Что вас беспокоит?

Повышенный ТТГ у ребенка

Уважаемые врачи! У моего ребенка 11 лет по результатам анализа повышен ТТГ (5.57), Т4 по нижней границе, Тз нормальный, также сдали АТ к ТПО. По самочувствию жалоб нет. Анализ прикрепляю. В мае этого года перенесли мононуклеоз с ковидом, лежали в больнице, лечились интерферонами и антибиотиками. И в целом есть хронический часто обостряющийся ВЭБ. Учимся дома. Также сдавали ТТГ в прошлом году в октябре, еще до мононуклеоза, он был 3.94. Тогда мы не сдавали Т4 и Т3, но делали УЗИ, где были найдены расширенные фолликулы и назначена йодированная соль в пищу, а также мы пили 2-3 месяца водоросль, органический йод (не калия йодид/йодат). Однако ТТГ всё равно увеличивается. Подскажите, что делать? Ребенок активно растет. Слышала, что ВЭБ является триггером АИТ. По пцр диагностике на данный момент ВЭБ не найден. Но как только ребенок чем-то заболевает, сразу же появляются антитела igM ВЭБ в количестве 1.2-1.7, хотя по пцр в крови всё по нулям. Может, стоило пить калия йодид/йодат, а не водоросль (келп)? Очень переживаю. Помогите советом!

ВЭБ, ГЭР
11 лет
11 Декабря 2023·Просмотров: 1973·Наталья, Балашиха

Здравствуйте.
АТТПО в норме, поэтому это не АИТ.
Скорее всего нехватка йода. Начните принимать йодомарин 100 мкг утром после еды 6 месяцев.
УЗИ щитовидной железы делали?
Вит Д даете?

Наталия Владимировна, витамин Д даем каждый день 1500ед. УЗИ щитовидки в этот раз пока не делали. Надо?

Если делали раньше, прикрепите к вопросу.

Наталия Владимировна, а еще год назад мы случайно по акции в лаборатории сдали также АТ к ТГ. И он как раз был повышен, 7.6, а надо менее 4 ед. Это что-то значит?

Наталия Владимировна, загрузила УЗИ прошлого года.

АТ-ТГ не являются маркером АИТ. Их чаще смотрят после удаления щитовидной железы.
По УЗИ проявления йодного дефицита. поэтому принимать йодомарин желательно. Контроль ТТГ, св.Т4 через 3 месяца.

Наталия Владимировна, спасибо за ответ! ребенок у меня очень нервный, любить поплакать, хотя стресса нет, учимся дома. Может это влиять?

скорее нет, не влияет, т.к. св.Т4 в норме.

Наталия Владимировна, а еще у него миопия средней степени, т.к. дисплазия соединительной ткани, вытянутое глазное яблоко. Состоим на учете у офтальмолога. Капаем атропин 0.01%, назначенный врачами. Это как то может влиять на повышение ТТГ?

нет, это не влияет. Причина повышения ТТГ вероятнее всего - дефицит йода.

Наталия Владимировна, поняла, большое спасибо!

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Аутоиммунного тиреоидита нет, так как анти к ТПО в норме.
Пусть принимает йодомарин 100мкг - 1 таб. 1 р/д.
Если по УЗИ щитовидной железы были расширенные фолликулы, это следствие йододефицита.
Проконтролируйте ТТГ и Т4 своб. через 2 месяца.

Елена Валерьевна, получается, что водоросль келп и йодированная соль не помогают?

Попробуйте лучше йодомарин, возможно келп не действует, всё индивидуально

Здравствуйте

По гормонам субклинический гипотиреоз, нужно сдать ттг через 2 месяца.
АТ к ТПО в норме, значит аутоиммунного тиреоидита нет.

Нужно сдать ферритин (запас железа) , Вит Д- их дефициты могут влиять на ттг.

Расширение фолликулов это следствие йодного дефицита , нужно либо йодированную соль, либо йодомарин 100 мкг для профилактики образования и роста узлов.

Потребность в йоде в возрасте 11 лет - 120 мкг в сутки, они содержатся в 3 г йодированной соли

Александра Александровна, принимаем йодированную соль с прошлого года. УЗИ это прошлого года, в этом году еще не делали. Получается, йодированная соль не помогает? Еще также принимали водоросль келп

Александра Александровна, а еще такой момент: в связи с миопией ребенку капаем атропин 0.01%, назначенный офтальмологами, т.к. состоим на учете. Это может как то повлиять на повышение ТТГ? (дисплазия соединительной ткани)

Попробуйте препарат тогда вместо соли, возможно с ней самой что-то не то

Принятый ответ

Атропин не влияет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.