Помогите разобраться с этим — вопрос №1739024

Question

Помогите разобраться с этим — вопрос №1739024

ГАЛИНА, Москва

219 просмотров

8 декабря 2023

"a+b"/"PR" - прогрессивно-
подвижные сперматозоиды
46 % >=32
"а" -быстро-прогрессивные 35 %
"b" - медленно-
прогрессивные
11 %
"с"/"NP" - непрогрессивно-
подвижные сперматозоиды
17 %
"d"/"IM" - неподвижные
сперматозоиды
37 %
Жизнеспособность
сперматозоидов (при
<=40% всего подвижных)
не опред % >=58
Морфология сперматозоидов
Нормальные
сперматозоиды
2* % >=4
Патологические формы
сперматоз.
98* % <=96
Аномалия головки 92 %
Аномалия шейки 44 %
Аномалия жгутика 10 %
Патологическая
цитоплазматическая капля
1 %
Индекс тератозооспермии 1.5Макроскопическая оценка эякулята
Консистенция см.комм. вязкая ВЯЗКАЯ
Объем 4.0 мл >1.5
pH 7.5 ед. pH 7.2 - 8
Вязкость 0.1 см до 2,0
Время разжижения 30 мин 10-60
Цвет см.комм. беловато-сер. БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах см.комм. запах спермина ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность см.комм. мутная МУТНАЯ
Микроскопическая оценка эякулята
Слизь см.комм. не обнаружено В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Агрегация см.комм. не обнаружено АГРЕГАЦИЯ +
Агглютинация не обнар не обнаружено
Количество лейкоцитов в
1мл
250000 кл/мл <1 000 000
Эритроциты не обнар не обнаружено
Концентрация
сперматозоидов в 1мл
142.0 млн/мл >=15,0
Общее количество
сперматозоидов
568.00 млн >=39,0
Клетки сперматогенеза 2 кл/100 сперм 2 - 4
Подвижность сперматозоидов
"а+b+c"/"PR+NP" - всего
подвижных
сперматозоидов
63 % >=40

Возраст: 29

Хронические болезни: Болезни нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

ГАЛИНА, 13 декабря 2023

Клиент

Здали повторно можете объяснить Время воздержания (дн): 3
Показатели макроскопического исследования Нормы ВОЗ*
Объем эякулята 3 мл > 1,5 мл
Цвет эякулята серо-мол серо-молочный
Вязкость эякулята <1,0 см < 2 см
Время разжижения 30 мин < 60 мин
Показатели микроскопического исследования Нормы ВОЗ*
Концентрация сперматозоидов 42 млн/мл > 15 млн/мл
Количество в эякуляте 126 млн > 39 млн
Подвижность сперматозоидов
Прогрессивно-подвижные сперматозоиды (PR) 43% > 32%
Непрогрессивно-подвижные сперматозоиды (NP) 37%
Неподвижные (IM) 20%
Обшая подвижность (PR+NP) 80% > 40%
Морфология сперматозоидов (Kruger et al., 1986)
Нормальные формы 4 % > 4%
Дефекты головки
Дефекты шейки и средней части
Дефекты хвоста
Цитоплазматические капли
Агглютинация сперматозоидов abs нет
Агрегаты abs нет
Эритроциты abs нет
Эпителиальные клетки един нет
Клетки сперматогенеза 0-1 млн/мл < 4 млн/мл
Лейкоциты 0,1 млн/мл < 1 млн/мл
*References: WHO 5th edition, 2010
MAR test (IgG) 8 % < 50%
MAR test (IgA)
pH > 7.2

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Галина Корчагина, 13 декабря 2023

Всё в норме. Морфология тоже в норме. 4% - это достаточно для естественного зачатия. При желании можете обследоваться уже сейчас.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Интерпретация Спермограммы и Mar тест

2 ответа

вчера, 12:18

800.00 р.

Анонимный пользователь

Спермограмма

3 ответа

вчера, 12:06

700.00 р.

Анонимный пользователь

Проверить мужские гормоны

2 ответа

вчера, 10:54

800.00 р.

Борис

Повышен тестостерон

1 ответ

4 апреля

800.00 р.

Павел

Вопрос закрыт

Андрофлор и бакпосев

4 ответа

4 апреля

699.00 р.

Анжела, Москва

Спермограмма

2 ответа

4 апреля

700.00 р.

Виталий

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограммы и возможности забеременеть

5 ответов

4 апреля

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Всё в норме. Морфология тоже в норме. 4% - это достаточно для естественного зачатия. При желании можете обследоваться уже сейчас.

Accepted Answer · 2023-12-08T21:53:33+03:00

Здравствуйте! По спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Есть риск замерзшей беременности.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.