Что вас беспокоит?
Повреждение мениска. Операция? Резекция или шов?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать МРТ. В описании Stoller 3A. Травматолог на очном приеме сказал- скорее всего удалять до 50% мениска. Травм не было. Около 3 мес назад почувствовал боль при попытке сесть на корточки. С тех пор это единственная жалоба, в остальном не беспокоит вообще. Боль только при попытке присесть или перешагнуть что-то высокое. Можно ли спасти мениск? Хорошо ли видно на МРТ именно 3А стапень или возможна ошибка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. В данном случае показа артроскопия. По ней уже будет ясно делать резекцию или достаточно шва. Это малоинвазивное процедура, но она вам нужна чтобы спасти в дальнейшем сустав.
Игорь, даже если удалить половину мениска- это лучше для сустава? Ведь сейчас я нормально хожу. Не могу только сесть на корточки
Да, лучше. Если он повреждён и часть его нефиксирована, то происходит стирание хряща суставных поверхностей костей,что может привести к раннему артрозу
Принятый ответ
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. 3а сомнения не вызывает.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Шьют мениски сразу после острой травмы. У Вас дегенеративный застарелый разрыв. Поэтому швов, скорее всего, не будет.
50% никто удалять не будет. Примерно 25% - задний рог или даже его часть.
Константин, мне один из хирургов говорит, что сшить можно даже дегенеративный разрыв. Шовный материал эпителизируется (я сейчас могу ошибаться в терминологии) и становится частью каркаса, даже если сами по себе края разрыва срастись не могут. Что вы по этому поводу думаете?
Я в заочную дискуссию с коллегами не вступаю..
Если на операции будет возможность наложить швы - их наложат.
Принятый ответ
? Добрый вечер
? К сожалению, без операции в вашем случае не справиться
? Необходимо в плановом порядке выполнить артроскопию с частичной резекцией мениска
? После операции обязательная реабилитация
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20161 ответ
- 20 Октября 20174 ответа
- 25 Ноября 20179 ответов