Что вас беспокоит?
Климактерический синдром
Добрый день. Мне 49 лет. (вес 56, рост 166).Последние месячные были в июне 23 г. В марте 23 г. была у гинеколога с жалобой на нерегулярный МЦ, обследовалась, сказали -климакс, предложили ЗГТ Анжелик. Но я не решилась, принимала фитоэстрогены. Сейчас беспокоит сухость в интимном месте, отсутствие либидо. Обратилась опять к врачу, сдала мазки и УЗИ. По УЗИ обнаружили полип С-канала (чего не было в марте). Врач ничего не назначает, пока не удалю полип. Планирую месяца через 3 удаление. Вопрос- какими средствами сейчас можно облегчить мое состояние в плане сухости влагалища и повышения либидо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Еще какие - то климактерические жалобы присутствуют?
Сюда относятся приливы, потливость, эмоциональная лабильность, снижение концентрации внимания, работоспособности, бессонница, скачки артериального давления, тахикардия, частые мигрени и прочее.
Сухость влагалища/ наружных половых органов может быть проявлением генитоуринарного синдрома. Можно сначала попробовать негормональные мазь - эстрогиал, метилурацил.
Екатерина Владимировна, да, другие жалобы тоже есть- иногда потливость по ночам, снижение работоспособности, памяти, давление в основном пониженное, тахикардия иногда бывает (когда есть ночная потливость), ЭГК в норме.
Тогда лучше подключить системную менопаузальную гормональную терапию. Из МГТ можно начать с Фемастон 1/10, либо с комбинации трансдермального Геля Эстрожель 1 нажатие + гестагены с 16 по 25 день цикла.
Екатерина Владимировна, а гестагены как принимать (пить или вагинально) , если цикла уже нет, то каждый день ?
Если используете утрожестан, ипрожин или ДляЖенс про дозировка 200 мг в сутки, можно использовать через рот или в виде вагинальных свечей (это более предпочтительный способ). Если Дюфастон, то доза 10мг в сутки 2 раза в день.
Принимать эту схему в циклическом режиме, потому что Вы пока только в перименопаузе, не в менопаузе.
Циклическая схема - это когда Эстрожель используете каждый день, а гестагены только с 16 по 25 день цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте. В качестве увлажняющего местного средства- эстрогиал: свечи, крем.
Либидо поднять медикаментозно не представляется возможным. Проверьте дефициты: ттг, витамин д, ферритин- возможно, их коррекция будет положительно влиять на либидо.
Удалите полип ЦК. Пройдите дообследование: узи омт, маммография, онкоцитология, биохимия, коагулограмма, глюкоза- далее будет назначена системная гормонзаместительная терапия (Анжелик, фемостон). Если ее будет недостаточно- можно использовать местные средства с эстрогенами: овестин, эстрокад и др, где эстриол 0,5 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Полип конечно же нужно удалить, местно с целью увлажнения можете использовать эстрогиал, в качестве ЗГТ для улучшения самочувствия подойдёт фемостон 1 или анжелик.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!Для того, чтобы улучшить состояние слизистой влагалища, рекомендую Вам проставить вагинально Гинофлор по 1 на ночь 12 дней, затем вводить Гинодек по 5 мл 2 раза в неделю на протяжении месяца. После удаления полипа цервикального канала Вам лучше начать приём ЗГТ.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 201845 ответов
- 14 Ноября 20191 ответ
- 4 Апреля 20209 ответов
- 22 Ноября 202015 ответов