Что вас беспокоит?
Почему падает гемоглобин
Добрый день!Ребе́нку 1 год 1 месяц.На ив и прикорм.Ест супы,каши в основном коробочные,мясное пюре баночное,овощи и то и другое.В 2 месяца начал стремительно падать гемоглобин и держалась субфебрильная температура.Лежали в больнице Казани Дркб в феврале.Там выяснили,что железо в норме,но выявили кишечную палочку эшерихию коли.Капали антибиотики.Мальтофер пили,фолиевую кислоту,нитрофурантоин.Выписались с 110 гемоглобином.Раз в месяц сдавали кровь,мочу у себя в городе.Было летом 112,111,110.Сдавали 9 октября кровь,гемоглобин опять начал падать, до 105 упало.Через два месяца сдали 6 декабря,уже упал до 98,нейтрофилы понижены.Хотя принимали Феррум Лек в сиропе по 5 мл.В декабре 22 года переболел свиным гриппом в 2 месяца.Сейчас так же держится субфебрильная температура и опять начал падать гемоглобин.Пье́т смесь Нутрилон комфорт утром,на дневной сон,на ночь.Пару раз когда сильно тужился до покраснения ,в кале была кровь.Потом когда начал нормально какать,крови не было.Что нам нужно обследовать,какие анализы сдать,что-бы найти причину стремительного понижения гемоглобина?Очень переживаем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для понимания ситуации стоит сдать ферритин, фолаты, В12, с-реактивный белок. Сейчас по анализу данных за болезнь крови нет. Любой воспалительный процесс может влиять на гемоглобин негативно за счёт циркуляции провоспалительных факторов,снижения аппетита, растраты ресурсов организма. Также к году физиологически заканчиваются запасы естественного железа в организме ребенка, активнее вводите прикорм .
Анастасия Сергеевна, при сдаче этих анализов,причина будет ясна ,почему падает гемоглобин?Эти анализы из вены берут,на тощак?
Да, кровь из вены утром. Данные анализы сдаются первоочередно при неясной анемии.
Анастасия Сергеевна, нейтрофилы,гематокрит,эозинофилы не в норме,эритроциты.Они по какой причине могут понижаться,повышаться?
Чаще всего это инфекционно-воспалительные процессы,витаминодефициты, физиологический детский лимфоцитоз( норма до 7 лет), эозинофилы реагируют на повышенный аллергенный фон.
Анастасия Сергеевна, а по анализу мочи что скажете
Все основные показатели мочи в пределах нормы, данных за мочевую инфекцию или воспаление нет
Анастасия Сергеевна, после сдачи анализа крови,к кому идти,к гематолога или к своему фельдшеру-педиатру?
Данных за болезнь крови нет, поэтому наблюдаться можете у того врача с кем вам проще общаться и кто более доступен для наблюдения за ребенком(обычно это педиатр)
Анастасия Сергеевна, хорошо.Спасибо Вам большое!!!
Будьте здоровы,всех благ!
Принятый ответ
Алсу, добрый день.
По предоставленным результатам сейчас вернулась анемия легкой степени тяжести, чтоб понять генез необходимо сдать дополнительно кровь на ферритин, насыщение трансферрина железом, витамин В12, фолиевую кислоту, СРБ. При лабораторном подтверждении дефицитов начать терапию.
Для выяснения причины развития дополнительно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, исключить заболевания ЖКТ: сдать скрининг на целиакию.
Мария Сергеевна, здравствуйте.У нас дома есть кот,может ли быть это из-за него,так как еще́ повышены эозинофилы.
Алсу, нет, анемия не развивается из-за аллергии, у нее совсем другие причины (нарушение всасывания, кровопотеря).
Мария Сергеевна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад17 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 3 часа назад35 ответов
- 4 часа назад5 ответов