Низкий ферритин при ХЛЛ — вопрос №1763015

Здравствуйте, если ранее препараты железа не принимали, нет острых проблем в ЖКТ , то можно начать с тардиферон 80мг 2 раза в день на 6-8 недель с контролем ферритина. Это наиболее естественный и физиологичный способ приема железа. Таблетку запивать яблочным соком или водой, не смешивать с едой. Если же слабый ЖКТ , то рассмотрите мальтофер 100мг 2 раза в день. Внутримышечные введения железа сейчас практически не используют, ввиду побочного действия, а внутривенные вам не показаны и они также часто дают непредвиденные анафилаксии.

Елена, здравствуйте.
Судя по анализам, выявлена железодефицитная анемия. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 130 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы.
Если требуется быстрое восполнение запасов железа, в том числе ввиду выраженных симптомов дефицита железа; при непереносимости, неэффективности принимаемых внутрь препаратов железа; при наличии патологии ЖКТ, которая может обостряться при приеме препаратов железа внутрь, можно вводить железо внутривенно. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу.
Дополнительно нужно оценить уровни витамина В12 и фолиевой кислоты.