Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1448603

Что вас беспокоит?

Ребенку 2 месяца и 2 недели. Желтуха

Здравствуйте, в 1 месяц 04.06.23 у нас показатель билирубина был 146 общий. Мы святили дома лампой дня 4 от силы и принимали урсофальк 0,7 мл. 2 недели. Спустя 2 недели после окончания лекарств, показатель общий стал 78. После этого мы еще раз светили лампой, ребенок явно стал белее. Сдали спустя 2 недели, то есть 08.07.23, анализы, стали такими: 55,6 общий, 13,5 свзязный, 42,55 свободный. До этого связный был почти в норме, но произошло увеличение показателя. Нам прописали еще раз пропить курс Урсофалька, и хофитола, и отказаться от гв на 2-3 дня. Переживаю, что связный не снизится, по узи все в порядке. Подскажите пожалуйста, эффективно ли будет данное лечение ? Спасибо

Нет
26 лет
9 Июля 2023·Просмотров: 180·Анастасия

Здравствуйте.
Эффективным методом лечения желтушки является только фототерапия, и при уровне билирубина свыше 160. Никакие препараты ни урсофальк, ни хофитол, которые назначают доктора на течение физиологической желтухи не влияют.
У вас хорошая динамика в снижении показателя, данный уровень не опасен и не токсичен для малыша.
В норме физиологическая желтушка проходит к 3-4 месяцам. Так как вы на гв, прекращать кормление не нужно, чаще прикладывайте к груди, остатки билирубина выводятся с калом и мочой. Гуляйте на солнышке в безопасные часы.

Дарья, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Но меня беспокоит что повысился на 6 показателей связный билирубин. Наш педиатр говорит что идет развитие холестаза.прописала нам хофитол 3 раза в день и урсофальк 1 раз в день. А хофитол лекарство не из приятных, особенно еще и три раза в день

Повышение одного показателя не признак холестаза, это комплексный синдром с выраженными клиническими проявлениями, ( бесцветный стул, темная моча, кожный зуд, желтуха) изменениями биохимического показателя крови ( преимущественно повышается щелочная фосфатаза, потом уже конъюгированный билирубин). Изменения на УЗИ органов брюшной полости ( увеличения печень, перегиб желчного, застойные изменения в желчном пузыре)- у малыша этого нет.
Урсофальк только ухудшить может ситуацию в течении желтушки, он очень крепит стул и вызывает запор. А для хорошего выведения билирубина стул нужен регулярный, так как пигмент выводится с калом.
Это как одна из возможных причин повышения.
Прямой билирубин не опасен, он не проникает через гематоэнцефалический барьер головного мозга и не оказывает токсического действия на ЦНС.
Повышение не критично, показатель может скакать, учитывая что обследования у малыша в норме.

Дарья, спасибо Вам огромное за четкую консультацию моего вопроса. Благодарю от всей души .

Будьте здоровы!?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.