Консультация невролога /

Болит голова — вопрос №1753010

135 просмотров

Подскажите пожалуйста,прошел МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника,болит голова, прикладываю результаты,сможете дать ответ что да как?


На МР-томограммах получены миелограммы, а также Т2- и Т1-взвешенные, Stir изображения в сагитальной, фронтальной и аксиальной плоскостях шейного отдела позвоночника.
Шейный отдел позвоночника выпрямлен. Краниовертебральный переход - нижние края миндаликов
мозжечка располагаются на уровне большого затылочного отверстия.
Спинной мозг — контуры ровные, не деформирован, структура без очаговой патологии.
-
Тела позвонков имеют обычную конфигурацию и взаиморасположение, структура не изменена. Расстояние между передней поверхностью зуба С2 позвонка и задним краем передней дуги атланта в норме.
Позвоночный канал обычной формы, средней глубины. Ликворного блока нет.
Интенсивность сигнала межпозвонкового С2-С3 диска снижена.
Признаков деформации переднего отдела дурального мешка на уровне межпозвонковых дисков не
выявлено.
Диски шейного отдела позвоночника не выходят кзади от задних поверхностей тел позвонков. В паравертебральных зонах - без патологии.
Костно-травматических изменений не выявлено.
Заключение. Умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника в виде снижения интенсивности сигнала межпозвонкового С2-С3 диска. Нарушение статики шейного отдела позвоночника
Так же результаты головного мозга:


На серии томограмм, применением Т1, Т2, DWI, Flair, в трех проекциях, получены изображения суб и супратенториальных структур головного мозга. Форма черепа мезоцефалическая. Дифференциация серого и белого вещества отчетливая. Субкортикальных отделах левой лобной доли определяются единичные, мелкие (до 2 мм) очаги глиоза.
мозолистого тела не выявлено. Желудочки головного мозга правильной формы, нормальных размеров, боковые желудочки расположены симметрично (D=S), 3 и 4 - по средней линии. Срединные структуры не смещены. Ликворопроводящие пути не сужены, блокады ликворотока не выявлено. Субарахноидальные, базальные пространства, конвекситальные борозды не расширены, симметричные. Ствол мозга и мозжечок обычной формы, положения и размеров, структура его однородная. Мостомозжечковая зона без патологических изменений. Боковые цистерны моста не сужены. Краниовертебральный переход - нижние края миндаликов мозжечка располагаются на уровне большого затылочного отверстия и при этом большая мозжечковая цистерна слабо выражена (признаки,тесной,, задней черепной ямки). Турецкое седло обычной формы, размеров. Структура и положение гипофиза обычное. Параселлярные пространства без особенностей. Глазные яблоки обычной формы, симметричные, ретроорбитальная клетчатка без особенностей, патологических изменений глазных мышц не обнаружено, зрительный нерв не утолщен, однородной структуры.
Пирамиды височных костей симметричные, однородной структуры.
Визуализируемые черепные нервы (2, 5, 8 пары) без особенностей.
Пневматизация околоносовых пазух и целостность стенок околоносовых пазух, ячеек сосцевидных отростков на уровне исследования не нарушена.
Заключение. МР данных за ОНМК, объемный процесс головного мозга не выявлено. Единичные очаговые изменения субкортикального отдела левой лобной доли (признаки очагов дисциркуляторного характера). задней черепной ямки (согласовать клиническими данными).

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Опишите свои головные боли. В какой области? Чем сопровождаются? Как долго длятся? Чем купируются? Как часто болит? По МРТ выявлены изменения сосудистого (дисциркуляторного) характера, которые могли появиться при скачках АД, также выявлены врождённые особенности в виде уменьшенной цистерны задней черепной ямки.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, Здравствуйте,беспокоит головные боли порядка 7 дней,болит макушка головы,давящая боль как при давлении,раньше никогда такого не было.
Давление 130/72,128/67,132/75-давление есть с детства,но голова раньше не беспокоило.
Болеть может сначало макушка,потом резко перемещается в затылочную часть,потом обратно в макушку.
Ночью не беспокоит,начинает беспокоить где то в половине дня.Голова не кружится,не тошнит,но не приятно,как будто не своя голова
Сегодня боль ощущалась чуть в передней части макушки головы
Обезболивающие не принимал

