Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1738956

Что вас беспокоит?

Повторно ангина

Здравствуйте, чуть меньше месяца назад с ребенком (2,3 года) лежали в стационаре с лакунарной ангиной, после нее полторы недели посидели дома, вышли в сад на неделю и снова ребенок заболел ангиной, началось все с соплей без температуры, но с каждым днем температура росла в пределах от 37 до 37,6 на 5 день, считая от субботы (2.12). Как раз в этот день пересдавали анализы крови, которые назначили для пересдачи через две недели после стационара. Выписку из больницы и анализы после пересдачи прилагаю. Сейчас назначили лечение: антибиотик амоксиклав 250+64,5 мг по 4,5 мл 3 раза в день, в нос аквалор, в горло аквалор горло. Вопрос такой: беспокоит то, что ангина снова через такой короткий промежуток времени, и что необходимо для того, чтобы минимизировать риск возникновения данного заболевания повторно?

Нет
2 года
8 Декабря 2023·Просмотров: 184·Яна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Анна Юрьевна, да, как ребенок проснется, попробую сделать фото. Тест будет возможность купить завтра, а результативен ли он, если уже начали антибиотикотерапию?

Тест высокочувствителен к пиогенному стрептококку до 10 дня лечения антибиотиками . Тонзиллит может быть вирусным и не требовать назначения антибиотиков

Анна Юрьевна, сфотографировала горло как смогла, по другому не получается

В горле есть признаки острого тонзиллофарингита, наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы.

Выполните стрептатест и прикрепите результаты к вопросу

Анна Юрьевна, здравствуйте, стрептатест отрицательный

Вам не показаны антибиотики, так как тонзиллит вирусный. Как сейчас самочувствие ребенка?

Анна Юрьевна, нормальное, температуры нет

У вас вирусный процесс и он не требует специфического лечения. Обильно поите ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикинете фото горла ребенка
Выполните Стрептатест (продается в аптеке) это диагностика стрептококковой ангины
Как сейчас дышит нос? Есть ли выделения из носа?

Маргарита Александровна, сопли есть, больше где то внутри, горло сфотографировала как смогла, по другому не получается, фото прикрепила

Скорее всего у вас симптомы на фоне вирусной инфекции
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней

Вы сможете выполнить Стрептатест для уточнения диагноза?

Маргарита Александровна, да, завтра куплю, могу сделать днем, или его лучше утром натощак?

Можно днем
Прикрепите результаты, как будут готовы

Маргарита Александровна, здравствуйте, стрептатест отрицательный

Тогда антибиотики вам не нужны, местного лечения будет достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте,стоит сделать стрептатест , учитывая повторные эпизоды .
И прикрепите фото глотки, чтобы было хорошо видно заднюю стенку и миндалины

Арина Арабхановна, фото прикрепила, как смогла сфотографировала, по другому никак

По фотографии больше похоже на острый тонзиллофарингит вирусного генеза.
Побольше теплого питья, можно и ромашку . Нос промывать солевыми растворами.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как вы уже начали принимать антибиотик, то курс должен быть не менее 10 дней.
На будущее. В таких случаях необходимо делать стрептатест. Если результат положительный, то нужны антибиотики. Если отрицательный - то нет, так как острый тонзиллофарингит (ангина) может быть и при вирусных заболеваниях.

К сожалению, дети в этом возрасте склонны часто болеть, особенно те, кто ходит в сад. Это связано с возрастной незрелостью иммунитета, ребенок впервые сталкивается с большим количеством респираторных возбудителей и может заболеть.

Татьяна Евгеньевна, данный тест есть смысл делать, если начали уже антибиотик? В стационаре 9.11 брали мазок, был альфа-гемолитический стрептококк. Может ли этот стрептококк в саду обитать, что мы пролечиваемся и там снова его цепляем? Как бы снизить эти риски, не хотелось бы ангиной постоянно болеть

Уже нет особого смысла, так как вы и так начали принимать антибиотик. Стрептатест на другой вид стрептакокка, не тот, которым вы переболели в первый раз.

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас может быть вирусная ангина.
Фото ротоглотки прикрепите пожалуйста к вопросу.
На данный момент лечение симптоматическое.

Екатерина Юрьевна, фото прикрепила, как получилось

Здравствуйте. Бактериальная ангина лечится 10 дней антибиотиками. Подтверждается стрептотестом , получше посевом или пцр на Пиогенный стрептококк
Но в таком возрасте ангины часто вирусные. Проверяются герпетичсекие инфекции. Сдается иммуноглобулин М к ВЭБ ЦМВ, ПЦР герпес 6 типа. Из лечат в таком возрасте обычно нормамедом, если вес есть 15 кг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.