Непонятные пятна на фгдс — вопрос №1371779

Question

Непонятные пятна на фгдс — вопрос №1371779

Наталья, Минск

2862 просмотра

7 мая 2023

Здравствуйте, вчера глотала зонт и обнаружили странные пятна. Результатов биопсии пока нет, но что это может быть? Диагност написала какой-то странный диагноз, но сама абсолютно без понятия насчёт этих «пятен. Формулировка самого диагноза выглядит так: «эритематозная гастропатия. Очаговая гиперплазия слизистой с лимфангиэктазией тела желудка».
На руках имеются результаты фгдс, биопсии с октября 2022 года, узи этого года, фотографии прикрепляю.

Буду очень благодарна за ответ…

Возраст: 50

Хронические болезни: Атрофический гастрит

Вопрос закрыт

узи

биопсия

странный диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Меншикова Анна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Прикрепите полное описание фэгдс вчерашней

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Закрепила, последний файл.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Меншикова Анна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог

Посмотрела, воспаление в желудке есть, но не критично. По предыдущим фэгдс у вас атрофия слизистой, основной метод воздействия на неё - это устранение факторов, вызывающих атрофию (чаще всего это хеликобактер).
А какими препаратами вы лечитесь? Какие принимаете постоянно (не только для желудка)? Отягощена ли наследственность (была ли онкология у родителей, у сибсов?)какие жалобы?

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Все время что-то пью для слизистой вяз, солодка, мастика, подарка, эребагит, ганатон, завариваю лён, но все равно образуются переодически эрозии. И тогда я добавляю амез или денол. Вроде становится все хорошо, а потом опять все воспаляется, диету держу. Сейчас хеликобактера нету, пролечила полтора года назад.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 7 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, так очень сложно сказать, все будет зависеть от биопсии(по заключение критичного ничего нет)

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Наталья , здравствуйте. Нужно дожидаться результаты биопсии . Как лечили атрофию слизистой ? Принимаете ли нпвс или кроворазжижающие средства ? Наследственность не отягощена в плане онко заболеваний желудка ?

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Здравствуйте, лечила атрофию различными бадами (скользкий вяз, мастика, подарка), также заваривала семя льна, ганатон, витамин А, солодка. Никаких кроворазжижающих и нпвс не принимала. Насчёт наследственности, то у отца была язва, а у матери больной желудок с метаплазиями.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Такой препарат как ребагит не назначался ? Он может тормозить атрофию .

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Да, забыла, пила ребагит два раза по месяцу.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

По срокам это конечно очень мало для работы с атрофией . Сейчас задача дождаться результатов биопсии .

Аутоиммунный гастрит исключали ?

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Да, анализ на париетальные клетки отрицательный.

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Виктория, а вы бы могли расписать лечение атрофии? Оплату гарантирую.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Для торможения атрофии принимают ребамипид. Его нужно его принимать досточно долго , минимум 3 мес , далее перерыв 1 мес . Потом опять принимать также , 3 мес . Тестирование на хеликобактер раз в год (с13 дыхательный уреазный тест или кал на антигены к хеликобактеру ).
По сути для лечения используют ребагит . Если выявляют хеликобактер , проводят ее лечение . А также симптоматическое , если на то имеются жалобы .
Лучше также посмотреть дефицитные состояния , сдать кровь на витамин в12, в9.

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Кровь на B12, B9 сдавала, дефицитов нет. Хнликобактер в прошлом месяце проверяла по анализу кала, ее тоже нет, но почему-то образуются эрозии, пролёживаю их, а они через полгода опять появляются. За питанием слежу, непонятна причина постоянных образований эрозий.

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Ещё забыла добавить, что пятна находятся в том месте, где не было атрофии.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Это хорошо , что нет дефицитов. Видимо факторы агрессии предлагают над факторами защиты , поэтому гастропротекция нужна вам более длительная . Такое достаточно часто встречается . Триггерным фактором может выступать наличие длительного стрессового фактора . Если такое имеется , с этим тоже нужно работать . Для лечения эрозий также применимы препараты висмута (де-нол или улькавис). Но ваше лечение номер 1 (как я вижу сейчас ситуацию ) это ребагит . Далее будет видно по результатам биопсии .

Вам ранее расширенную биопсию по OLGA выполняли ?

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Последним файлом прикрепила более раннее гистологическое исследование по OLGA.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Ознакомилась . Получается хеликобактер ранее был пролечен ?

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Да, хеликобактер был пролечен полтора года назад.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Наталья, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По гистологии от 2022 атрофический гастрит с кишечной метаплазией.
Хеликобактера нет.

Нужно дождаться результата биопсии.

На данный момент рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Денол 120мг по 2 капс 2рс 14 дней, на фоне приёма чёрный стул, затем ребагит 100мг по 1 таб 3рд 8 недель.
Через год фгдс с биопсией по OLGA

Пожаловаться

Наталья, 7 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо за такой развёрнутый ответ.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Указанные изменения предположительно соответствуют лимфангиэктазиям желудка! Необходимо дождаться результатов биопсии!

Желательно сдать кровь на ферритин и витамин в12

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Основа лечения атрофического гастрита это контроль Хеликобактер ежегодно!!! При его обнаружении - эрадикция Хеликобактер!
2 раза в год курсы ребагита 100 мг*3 раза в день 8 недель.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется хронический воспалительный процесс слизистой желудка с чаговой гиперплазией слизистой на фоне воспалительной реакции. Уточнения характера патологии по результатам гистологического исследования.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 мая 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Исходя из ваших данных обследований можно говорить о наличии атрофического гастрита антральной области желудка.
ДИНАМИКА АТРОФИИ будет ясна, когда будут готовы результаты биопсии!
Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .
Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понизился гемоглобин

5 ответов

11 сентября 2020

Лиля

Вопрос закрыт

Нужна ли биопсия?

1 ответ

31 октября 2021

Александра

Вопрос закрыт

Узи брюшной полости и почек

6 ответов

4 октября 2022

Алина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Сосудистые лакуны на узи

6 ответов

19 февраля 2024

Юлия, Кизляр

Вопрос закрыт

Срок беременности

4 ответа

26 февраля 2024

Роман

Вопрос закрыт

Низкое расположение хориона

6 ответов

6 марта

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос