СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность у малыша

Добрый день, ребенку 3 месяца. Искуственное вскармливание. Частые и обильные срыгивания, ела по 40 мл.за одно кормление, до сдачи анализов подозревали абкн, начали вводить смесь нутрилон пепти аллергия, обычные смеси давали разные, меняли, ничего не подходит, остановились на нан гипоаллергенный. Вот сейчас кормим часть нутрилон и часть нан. Вчера получили все анализы, прикрепила результаты. Пожалуйста подскажите чем кормить ребенка и как лечить. Вес при рождении 3626, в 3 месяца 5160. Срыгивания есть, последние два дня ест по 130 мл, сегодня утром только 60 мл за кормление.

Нет
30 лет
14 Декабря 2023·Просмотров: 155·Ольга, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, показатели соответствуют возрастной норме

По результату кала на углеводы лактазная недостаточность, добавляйте фермент Лактозар 1 капс в каждое кормление

Копрограмма без значимых отклонений, признаков аллергии к белку коровьего молока нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Сергеевна, а какой смесью в итоге кормить, обычной?

Здравствуйте
Да, можно кормить обычной смесью

Кормить лечебной смесью нет необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте
По копрограмме признаков абкм у ребёнка нет, переход на лечебную смесь не нужен

Кал на углеводы положительный, в каждое кормление необходимо добавлять фермент лактазар/колиф

Анализ крови без воспалительной активности, анемии нет

Необходимо сделать узи пилорического отдела желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина Александровна, узи желудка делали, прикрепила

Данные узи в норме

Срыгивания более 2-х столовых ложек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина Александровна, бывает по разному, и поменьше и 2 ст ложки

Норма до 2-3х столовых ложки, если больше, то нужно искать причину

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина Александровна, спасибо, как долго принимать лактазар?

Курс 1- 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату анализа крови и копрограмме всё хорошо, показатели соответствуют возрастным нормам.
Повышены углеводы в кале - это свидетельствует о лактазной недостаточности, вероятно, транзиторной.
В каждое кормление нужно добавлять фермент лактазы (лактазар, колиф, лактаза бэби). Смена смеси не нужна.
По поводу срыгиваний: если они частые, обильные (больше 2-3х столовых ложек), нужно сделать узи пилорического отдела желудка, для исключения пилоростеноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина Дамировна, узи желудка делали, прикрепила

Хорошо, УЗИ без патологии.
Скажите, пожалуйста, какой объём срыгиваний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина Дамировна, по разному бывает, бывает немного, бывает до 2-х ст ложек

Объём срыгиваний в норме, не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина Дамировна, спасибо, вот в итоге смесь лечебную не давать? Только обычную и лактазар? По каким показателям вообще определяют абкм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина Дамировна, и как долго лактазар добавлять?

Да, лечебная смесь не нужна. Абкм определяется по наличию скрытой крови в кале и по улучшениям на фоне элиминационной диеты.
Лактазар - безопасный препарат, его можно принимать длительно. Обычно назначается до 5-6 месяцев, далее постепенно его убирать.
Имейте ввиду, что лактазар идёт по 1 капсуле на каждые 100 мл смеси.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.