Консультация онколога /

Высокодифференцированная эндометриоидная аденокарцинома — вопрос №1755965

2121 просмотр

здравствуйте! по результатам биопсии выдано заключение: высокодифференцированная эндометриоидная аденокарцинома G1. В комментариях предлагается обратиться к онкоморфологу в специализированном учреждении. Вопрос: для чего? Возможна ошибка? Радикальная экстирпация - единственный метод или все же возможно обойтись органосохраняющей терапией?

Возраст: 50

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
прикрепите результат к вопросу
делали ли мрт?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Сергеевна, еще ничего не делала. прикрепила выписку еще
Онколог, Терапевт, Маммолог
посмотрела
ошибки случаются, но в меньшем проценте случаев, к сожалению
пересмотреть безусловно можно и нужно.
так же пройти комплексное обследование организма вне зависимости от результатов пересмотра:
скт легких
мрт брюшной полости с контрастом
мрт малого таза с контрастом
Клиент
Виктория Сергеевна, но тактика все же только экстирпация?
Клиент
Виктория Сергеевна, спрашиваю, потому как в этой больнице мне уже ставили рак яичников, но онкогинекологи его так и не нашли. Рентген грудной клетки не информативен? Насколько важен уровень Са-125 - 42
Онколог, Терапевт, Маммолог
Са 125 не важен
рентгена недостаточно.
тактика да, если начальные стадии, то экстирпация матки с придатками
Клиент
Виктория Сергеевна, а никак нельзя ограничиться гормонотерапией или абляцией?
Онколог, Терапевт, Маммолог
наилучший результат для дальнейшей долгой жизни дает только такой вариант.
Клиент
Виктория Сергеевна, долгой не надо, надо качественной))
Онколог, Терапевт, Маммолог
множество женщин хорошо живут после перенесенной операции.
Это совершенно точно.
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протокол гистологического исследования, гистероскопии, обследований, если есть.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, загрузила
Онколог
По описанию гистологического исследования данные за злокачественное образование тела матки. Так как основной диагноз устанавливается на базе онкодиспансера, врач-морфолог может рекомендовать пересмотр.
Сейчас нужно забрать блоки и обратиться со всеми заключениями к онкогинекологу в онкодиспансер. Врач назначит полное дообследование-кт обп с ку, кт огк, мрт омт с ку, при необходимости назначит пересмотр. На основании всех протоколов обследований решается вопрос о тактике лечения.
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила выписку
Онколог
Это может быть доброкачественная гиперплазия эндометрия. Нужно отдать материал на пересмотр, пройти обследования, далее уже по результату.
Клиент
Юлия Бабековна, какое-то значение имеет уровень Са-125 - 42? Рентген не информативен? делали при госпитализации
Онколог
Нет, СА-125 оценивается только при подозрении на зно яичников. Рентгенография так же неинформативна, нужно выполнить мрт органов малого таза с ку.
Клиент
Юлия Бабековна, ясно. к вопросу о тактике: только экстирпация или все же возможна гормонотерапия или абляция?
Онколог
Здесь все зависит от стадии. Только при высокодифференцированных аденокарциномах стадии T1a у пациенток репродуктивного возраста рассматривается гормонотерапия, в остальных случаях тактика лечения-экстирпация матки с придатками.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследования к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, загрузила
Терапевт, Онколог
С результатом ознакомился.
Этот комментарий вероятнее всего говорит о том, что есть необходимость пересмотра результатов гистологии на базе крупного Онкологического центра или онкодиспансера.
Терапевт, Онколог
Скажите проходили ли Вы уже МРТ органов малого таза?
Клиент
Василий Михайлович, то есть ошибка все же возможна? Дело в том, что в этой же больнице у меня 5 лет "нашли" рак яичников. Потом целый год все московские онкологи искали, но так и не нашли
Клиент
Василий Михайлович, пока нет. прикрепила выписку
Терапевт, Онколог
В заключении аденокарцинома все же выставлена, что говорит об выявлении онкологии, но учитывая Вашу историю лучше результаты гистологии пересмотреть.
Также по поводу дообследований. Нужно оценить состояние отдаленных органов. Дообследоваться: КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом, МРТ органов малого таза с контрастом.
Клиент
Василий Михайлович, проведенное при госпитализации кт неинформативно?
Терапевт, Онколог
Я в Вашей выписке не увидел КТ обследования. Напишите пожалуйста какое обследование Вы имеете ввиду?
Клиент
Василий Михайлович, извините, перепутала. это был рентген. Он не информативен? Насколько важен результат Са-125 - 42 ?
Терапевт, Онколог
Рентген и УЗИ не так информативны как хотелось бы. Поэтому лучше выполнить КТ и МРТ.
Терапевт, Онколог
Онкомаркеры для первичной диагностики большого значений не имеют. Они часто весьма неспецифичны
Клиент
Василий Михайлович, по тактике: только экстирпация? или все же возможны гормонотерапия или абляция?
Терапевт, Онколог
Все зависит от размеров, насколько процесс распространенный.
Конечно наилучший эффект дает операция
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По гистологии данные за злокачественный процесс. Учитывая то что это злокачественный процесс врач морфолог рекомендует вам выполнить пересмотр препаратов на базе онкодиспансера. Дополнительно необходимо пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием. Далее по результатам всех обследований определяется тактика лечения.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
При получении гистологии из непрофильного учреждения ВСЕГДА нужен пересмотр в специилизированном онкологическом учреждении! это очень важно

Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МРТ таза с контрастом
- МСКТ лёгких
Только после всех этих обследований возможно установить стадию и выбрать верный метод лечения.

Далее со всем результатами очно обратиться к онкогинекологу в онкодиспансер
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Онколог, Маммолог
по поводу органосохраняющих операций - их выполняют казуистически редко
почти всегда покзана экстирпация матки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как сделать выбор
6 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Перелитая кровь
23 января 2024
Дарья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высокий АЛТ и АСТ
18 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита