Консультация фтизиатра /

Противопоказания у препарата фтизопирам — вопрос №1755229

1730 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как влияет препарат фтизопирам на женский пол? В противопоказаниях указано женский пол, у ребёнка подростка 16 лет женского пола, в классе обнаружили туберкулёз у одного ученика ориентировочно в середине октября, ребёнок был контактный. Мы сделали диаскин тест 8 ноября, 20 ноября сделали флюорографию всем детям из класса, туберкулёз не обнаружен, 12 декабря всем контактным детям выдали фтизопирам и сказали пить по 3 таблетки утром, в течении 2 месяцев, для профилактики, в инструкции к препарату прочитала, что женский пол с осторожностью, на что можно заменить данный препарат, чтоб было такое же действие, нужно ли его пить и какое влияние он оказывает на женский организм? У ребёнка гастродуоденит и джвп, нужно ли принимать какие-то препараты дополнительно, нужно ли принимать омез и в какое время? Как защитить печень?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, изониазид и пиразинамид, которые входят во фтизопирам, с осторожностью назначают женщинам из-за возможной беременности, препараты проникают через плацентарный барьер. Поэтому пишут с осторожностью женщинам назначать. Для защиты печени хорошо применять во время лечения Гептрал, например, Карсил или Эссенциале. Обязательно приём витаминов группы Б, хороший набор для подростков есть в поливитаминах Солгар.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста витамины группы В нужно добавлять отдельно или достаточно пить пооивитамины, мы принимаем пооивитамины вивация от A до Z, принимаем омегу3 от солгар дозировка 300 мг по 2 капсулы и аквадетрим 3 капли. Гепатопротекторы какие лучше себя зарекомендовали учитывая, что у ребёнка джвп? На желудок оказывает побочные влияние препарат фтизоперам, у ребёнка гастродуоденит, омез пить нужно?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Можно пить в составе поливитаминов, но лучше так: 10 дней проколоть Комбилипен, затем В составе тех же поливитаминов Солгар продолжать приём, хорошо, что принимаете Омегу и ВитД, это быстрее восстановит лёгкие.
Пульмонолог, Фтизиатр
Омез можно принимать, так как ряд препаратов очень раздражают слизистую бронха. Принимать его лучше утром, отдельно от еды, запивать 1стаканом воды
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо! Омез минут за 30 до еды? Фтизопирам принимать нужно через какое время после еды?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, да, за 30-40 мин до еды омез принимаете, а уже после еды принимаете фтизопирам. Сразу можно после еды. Пиразинамид, например вообще во время завтрака советуют принимать во избежание побочных эффектов. Фтизопирам можно сразу после завтрака.
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день! Подскажите по поводу гепатопротекторов, сказали нам самый идеальный вариант препарат Урсофальк, как его нужно пить? Или этот препарат очень сильный и лучше эсенциале?
Пульмонолог, Фтизиатр
Урсофальк хороший препарат, какой вес у девочки? В сиропе препарат взяли?
Клиент
Виктория Викторовна, вес 65 кг, пока ничего не брали не знаю какая дозировка, он же есть в капсулах и таблетках.
Пульмонолог, Фтизиатр
Доза 650мг в сутки, если взять суспензию, Урсофальк 250 мг/5 мл, то 1,25мерных стаканчика, или 6мл х 2р в сутки
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Фтизопирам комбинированный препарат, содержит в своём составе изониазид, пиразинамид и витамин В6. Это неплохой препарат. Детям и девочкам в том числе назначаем его всегда, вместо 2 противотуберкулёзных препаратов по отдельности. Сейчас назначено 3 таблетки, а если принимать препараты по раздельности то надо будет 4.5 плюс витамины. Для того, чтобы обезопасить себя лучше пройти курс профилактического лечения. К фтизопираму В6 добавьте карсил по 1 таблетке 3 раза в день. Вреда конкретно для здоровья девочек он не несёт, на деторождение не влияет. Единственное, если дочь живёт половой жизнью необходимо проговорить о методах контрацепции.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, а профилактические лечение 2 месяца достаточно препаратом фтизопирам или нужно больше? Через какое время и какое обследование нужно сделать повторно, чтоб исключить туберкулёз, у него же длительный инкубационный период? Если на баночке таблеток написано просто фтизопирам без В6, значит в составе нет B6 и его нужно применять отдельно или лучше пропить комплекс витаминов B? Какой гепатопротекторы лучше показал свою эффективность, учитывая, что у ребёнка джвп? Как защитить гастродуоденит, препарат фтизопирам оказывает воздействие на желудок, может омез попить нам или какой-то другой препарат? Сколько времени нужно пить гепатопротекторы?
Рентгенолог, Фтизиатр
Вообще курс химиопрофилактики 3 месяца, 90 доз. По окончанию химиопрофилактики можно поставить диаскин тест (для контроля). А потом ставить его каждые 6 месяцев, пока ребенок, который болеет не вылечится. Сейчас детей по контакту наблюдают до тех пор, пока не излечится тот, с кем был контакт.
