсу, добрый день.
По предоставленным результатам сейчас вернулась анемия легкой степени тяжести, чтоб понять генез необходимо сдать дополнительно кровь на ферритин, насыщение трансферрина железом, витамин В12, фолиевую кислоту, СРБ. При лабораторном подтверждении дефицитов начать терапию.
Для выяснения причины развития дополнительно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, исключить заболевания ЖКТ: сдать скрининг на целиакию.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, здравствуйте.У нас дома есть кот,может ли быть это из-за него,так как еще́ повышены эозинофилы.
Гематолог
Алсу, нет, анемия не развивается из-за аллергии, у нее совсем другие причины (нарушение всасывания, кровопотеря).
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Евгеньевна Кузнецова
16 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга