Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1749920

Что вас беспокоит?

Увеличен ТТГ

Добрый день. Гинеколог назначил сдать гормоны щитовидной железы. Сдала ТТГ увеличен, пошла на прием к врачу, врач назначила эутирокс 50 мг 1т утром. Узи не сделала, ставит диагноз хронический тиреоидит. Подскажите пожалуйста, необходимо ли узи щитовидки и пересдача анализа? С назначением гормона не поторопился врач?

нет
35 лет
13 Декабря 2023·Просмотров: 224·Ольга

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты узи и гормонов

Мадина Шамильевна, узи нет, гормоны сейчас прикреплю.

Мадина Шамильевна,

Мадина Шамильевна, фото анализа в профиле,не могу вам его прикрепить.

Скажите что вас беспокоит на данный момент, у вас субклинический гипотиреоз, если вы в ближайшее время не планируете беременность, можно не пить тироксин, просто наблюдать, уровень до 10 мы лечим только если планируем беременность
Необходимо провести контроль ттг через 2 месяца
И сделать узи Щитовидной

Мадина Шамильевна, на данный момент ничего не беспокоит. Беременность планируем.

В этом случае конечно необходимо начать прием тироксина.
Какой у вас вес ?

Мадина Шамильевна, 57 кг

Мадина Шамильевна, дозировку норм врач назначил?

Принятый ответ

Да, дозировка оптимальная, через 2 месяца пересдайте ттг и уже исходя из уровня ттг, будем корректировать

Здравствуйте. Что беспокоит сейчас? Планируете беременность?

Наталия Владимировна, добрый день. Беспокойств никаких нет, беременность планирую.

Довольно высокий Т4 при высоком ТТГ. Лучше сдайте анализы в другой лаборатории, чтобы уточнить - ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, сделайте УЗИ щитовидной железы.
если ТТГ повышен, при планировании тироксин принимать желательно.

Наталия Владимировна, спасибо, завтра иду на УЗИ ТТГ пересдали. Дозировку правильно назначил врач?

Многовато, можно начать с 37,5 мкг - половинка от 75 мкг. Контроль ТТГ через 6 недель.

Наталия Владимировна, спасибо. Рекомендации по питанию есть какие нибудь? Ограничения физ нагрузки есть?

По питанию особенностей нет.
Обязательно принимать сезонно вит Д 2000 МЕ утром после еды до лета.

Наталия Владимировна, подскажите ещё пожалуйста продолжительность приёма препарата?

Принятый ответ

Все планирование беременности, всю беременность. После родов отменяют.

Добрый день
Если вы не планируете беременность,то тироксин не нужен
Необходимо досдать антитела к тпо,ферритин,витамин Д и сделать узи щитовидной железы

Здравствуйте. Субклинический гипотиреоз нужно лечить только при планировании беременности
Но так как планируете то принимайте эутирокс 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака
На ттг через 1 месяц
Сдайте на антитела к тпо, ферритин, витамин д, узи щитовидной железы для уточнения причины повышения ттг

Ленар Равилович, спасибо. Ограничения по питанию, физ. Нагрузкам есть?

ограничений в питании и физическим нагрузкам нет

Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ, немного выше нормы (много это больше 10), при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы).
Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 2 мес.
Сдайте кровь на витамин Д, гемоглобин (ОАК), ферритин (запас железа), АТ ТПО, сделайте УЗИ ЩЖ.
Если беременность не планируете ближайшие 3 мес - врач торопится.
Если беременность планируете ближайшие 3 мес - врач не торопится, эутирокс 50 мкг за 30 имн до завтрака показан (обследовании то же самое пройдите).

Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг (200 мкг если планируете беременность ближайшие 3 мес) в сутки в виде йодированной соли или йодомарин 100 мкг (200 мкг при планировании беременности) 1 р/д + морепродукты.
Через 2 мес сдайте на ТТГ и Т4св. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.

Светлана Михайловна, спасибо большое. Подскажите ограничение питания и физ. Нагрузки?

Какой у вас рост и вес?

Светлана Михайловна, 57 кг и 165 см

Принятый ответ

Вес норме, ограничений в питании нет, физ.активность от 150 мин в неделю.

Светлана Михайловна, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.