В вашем случае да, В6 нет в составе. Его надо принимать отдельно (пиридоксина гипохлорид 10мг по 2 таблетки) или в комплекс поливитаминов с акцентом на витамины группы В.
Да, имел в вашем случае в возрастной дозировке показан. А учитывая джвп хорошо будет карсил,ну или гептрал.
Клиент
Ольга Олеговна, не поняла фразы "да, имел в вашем случае в возрастной дозировка показан" что это вы имели ввиду? Ребёнок пьёт поливитамины вивация от A до Z, пьёт омегу три от солгар, дозировка 300 мг 2 капсулы 1 раз в день и пьёт аквадетрим по 3 капли. Нужно нам ещё добавить витамин В6 или заменить эти поливитамины на другие с акцентом на витамины группы B? Нужно ли пить омез для желудка, чтоб не воспалился гастродуоденит? Сколько времени нужно пить гепатопротекторы?
Рентгенолог, Фтизиатр
"Омез в вашем случае показан в возрастной дозировке". Это было про омез.
К вашим витаминам добавьте пиридоксина гидрохлорид 10мг 2 таблетки.
Гепатопротекторы и витамины группы В на время всей профилактики
Клиент
Ольга Олеговна, подскажите пожалуйста омез лучше пить перед едой утром или на ночь? Пиридоксина гидрохлорид такую дозировка подают в аптеке? Я почему-то не нашла, есть мильгама ну там в составе пиридоксина гидрохлорид 100мг и бенфотиамин 100 мг. В комплексном препарате витаминов группы B пиридоксина гидрохлорид всего 1,4 мг. Нам получается нужно 20 мг в день, дозировка большая. Хофитол как гепатопротекторы пить можно или лучше те, что вы говорили? Зоыитол же как я понимаю гепатопротектор желчегонный. Вы выше писали, что пока заболевших не вылечит я, то нужно каждые пол года диаскин тест делать, ну заболевших ребёнок не ходит в школу, все равно нужно делать? Нужно ли через пол года будет делать флюорографию или диаскин теста достаточно?
Рентгенолог, Фтизиатр
Омез утром за 30 минут до еды. Пиридоксина гидрохлорид 10 мг, такая дозировка есть. К вашим витаминам добавить 2 таблетки пиридоксина гидрохлорида. Это не большая дозировка. Хофитол обладает хорошим желчегонным, но его будет недостаточно. Вы можете на фоне приёма гепатопротекторов пропивать курсом хофитол. В качестве гепатопротектора применять карсил. Не важно, ходит заболевший ребёнок ребёнок или нет, школу этот ребёнок сможет посещать только когда полностью вылечится. Туб контакт может себя позже реализовать. Поэтому назначается профилактика и длительное наблюдение. Через 6 месяцев и флюорографию пройти и диаскин тест поставить.
Клиент
Ольга Олеговна, флюорографию нужно будет проходить каждые 6 месяцев на протяжении какого периода? Можно ли чем то заменить флюорографию, например Квантифероновый тест, т-spot? Флюорографию нам проходить не желательно, много родинок на теле.
Рентгенолог, Фтизиатр
На протяжении туб контакта, т.е.до излечения больного ребёнка. Это не так долго, он может лечиться суммарно полгода, например. После 15 лет флюорографию ежегодна. Можете один раз заменить её на внеочередной диаскин тест
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо!
Фтизиатр
Здравствуйте, Фтизопирам - довольно распространенный, часто применяемый препарат для детей и подростков, в том числе, и для девочек. Содержит Вит В6, поэтому дополнительно его можно не применять. Но желательно к лечению подключить гепатопротекторы для поддержания работы печени, более лёгкого усвоения препаратов (это Карсил Эссенциале Силибор Лив52 и другие). Изониазид, особенно Пиразинамид могут негативно сказаться на закладке органов у плода при ранних сроках беременности. Иногда нарушается менструальный цикл, но это временное побочное действие и достаточно редкое. В основном, девочки переносят его хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо за ответ! У нас на баночке фтизоперама не написано B6, значит B6 нужно пить отдельно или лучше попить комплекс витаминов B или поливитамины? Ребёнок пьёт витамины вивация от A до Z, пьёт омегу3 дозировка 300 мг по 2 капсулы в день, и пьёт аквадетрим по 3 капли. Нужно ли нам добавлять ещё витамины группы B? Какой гепатопротектор лучше пить, учитывая, что у ребёнка джвп? Как защитить гастродуоденит? Оказывает ли побочные влияние препарат фтизоперам на желудок? Сколько времени нужно пить гепатопротекторы? Фтизопирам для профилактики достаточно пропить 2 месяцев? Через какое время и какие обследования нужно пройти, чтоб исключить туберкулёз?
