Что вас беспокоит?
Два разных результата цитологии при пересмотре пункции молочной железы.
Здравствуйте! С 2012 года наблюдаюсь по поводу ФКМ молочной железы. Рак молочной железы по наследственной линии у мамы и пра-бабушки. С 2021 года мастопатия стала сильно беспокоить в виде постоянных сильных болей в м/ж, с периодическими болями в руке, особенно во второй половине цикла, нпвс и прожестожель не помогали. Боли моментально, практически на третий день прошли при приеме мастодинона и на фоне его приема не беспокоили вообще, на узи ставили кисты до 1 см. В октябре случались проблемы с желудком и поджелудочной, обострился панкреатит, прекратила пить мастодинон, поскольку от него боли в желудке как будто усиливались. Грудь не беспокоила, потом в ноябре поехала отдыхать, где загорала 10 дней. По приезду случайно нащупала сама образование в левой м/ж, круглое, небольшое, подвижное. Сделала узи, по которому опять описали кисту 10,1 мм. Маммолог взяла пункцию, откачала содержимое кисты в шприц, при этом сказав, что образование доброкачественное после осмотра и по узи и отправила на цитологию. По описанию этой цитологии написали о наличии атипичных клеток и подозрении на злокачественный процесс. Была истерика и шок, обратилась на консультацию платно к оперирующему онкологу из онкодиспансера, он сделал еще свое узи, и усомнился в результатах цитологии, сказав, что я очень не похожа на их пациента, порекомендовав отправить стекло на пересмотр непосредственно к ним в республиканский онко-диспансер. И вот пришел оттуда результат их цитологии, где описано что клетки без атипии. При этом в обоих заключениях ни слова про кисту. Неужели бывают такие ошибки? Как теперь точно убедиться что это не рак? Иду на прием в онко-диспансер на следующей неделе. Но хочу услышать мнение и других специалистов. Смогут ли взять гистологию из того же места, если судя по узи, после пункции от кисты осталось 2 мм ? Что вообще делать в моем случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
прикрепите узи и оба результата цитологии
Виктория Сергеевна, прикрепила
кисты описанные по узи не вызывают подозрения.
злокачественный процесс в кисте - крайне редкое явление, практически не встречаемое.
Стоит доверять крупному мед. учреждению .
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ!
Пожалуйста! Всего хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Киста без пристеночного компонента, без гиперэхогенного фокуса не бывает злокачественной. Там нет субстрата для этого. Контрольный пересмотр стекол это подтвердил.
Выполните МРТ МЖ с контрастом, чтобы убедиться в отсутствии патологии.
Наталья Александровна, спасибо за ответ, а гистологию снова уже оттуда же взять не смогут? Наверное там очень мало осталось и могут не попасть ? Буду делать МРТ, оно же достовернее чем мамограмма?
МРТ достовернее.
Взять биопсию с этого места невозможно. Мы получим ложный результат, клетки будут получены из другого места, информативность нулевая
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны кисты доброкачественные без подозрений в отношение злокачественности. По пересмотру цитологии также данные за доброкачественный процесс. Все хорошо. Узи в динамике через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте
Цитология при пересмотре гораздо больше похожа на правду!
У Вас была киста, которая в результате пункции спалась.
Злокачественные опухоли так себя не ведут!
По цитограмме пересмотра нет никаких признаков злокачественного роста.
Повторите УЗИ через 3 месяца
Владислав, как я поняла гистологию взять, чтобы перепроверить уже невозможно? Как цитолог мог так ошибиться, это же очень серьезная тема. Целесообразно ли сделать МРТ, или сейчас точно пока никак не проверить больше рак это или нет? Только наблюдать?
Здесь будет уместна тактика активного наблюдения - УЗИ через 3 месяца
Биопсию брать неоткуда
Владислав, спасибо !
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Если мнения 2х цитологов разошлись лучше пересмотреть в 3м месте так как сказать кто прав, а кто нет нельзя. Уточните содержимое кисты было красного цвета при аспирации?
Светлана Александровна, светлая жидкость была в шприце
Светлана Александровна, злокачественную кисту можно практически полностью выкачать шприцем? Она была 10,1 мм, а стала 2-3мм
Здесь мы пока точно не знаем, что за киста. Надо сдать стекла на посмотр ещё в одно учреждение. Если это простая киста, то требуется контроль через 6 мес. Если есть пролифераативные элементы, то решать вопрос секторалтной резекции.
Светлана Александровна, я прочитала что аутоиммунные болезни эти противопоказание к секторальной резекции м/ж, у меня Болезнь Бехтерева. И что делают в таких случаях?
Нет, таких абсолютных противопоказаний нет. Если нужна секторальная резекция её проводят.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20191 ответ
- 7 Апреля 202122 ответа
- 27 Ноября 202417 ответов
- 18 Июля 20253 ответа