Низкий s протеин при беременности 34 недели — вопрос №1753380

Question

Низкий s протеин при беременности 34 недели — вопрос №1753380

Ольга

286 просмотров

14 декабря 2023

Добрый день! Мне 37 лет, третья беременность, сейчас срок 34 недели.
В 30 недель впервые обнаружили пониженной АЧТВ, 24,1. Отправили на консультацию к гематологу, сдала s протеин, был 30. Гематолог назначила кардиомагнил 75мг 1 раз в день. И сказала пересдать ещё другие анализы через 10 дней. Сейчас пересдала, АЧТВ 24,6, фибриноген 4,9, д димер 452, s протеин 24,2.
Узи, допплер, КТГ ребёнка- всё в полной норме. Две предыдущие беременности прошли без всяких осложнений.
Гематолог настаивает на клексане, я колоть не хотела бы. Возможно до родов пить кардиомагнил? Насколько опасны эти показатели?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

допплер

клексана

полная норма

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Ольга, 14 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо! Возраст 37 лет, вес начальный 62 кг, сейчас 76. Анамнез не отягощен, только у дедушки был инсульт в 64 года. Доказанных тромбофилий нет, я вообще впервые сдавала такой анализ, в прошлые беременности их ещё не назначали (17 и 12 лет назад). Беременность наступила естественным путем. Давление в норме, только тахикардия бывает, но кардиолог сказала, что все в норме, белка в моче нет. Не курю, не пью

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

По вводным данным гепаринопрофилактика показана только в течение 7 дней после родов. Однако, если врач назначил аспирин с целью профилактики преэклампсии, то есть ее риск высокий, то официально могут назначить низкомолекулярные гепарины с 28 недель беременности в профилактических дозах.

Пожаловаться

Ольга, 14 декабря 2023

Клиент

Сейчас уже 34 недели, пью аспирин 10 дней.

Пожаловаться

Ольга, 14 декабря 2023

Клиент

Про преэклампсию не говорили мне, сказала, что гепарин нужен чтобы тромб в родах не отозвался, как я поняла... ну и что на ребёнке может сказаться, но сегодня была на допплере, все в норме

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

А тромб где? Диагностирован? Каким методом?

Пожаловаться

Ольга, 14 декабря 2023

Клиент

Нет, ничего не диагностировано, вот только анализы есть, и всё. Это так врач сказала, что кровь густая и может образоваться тромб

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Кровь не густая, а реактивная, как и должна быть при приближающихся родах.

Пожаловаться

Ольга, 14 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, то есть клексан можно не колоть? Не хочется начинать его на таком большом сроке. Продолжать аспирин 75мг?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

К сожалению заочно нельзя советовать или отменять назначения сделанные очным врачом. Вы можете повторно уточнить у доктора какие именно основания у вас для гепаринопрофилактики. Врач не из головы берет риски, а из специальных алгоритмических шкал.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 14 декабря 2023

Клиент

Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Д-димер при беременности

1 ответ

20 августа 2020

t.tikhonchik@gmail.com, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Последствия приема двух таблеток Ксарелто

4 ответа

31 января 2021

Сергей, Электросталь

Вопрос закрыт

Квантифероновый тест: 2 положительный, 2 отрицательных

1 ответ

28 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

4 ответа

31 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Частое узи, допплер и ктг

5 ответов

26 октября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Кровотоки , допплер

2 ответа

18 июля 2024

ksenya1196@inbox.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-14T19:37:23+03:00

Здравствуйте, по коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах. В том числе и снижение S протеина.
Уточните ваш возраст, вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, отягощена ли наследственность по тромботическим событиям у родителей в молодом возрасте, имеются ли доказанные тромбофилии, есть ли риск преэклампсии, уровень артериального давления, вредные привычки присутствуют, каким способом наступила беременность?