Фтизиатр
Вообще, Фтизопирам, в основном, содержит Вит В6, но если в Вашей упаковке его нет, значит, дополнительно надо принимать. В комплексе поливитаминов можно и даже нужно, т.к. там набор витаминов и микроэлементов, что малышу будет полезно. Самый, так скажем, безобидный гепатопротектор для ребенка - Карсил. Но он на травах. Поэтому посмотрите внимательно состав препарата, всё ли подходит вашему ребёнку. Если нет - Силибор, Лив52. В возрастной и весовой дозировке. Принимать витамины и гепатопротекторы также два месяца. Защитить желудок малыша можно препаратами, обволакивающими желудок типа Альмагель на ночь. Но тоже смотрите противопоказания. Фтизопирам практически не оказывает побочных действий, но всё очень индивидуально. Поэтому, если у ребенка какие-то проблемы, лучше перестраховаться. Двух месяцев для профилактики достаточно. Потом повтор Диаскин-тест. Что касается туберкулёза - у ребенка его нет. Малыш здоров. Но у него снижен противотуберкулезный иммунитет, и химиопрофилактика назначена для укрепления иммунитета. А так, ребенок абсолютно здоров, не переживайте. Может посещать любые детские учреждения, занятия, развлечения без всяких ограничений. До 20-25% детей инфицированы микобактериями, получают химиопрофилактику и все они здоровы.
Клиент
Елена Ивановна, подскажите если на упаковке(в нашем случае это просто баночка с надписью фтизопирам, без коробочки и инструкции, детям выдали так в школе) не написано фтизопирам B6, значит в его составе нет B6, я правильно понимаю? В какой дршиплвке нужно отдельно пить B6 и под каким названием он подаётся в аптеке в нужной дозировке, в препарате мильгама есть B6 ну там дозировка 100 мг. Через какой период нужно диаскин тест и будет ли его достаточно или нужно нужно делать ещё флюорографию? Хофитол можно принимать как гепатопротектор или лучше карсил?
Фтизиатр
Мильгамма применяется при конкретных заболеваниях периферической нервной системы - невралгии, парезы лицевого нерва, невриты и т.д. Как отдельно взятый Вит В6 она не применяется. Можно таблетки пиридоксин (уколы очень болезненные и на 2 месяца обычно не назначаются). Но нужна детская дозировка. Поэтому в аптеке спросите или детский пиридоксин 1-2 раза в неделю или в комплексе с другими витаминами. Что касается препарата Хофитол - это не гепатопротектор. Это желчегонный растительный препарат. Немного другое. А Вам нужен гепатопротектор. Не обязательно Карсил. Можно любой другой. Если на баночке не написано, что в состав препарата входит Вит В6 (пиридоксин), значит витамин надо принимать отдельно. Возьмите в аптеке Гексавит или Ундевит. Или любой другой детский, куда входит Вит В6. Там как раз детская дозировка.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо! Наверное лучше приобрести фтизопирам с витамином B6, чем принимать отдельно?
Клиент
Елена Ивановна, если взять фтизопирам 3 таблетки утром, то получается витамина B6 будет 30 мг, т. к. в одной таблетки 10 мг, а в комплексных витаминах B6 от 1 до 2,5 мг, получается мало. Я так понимаю при приёме фтизопирама витамина B6 должно быть больше, чем стандартная рекомендуем дозировка.
Фтизиатр
Совсем не обязательно. Конечно, комплексный препарат - это очень удобно. Но если девочка будет принимать Вит В6 вместе с другими витаминами и микроэлементами - в этом свои плюсы. Поэтому разницы в приёме препаратов никакой нет. Принимайте, как Вам удобно.
Фтизиатр
Все дозы препаратов сбалансированные. Можно Вит В6 принимать с другими витаминами по таблетке 2-3 раза в день и этого будет достаточно. Не волнуйтесь.
Клиент
Елена Ивановна, добрый день! Нам сказали, что идеальный вариант гепатопротектор урософальк, так ли это? Прочитала инструкцию и не поняла как его пить, там совсем другие показания. Или лучше эсенциале пропить?
Фтизиатр
Эссенциале проще, принимать можно всем и как лечение и как профилактика. Урсофальк более конкретный препарат. Применяется чаще при определенных условиях. И дозировка меняется в течение дня - утром доза немного выше, днём и вечером ниже. Конечно, можно и Урсофальк, но Эссенциале, Силибор, Лив52 не хуже и имеют многолетний опыт приёма этих препаратов
Клиент
Елена Ивановна, т. е. эссенциале доказал свою эффективность, не пустышка и защитит печень от фтизопирама?
Фтизиатр
Да, Эссенциале хороший, эффективный препарат. Я не говорю, что Урсофальк не эффективный, он хороший препарат. Но Эссенциале ничем не хуже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаг в легких
вчера, 19:35
700.00 р.
Айдар, Уфа
Здравствуйте 👋
вчера, 18:11
800.00 р.
Анонимный пользователь
Не определяется препарат в моче
вчера, 11:59
800.00 р.
Юлия, Димитровград
Расшифровать снимок рентгена
вчера, 08:57
700.00 р.
Анастасия
Очеговый эфект
вчера, 04:15
Роман
Положительный результат T-SPOT теста
6 апреля
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Т-спот расшифровка
5 апреля
699.00 р.
Мальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
5 отзывов
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону