Консультация гастроэнтеролога /

Лечение хеликобактер — вопрос №1771646

133 просмотра

Прошла фгдс с биопсией
Обнаружили хранический поверхностный гастрит и дуодено-гастральный рефлюкс
Еще хелекобактернуб обсемененность тела желудка
Беспокоит только трещины на языке ,прописали лечение очень большое двумя антибиотиками ,на счет языка сказали что возможно пройдет после лечения…

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
добрый день!Приложите протоколы ФГС и биопсии.
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, приложила )здравствуйте

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, скажите, а Вы узи не делали? Приложите протокол исследования
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте,приложила )
По узи все хорошо
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Трещины не уйдут, это географический язык, на фоне хронических заб орг жкт.
Скажите, Вам врач назначил лечение гастрита?
Клиент
Елена Николаевна, да назначил лечение хеликобактера
Амоксицилин 1000 14 дней
Коаритромцин 500 14 дней
Разо 20мг 2 раза в день 14 дней
И де нол 14 дней
Скажите есть ли смысл пить так много всего ,если меня ничего не беспокоит кроме трещин на языке
Как мне быть с ними они болят и воспаляются …
Клиент
Елена Николаевна, или хотя бы может можно чем то это облегчать состояние языка ?
Клиент
Елена Николаевна, только лечение хеликобаткера было назначено ,врач сказала это все из за него все проблемы и с желчным в том числе
И если про лечусь то будет лучше …и если я про лечусь и заражусь опять от ребенка например ,то опять пить антибиотики ?это замкнутый круг получается
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Даже болят и воспаляются? Можете сфотографировать? У Вас что со стулом? У Вас нет жжения языка? Вы чувствуете кислоту во рту? Или изжогу? Нет ли кашля беспричинного?. Горло не болит?
Клиент
Елена Николаевна, приложила фото языка ,но это еще спало воспаление ,жжет да язык и опухает
Кашля нет ,изжоги нет,кислого во рту нет
Стул не всегда регулярный
Бывает раз в три дня ,но если питаюсь плохо
Если кушаю часто то стул каждый день …
Клиент
Елена Николаевна, горло не болит ,кашля нет
Клиент
Елена Николаевна,когда восполняется тогда помимо трещин еще и разводы на языке как островки
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А Вы мазок делали из ротовой полости на флору?
Клиент
Елена Николаевна, нет ,ни разу
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Интересно..

Я Вам пока порекомендую отложить лечение и сдать мазок на флору, конкретно интересует candida albikans, первым делом нужно исключить грибок, как правило он вызывает жжение языка
Клиент
Елена Николаевна, хорошо,но как-то недавно я пила курсом флуканазол и улучшений языка особо не было
Трещины так и были ….
Но мазок сдам ,спасибо большое
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сдайте , жжение языка это или грибок
Или рефлюкс, но Вы не чувствуете симптомов ГЭРБ
Скажите, а Вы пили омез? Нексиум?
Что у Вас с железом? Гемоглобин в норме?
Клиент
Елена Николаевна, я прикрепила анализы крови ,там железо в норме
Клиент
Елена Николаевна, нет никаких лекарств не пила ,и доктор ничего не посоветовала ,только антибиотики
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот смотрите, возможно, что есть рефлюкс, который раздражает рот полость
Но при этом бывает так, что пациенты не чувствуют другие его проявления
Я бы Вам сначала порекомендовала сдать мазок, при исключении кандиды назначить антирефлюксную терапию
Клиент
Елена Николаевна, хорошо,спасибо)
А возможно ли вылечить его,?как я поняла этот клапан не закрывается до конца и выброс желчи происходит ,или же это уже не вылечить таблетками ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По вашим данным:
Хронический поверхностный гастрит, Нр (?).

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:


амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Это мигрирующий глоссит или географический язык - доброкачественное самопроходящее заболевание на фоне атрофии сосочков языка. Причины его не установлены. Для лечения: диета с ограничением соленого, жареного, раздражающего слизистую, так же при боли спрей лидокаин местно, соблюдение гигиены полости рта.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, а зачем дыхательный тест ,если по биопсии хеликобактер положительный ??это же уже значит что он есть и его надо лечить?
Клиент
Марина Евгеньевна, вместо нексиума мне прописали разо 20 ,2 раза в день ,это то же самое ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
при эрадикации Нр используются только препараты эзомепразола.

Дыхательный тест для достоверности диагностики инфекции, если уже начали эрадикацию, то тест делать не нужно
Клиент
Марина Евгеньевна, скажите ,а трещины на языке и воспаление его это от хеликобактер?или скорее от желчи которая попадает в пищевод
Еще сказали что если хеликобактер пролечить то превратиник будет смыкаться до конца и заброса желчи не будет ,как думаете ?это верно?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нр не влияет на моторику, только на слизистую .

про трещины на языке я ответила выше.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я бы Вам сначала порекомендовала сдать мазок
Все таки исключите кандидоз, тк есть жжение.
Лечение хеликобактер это последняя инстанция для Вас
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Лечение хеликобактерной инфекции считаю нецелесообразным.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо огромное ,скажите а язык такой может быть из за заброса желчи ,после еды он меньше болит ,когда не ем опухает и болит
Клиент
Марина Юрьевна, и доктор сказала что после лечения хеликобактер жельч не будет забрасываться ,возможно ли такое ?я как то сомневаюсь ведь дело в помпе желудка она плохо работает,наверно это на всю жизнь и ничего с ней не сделать
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Заброс желчи к хеликобактерной инфекции отношения не имеет. Хеликобактер живет на слизистой желудка. заброс происходит вследствие слабости нижнего сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер IgG 162-нужно лечить?
6 мая 2019
Юлия, Климовск
Вопрос закрыт
Нужно ли лечение ребёнку
23 октября 2020
Александра
Вопрос закрыт
Мрт головного мозга
19 июня 2022
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Нужно ли лечить
13 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Необходимо ли лечить
17 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Аскарида Токсокары
1 марта 2024
Зарина, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина