Рентген грудной клетки

Елена Мосалева14 Декабря 2023

4.9

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, София. Вместо рентгена можно делать Диаскин-тест или Тспот, но Тспот лучше после пяти лет. У малышей до пяти лет лёгочный рисунок немного усилен, это физиология, т.е. норма. Отсюда и жёсткое дыхание при аускультации. У детей старшего возраста, у взрослых такое дыхание считается патологией. Тень сердца в норме. Увеличена за счёт вилочковой железы. Это орган, связанный с иммунитетом. И развит, опять же, у детей и подростков. Вилочковая железа с возрастом постепенно уменьшается в размерах до минимальных и за грудиной её уже не видно. Может определяться и у более старших, лет до 30. Но у более старших людей увеличение вилочковой железы - патология.

Ольга Малахова14 Декабря 2023

4.2

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. А у вас нет самого снимка, хотят бы фото? По описанию всё в пределах нормы. Усиление лёгочного рисунка хотелось бы посмотреть лично, иногда так описывают норму у детей. Тень вилочковой железы отображается на рентгене до 5-7 лет, затем уменьшается и уже не дифференциацируется. Подумайте о альтернативе диаскин тесту и Манту - тесту т-спот. Всё же рентген у маленьких детей ежегодно применять не стоит (с диагностической целью, не лечебной). Плюс на рентгене, как правило, не виден туберкулёз внутригрудных лимфоузлов, только на КТ. После рентгенографии фтизиатр даст заключение, что данных за туберкулёз лёгких нет. Этого часто для школы не достаточно. Есть туберкулёз не только лёгких. Поэтому подумайте о ежегодном т-споте. Эпид ситуация по туберкулёзу оставляет желать лучшего, хотелось бы контролировать инфицирование и болезнь у детей.

Виктория Резник15 Декабря 2023

5.0

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию снимка 1. Усиление легочного рисунка может быть у деток, как вариант нормы. Легочнвй рисунок состоит из бронхов, сосудов, у деток кровообрпщение усилено, поэтому за счёт срсудистого компонента часто легочный рисунок усилен у малышей. 2. Расширение тени сердца за счёт вилочковой железы (тимуса) - тоже может быть у деток такого возраста. Для диагностики ТБ или скрининга на туберкулез, лучше использовать Тспот или Диаскинтест, так как они позволяют выявить то, что на обзорном снимке не видно - например, проблемы с лимфоузлами, внелегочный ТБ