Консультация гинеколог-эндокринолога /

Климактерический синдром — вопрос №1764049

141 просмотр

Добрый день. Мне 49 лет. (вес 56, рост 166).Последние месячные были в июне 23 г. В марте 23 г. была у гинеколога с жалобой на нерегулярный МЦ, обследовалась, сказали -климакс, предложили ЗГТ Анжелик. Но я не решилась, принимала фитоэстрогены. Сейчас беспокоит сухость в интимном месте, отсутствие либидо. Обратилась опять к врачу, сдала мазки и УЗИ. По УЗИ обнаружили полип С-канала (чего не было в марте). Врач ничего не назначает, пока не удалю полип. Планирую месяца через 3 удаление. Вопрос- какими средствами сейчас можно облегчить мое состояние в плане сухости влагалища и повышения либидо.

Возраст: 49

Хронические болезни: Хр. гастрит, ФК мастопатия (BIRADS-2), зрение -5.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Еще какие - то климактерические жалобы присутствуют?
Сюда относятся приливы, потливость, эмоциональная лабильность, снижение концентрации внимания, работоспособности, бессонница, скачки артериального давления, тахикардия, частые мигрени и прочее.

Сухость влагалища/ наружных половых органов может быть проявлением генитоуринарного синдрома. Можно сначала попробовать негормональные мазь - эстрогиал, метилурацил.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, да, другие жалобы тоже есть- иногда потливость по ночам, снижение работоспособности, памяти, давление в основном пониженное, тахикардия иногда бывает (когда есть ночная потливость), ЭГК в норме.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Тогда лучше подключить системную менопаузальную гормональную терапию. Из МГТ можно начать с Фемастон 1/10, либо с комбинации трансдермального Геля Эстрожель 1 нажатие + гестагены с 16 по 25 день цикла.
Клиент
Екатерина Владимировна, а гестагены как принимать (пить или вагинально) , если цикла уже нет, то каждый день ?
Акушер, Гинеколог
Если используете утрожестан, ипрожин или ДляЖенс про дозировка 200 мг в сутки, можно использовать через рот или в виде вагинальных свечей (это более предпочтительный способ). Если Дюфастон, то доза 10мг в сутки 2 раза в день.

Принимать эту схему в циклическом режиме, потому что Вы пока только в перименопаузе, не в менопаузе.
Циклическая схема - это когда Эстрожель используете каждый день, а гестагены только с 16 по 25 день цикла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В качестве увлажняющего местного средства- эстрогиал: свечи, крем.
Либидо поднять медикаментозно не представляется возможным. Проверьте дефициты: ттг, витамин д, ферритин- возможно, их коррекция будет положительно влиять на либидо.
Удалите полип ЦК. Пройдите дообследование: узи омт, маммография, онкоцитология, биохимия, коагулограмма, глюкоза- далее будет назначена системная гормонзаместительная терапия (Анжелик, фемостон). Если ее будет недостаточно- можно использовать местные средства с эстрогенами: овестин, эстрокад и др, где эстриол 0,5 мг.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Полип конечно же нужно удалить, местно с целью увлажнения можете использовать эстрогиал, в качестве ЗГТ для улучшения самочувствия подойдёт фемостон 1 или анжелик.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина!Для того, чтобы улучшить состояние слизистой влагалища, рекомендую Вам проставить вагинально Гинофлор по 1 на ночь 12 дней, затем вводить Гинодек по 5 мл 2 раза в неделю на протяжении месяца. После удаления полипа цервикального канала Вам лучше начать приём ЗГТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи малого таза
23 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Консультация , лечение
2 января 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
6 марта 2024
Ландыш
Вопрос закрыт
Задержка менструации
5 июня 2024
Ольга, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья