Консультация терапевта /

Эритроциты, гемоглобин, гематокрит — вопрос №1744913

124 просмотра

Добрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться с такой ситуацией. Все анализы в норме. Повышены немного эритроциты, гемоглобин и гематокрит. И так уже 2 года, раньше были в норме. Говорят, надо пить больше жидкости. Как только начинаю пить больше эти три показателя становятся выше. Сейчас вылезли проблемы с почками: креатинин на высокой границе и лоханки и чашечки в правой почке расширены и песок. Еще мучают головные боли и скачки давления. УЗИ сердца все в пределах возрастных изменений.
Может вы чего подскажите?
Уже не знаю чего делать от одного врача к другому, а толку ноль.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вы не курите ?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, бросила лет 20 назад

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Вообще отклонения не критичны, пройдите дополнительное обследование гепатиты С, В, ВИЧ; УЗИ органов брюшной полости, б/х анализ крови (щелочной фосфатазы, прямого и общего билирубина, АСТ и АЛТ, общий белок, альбумин, креатинин)
- ферритин, В12, В9.
- коагулограмма ( АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген).
- анализ на эритропоэтин .
- консультация гематолога.
Клиент
Вита Григорьевна, УЗИ ОБП проходила: перегиб желчного. Многие анализы прикреплены
Терапевт, Функциональный диагност
Да сейчас увидела остальные обследования, все хорошо по ним. Дополнительно пройдите коагулограмму, д димер. анализ на эритропоэтин, витамины.
Терапевт
Ольга, добрый день!
Приложите узи почек, пожалуйста.
В Вашем случае , наиболее вероятная причина сгущения крови - из- за проблем с почками.
Нужно сдать анализ крови ЭРИТРОПОЭТИН.
Это гормон, который вырабатывают почки , он повышается при их воспалении и стимулирует образование эритроцитов.
Ещë Вам необходимо сделать КОАГУЛОГРАММУ.
Были ли Вы у нефролога?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, приложила. По коагулограмме все в норме, кроме Д димера, после многочисленных исследований сказали, что это моя особенность. У нефролога не была, не найти хорошего
Терапевт
Ольга , узи посмртрела.
Да, есть кисты, они могут провоцировать повышение эритропоэза и увеличение эритроцитов.
Нужна обязательно консультация нефролога. Идите на консультацию к тому, кто в стационаре совмещает.
Д димер сколько?
Клиент
Светлана Витальевна, в два раза превышает норму
Терапевт
Ольга, тогда план Ваших действий:
нефролог , обычно при сгущении крови они рекомендуют курантил.
Если вдруг нефролог не назначит препарат для разжижения крови, то консультация гематолога.
Но вот грамотный нефролог нужен Вам обязательно, надо знать, что предпринять в Вашем случае, чтобы не доводить дело до почечной недостаточности.
Клиент
Светлана Витальевна, а к урологу можно?
Я про Вильно понимаю, что анализ на эритропоэтин во время месячных лучше не сдавать? Лучше в середине цикла?
Терапевт
Ольга, лучше именно нефролог, потому что изменения у Вас на уровне почек. Урологи более специализируются на мочеполовой системе.
Анализы вообще все лучше сдавать не во время менструации. Либо до , либо через 5-7 дней после цикла.
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита возможно при - рвоте, поносе, сахарном диабете, ожогах, заболевании легких, для уточнения анализ крови на гликированный гемоглобин, рентгенография (лучше КТ) легких.
По поводу заболевания почек - консультация уролога.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, а коагулограмму сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, раньше сдавала. Там все показатели были в норме, кроме Ддимера раза в 2 больше нормы. Гематолог сказала это такое редко, но бывает
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а с урологами разобрались по поводу креатинина? эритропоэтин не проверяли? ретикулоциты? с селезенкой нет проблем?
Клиент
Надежда Яковлевна, а что с креатинином? Мне говорят, что он в норме.
Больше ничего не сдавала.
С селезенкой проблем не было
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вы в впоросе пишите: "Сейчас вылезли проблемы с почками: креатинин на высокой границе и лоханки и чашечки в правой почке расширены и песок."
Клиент
Надежда Яковлевна, да пишу, потому что прошу помочь разобраться. Значения на границе это нормально? Что вообще можно сказать по моим анализам
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Все, теперь поняла. Я подумала ход другой обследований, что с узи вы пошли анализы сдавать, и уже были у уролога.
Извините, запуталась в трех соснах.

Креатинин не критичны от слова совсем. Кроме того, он реагирует на диеты, на низкий водно-пиьевой режим, на физ.нагрузки- накануне сдачи анализа.
По узи тоже ничего особенного не описывают.
Биохимия другая- неплохая.
Клиент
Надежда Яковлевна, то есть ничего страшного нет? Что посоветуете из препаратов для почек.
И еще неплохая - это значит все хорошо или что-то есть над чем нужно работать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Я почти всегда так пишу, что "неплохая". Значит все хорошо)
Песок есть- уистон можно курсом пропить по 1 табл 3 раза или по 2 табл х 2 раза, можно канефрон пропить по 2 табл х 3 раза, и то, и другое месяц.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Я бы проверила эритропоэтин и ретикулоциты, ферритин и трансферрин, и витамины В9 и В12.
Чтобы понять обмен в синтез эритроцитов.
Клиент
Надежда Яковлевна, про витамины и ферритин слышала, а остальные показатели что покажут?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Эритропоэтин- это то "вещество", так назовём, что заставляет костной мозг синтезировать эритроциты. Если его много- значит и эритроцитов будет много.
А ретикулоциты- это молодые эритроциты. Если их много, значит и потом эритроцитов образуется много.
Если тут будут изменения- то тут уже к гематологам
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, в12, гликированный гемоглобин, эритропоэтин,коагулограмму.
С результатами консультация гематолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причины длительной температуры
4 мин. назад
700.00 р.
Александра, Красноярск
Высыпания на коже, ребенку 2 месяца, на ИВ
18 мин. назад
1000.00 р.
Екатерина, Уфа
Расшифруйте пожалуйста анализ
17 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит язык
19 мин. назад
800.00 р.
Марьям
Удаление желчного пузыря
18 мин. назад
699.00 р.
Мария
Расшифровка анализов
27 мин. назад
700.00 р.
Вита, Канск
Беременность и анизакидоз
26 мин. назад
800.00 р.
Виктория, Ухта
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Внимательная, отвечала до победного. Спасибо,где то успокоила,где то рекомендовала перепроверить...
— Татьяна
фотография пользователя
Клиническому фармакологу Светлана Аникина
Хороший ,внимательный доктор. Объяснила ,успокоила,интересовалась самочуствием. Видно ,что...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Отличное, в предыдущем отзыве поставила 4 звёздочки, т к не видела, что 5ая на другой строчке...
— Татьяна