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По описаниям головные боли напряжения вследствие спазма перикраниальных мышц, возможного стрессового воздействия. Рекомендуется провести УЗИ сосудов шейного отдела, исследовать гормоны щитовидной железы ттг, т4. Нпвс принять можно (допускается не более 3 раз в неделю), таб Ибупрофен 200 мг или таб Нимесулид 100 мг после еды. Можно пройти курс нейрометаболической терапии - таб Мексиприм 125 мг по 1 таб 2 раза в лень до 17.00 1 мес.
Невролог
Здравствуйте! Рекомендую боль не терпеть, принять обезболивающие НПВС ( если нет аллергии) например нурофен или нимесил. Дальше если боль будет сохраняться нужно на очный осмотр для того, чтобы доктор посмотрел рефлексы, оценил нет ли перенапряжения мышц шеи. По данным мрт признаки перенесённых проблем- спортом профессионально не занимались?
Если боль днем может быть долго сидите за компьютером или за рулём?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Викторовна, занимался,занимаюсь спортом по сей день, уровень не профессионал,но поддерживаю форму,вид спорта лыжные гонки
Клиент
Татьяна Викторовна, Заключение по МРТ шейного отдела позвоночника:умеренные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника в виде снижения интенсивности сигнала межпозвонкового с2-с3 диска.Нарушение статики шейного отдела позвоночника.
Что по этому поводу можете сказать?
Невролог
Наш позвоночник укрепляется со всех сторон мышцами и связками. Нарушение статики на МРТ может быть случайной находкой то есть это возрастные изменения которые с Вами давно. Но если были травмы может быть растяжение связок с одной стороны и вследствие этого нестабильность. Лечится специальными упражнениями, НПВС, иглорефлексотерапия и др. Определить есть ли проблема в шее может врач невролог во время осмотра.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ шейного отдела остеохондроз, возрастные изменения.
По МРТ головы сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и уменьшение цистерны задней черепной ямки(это врожденная особенность).
Что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, головная боль,локализация в области макушки,так же может внезапно перенестись в затылочную часть,а потом вновь перенестись в макушку,иногда боль локализована в правом полушарии
Характер боли:как при давлении, доставляет дискомфорт
Невролог, Рентгенолог
Мышечного напряжения в шейном отделе нет у Вас?
Клиент
Марина Алексеевна, нет,все началось с какого то непонятного состояния,как будто повышенное давление,моментами лёгкая заторможенность и в один день болевые ощущения локализовались в макушке
Боль умеренная,терпимая,но доставляет дискомфорт
Невролог, Рентгенолог
Обезболивающими купируется?
Клиент
Марина Алексеевна, пробовал один раз ибупрофеном подавить,особо действия не почувствовал
Невролог, Рентгенолог
Можно попробовать пропить курсом таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 10 дней на ночь.
Невролог
Здравствуйте. По данным обследований ничего критического нет. По МРТ шейного отдела позвоночника начальные признаки остеохондроза. По МРТ головного мозга очаги,которые вероятно всего возникли внутриутробной или перинатально,на фоне перенесеной гипоксии.
По симптомам вы описываете головную боль напряжения, возможно вследствие мышечного напряжения в шейном отделе, большая физическая нагрузка,частые стрессовые ситуации,тревожность, длительное вынужденное положение тела.
При приступах головной боли принять Пенталгин 1 табл,терпеть головную боль не нужно. Ведите дневник головной боли, чтобы понимать что является триггером, какая интенсивность и что помогает. Если головная боль частая,то нужно профилактикое лечение,которое заключается в назначении антидепрессантов с противоболевым эффектом например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке, старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, длительных вынужденных положений тела, занимайтесь плаванием это хорошо укрепляет мышцы спины.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос неврологу
27 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Жгучая пульсирующая боль в теменной части головы
9 декабря 2021
Вита, Канск
Вопрос закрыт
Болит голова
12 декабря 2023
Раниль
Вопрос закрыт
Повышение давления
22 февраля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Головная боль в макушке, давящая
14 июля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола