Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1774097

Что вас беспокоит?

Ребенок 3,5 года температура и диарея

Добрый день. Вчера ребенок проснулся с соплями, в течении дня сопли были не большие, аппетит нормальный, кушает, к вечеру температура поднялась почти 39, морозило его, сбила на ночь нурофеном, температура упала, уложила спать, около 6 утра опять поднялась, разбудила, дала лекарства, попросился пописать и покакать, покакал жидко, ночью брызгала в нос, потому что нос не дышал. С утра призтлил врач, сказал что горло не немного красное, даже лечить его не надо, поставила вирусную инфекцию, в носу немного соплей, сходил в туалет днем слизью страной, фото прилагаю. Она прям как сопли, почему-то половина темного цвета. Температура опять 38 сейчас. Скажу что мы живет в провинции, нам сегодня и завтра даже кровь не сдать, только в понедельник. В целом ребенок веселей, играет, бегает, смотрит мультики, когда высокая температура говорит что холодно, кушает не много, но ест, пьет хорошо. Я хочу понять, может ли это быть кишечная инфекция? И что мне делать сейчас, вызывать скорую или ехать в инфо или подождать еще, я просто в растерянности и не понимаю что делать

23 Декабря 2023·Просмотров: 245·Лена

Принятый ответ

Лена, здравствуйте! Судя по описанию, у ребёнка вирусная инфекция (многие вирусы вызывают и катаральные симптомы, и кишечные), если ребёнок активный, то лечиться можно и дома.
Лечение симптоматическое: обильное (30-40 мг/кг/сутки) питё, жаропонижающие (ибупрофен 10 мг/кг либо парацетамол 15 мг/кг до 4 раз/сутки), при насморке промывание носа солевыми растворами ("Аквамарис", например).

Ольга, здравствуйте, я что-то очень переживаю на счет высокой температуру, сейчас 38,8 была и вот опять сбивала сейчас( и переживаю на счет кала, он как сопли прям какие-то, темные еще какие-то(((

Такая температура - это нормально при вирусных инфекциях в том числе, она может сохраняться в течение 3-5-7 дней, ничего страшного в этом нет, для жизни и здоровья высокая температура не опасна.
В кале визуально ничего особо страшного (крови) нет, только слизь и непереваренные остатки пищи.

Ольга, ну он темный просто какой-то( почти черный как будто( вы не рекомендуете энтерофурил начинать пить?

По фото именно чёрного не вижу, просто тёмно-коричневый.
Нет, это антибактериальный препарат, а у ребёнка инфекция вирусная, на вирусы "Энтерофурил" не действует.

Ольга, то есть думаете это вирус все таки, а не кишечная инфекция?

Кишечная инфекция - это синдром, причины могут быть разные (вирусы или бактерии, чаще вирусы). Тут явно вирусная инфекция с кишечными и респираторными проявлениями одновременно, не 2 разных заболевания.

Ольга, хорошо, буду следить за стулом его(

Ольга, я просто переживаю что у него именно кишечная инфекция, а не орви

Это не принципиальный момент, лечение плюс-минус одинаковое, по симптомам.

Ольга, ну у нас как-то была сильная, нас с больницу клали, боюсь такого же повторения(((

Как будет протекать заболевание, предугадать нельзя. Следите за мочеиспусканием и симптомами обезвоживания, поите побольше. Сейчас стул нечастый, как я понимаю?

Ольга, стул был в 6 утра и в 12 дня, пока больше не было, может на фоне нурофена еще диарея? нурофен давала только в 6 утра и вот сейчас в 6 вечера. Пою его много, но водой, регидрон выплевывает, но я сейчас попробую понемногу позаливать.
Тогда у нас была была острая, была кровь в кале и температура уже не снижалась

Только если "Нурофен" в свечах был. Стул нечастый, можно пока без "Регидрона", давайте то, что ребёнок соглашается пять.

Ольга, нет, обычный нурофен, пьет воду хорошо, не знаю сколько стаканов, не считала, но выпил 0,5 воду, вот вторую пьет

В таком случае, жидкий стул с "Нурофеном" не связан.

Ольга, поняла, а это не онкология? Я просто сильно переживаю за эту слизь(((

Ольга, а это нормально что нурофен быстро сбивает температуру?
у него была 38,8, я дала нурофен, через минут 30 уже 37,6 где-то, сейчас 36,1

Доброе утро! Конечно нет, о раке тут речи не идёт, у ребёнка симптоматика вирусной инфекции.
Да, так бывает. Видимо, ребёнок уже начал поправляться и температура снизилась отчасти сама.

Ольга, да не знаю на счет поправляться((( нос вообще не дышит, пол ночи храпит( вот меряю температуру во сне, 38,5 опять(((

Ольга, в 4 утра сбила почти 39 была( не знаю уже что думать((( почему такая высокая температура(((

Температура 39 С совершенно нормальная для вирусных инфекций, особенно если это грипп, там и 40 С может быть. Ребёнок только начал болеть, сейчас разгар заболевания, иммунитет активно борется, ничего необычного в этом нет.

Ольга, да, но вот пошли 3 сутки, должно быть легче наверно сегодня( а такое ощущение что пока не лучше такое ощущение

Это не обязательно, все люди разные и вирусы разные, поэтому температура может и 5, и 7 дней держаться на высоких цифрах.

Ольга, да я с ума сойду если у него будет температура будет 5, а тем более 7 дней, я и так на нервах сильных, до слез

Это нормально для матери - волноваться за ребёнка, когда он болеет, но высокая температура - это просто симптом болезни, сама по себе она не опасна для жизни или здоровья. хотя и не приятна.
Ваш ребёнок не в первый и не в последний раз болеет, нужно постараться относиться к этому чуть более спокойно и рационально.

Ольга, я вот не могу, тяжело принимаю его болезни( хотя у него всегда если он болеет высокая температура

Ольга, сегодня он кушает как-то мало, но кушает что-то, сопли усилились у него и кашель от соплей(((

Доброе утро! Главное, чтобы пил жидкости достаточно, еда сейчас не так критична.

Ольга, добрый день. Температуры у нас нет с воскресения, но вот в туалет сходил сегодня, был и обычный кал и немного слизи, но в слизи была кровь, небольшие такие пятнышки, у нас такое было после кишечной инфекции уже, очень долго, пока до нормального педиатра не дошли. Что сейчас делать?

Ольга, получается он 3 дня не ходил в туалет после слили, вот только сейчас сходил и там были 2 прожилки

Ольга, после этого он сходил еще 2 раза, без крови, но жидко

Доброе утро! Ничего не делать, это связано с тем, что слизистая кишечника ещё не восстановилась после болезни, достаточно соблюдения щадящей диеты.

Ольга, хорошо. Подскажите, сейчас померила ребенку температуру, а у него 36.1, такое может быть? Это организм восстанавливается?

Доброе утро! Да, это нормальная температура тела.

Принятый ответ

Здравствуйте! у Детей так может протекать орви с кишечным синдромом
Из лечения стоит добавить пробиотки (например, бак-сек), можно сорбент (например, Полисорб) и поить солевой раствор + вода/компот/чай/бульон

Диета: можно рис, рисовый отвар, суп овощной на не жирном мясе (курица, индейка, кролик), сушки, сухари

Ирина Владимировна, здравствуйте, я что-то очень переживаю на счет высокой температуру, сейчас 38,8 была и вот опять сбивала сейчас( и переживаю на счет кала, он как сопли прям какие-то, темные еще какие-то(((переживаю за кишечную инфекцию(((дала смекту, пытаюсь регидрон, не особо он пьет ее, вот бак-сет сейчас дам

объем отпаивания 115 мл/кг в сутки
Больше - не страшно. Меньше - плохо.

Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало.
При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму.
Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор

Ирина Владимировна, хорошо, пою я его водой пока что, пьет много воды, не знаю сколько выпил стаканов, но сейчас вторую бутылку 0,5 налила воды уже, вы думаете это не кишечная инфекция? Это именно вирусная инфекция?

Это может быть кишечная, но лечение такое же, как и при орви с кишечным синдромом

Ирина Владимировна, а энтерофурил не стоит пока подключать?

Он помогает пои бактериальных инфекциях и в инструкции написано, если общее самочувствие не страдает
Я думаю, что можно без него

Ирина Владимировна, мы попробуем завтра сдать кровь и посмотреть что там, это не онкология?

На онкологию не похоже, острое состояние же

Ирина Владимировна, не знаю, я не понимаю это современные вирусы которые так странно протекают

Согласна, все очень поменялось за последнее время

Ирина Владимировна, сегодня он вообще пока не ходил в туалет, ну только писает, кушает что-то определенное что хочет, не знаю что думать

Живот мягкий, не надут?
Плановый осмотр педиатра когда?

Ирина Владимировна, сейчас приду домой потрогаю животик его, напишу вам

Ирина Владимировна, осмотр не знаю когда, у нас же деревня, нам не назначают, они и на анализы не посылают, это только в область надо ехать.
Животик вроде мягкий

Ирина Владимировна, кушает он правда сегодня мало, но что-то есть понемного

Если есть возможность, то посетите педиатра завтра, может добавит дюфалак, думаю, что свечку не нужно уже, так как вчера не помогла

Ирина Владимировна, что за свечка? Я ему не ставила вчера свечку и вы вроде не говорили про свечку

Да, извините, дюфалак и свечку не нужно

Так смотрите, сейчас наблюдаем за мочеиспусканием. На фоне диспепсии после диареи несколько дней стул может отсутствовать, это нормально, так как происходит очищение все складочек кишечника плюс ребёнок кушает меньше чем обычно, поэтому не пугаемся, такое быть может, продолжаем поить и кормить по аппетиту

Ирина Владимировна, пока с мочеиспусканием вроде все нормально, но я его много пою водой и морсом. Кушает мало, да((( сопли усиливаются, сейчас отсасывала, густые прям(((

Нос промываете обильно, солевой раствор (который у вас есть или любой другой или физ.раствор) с насадкой душ или шприцем по 2-3 мл в каждый носовой ход 3-4 подхода на 1 раз до 4 раз в сутки - это основа. После этого при необходимости отсасываете аспиратом

Ирина Владимировна, добрый день. Температуры у нас нет с воскресения, но вот в туалет сходил сегодня, был и обычный кал и немного слизи, но в слизи была кровь, небольшие такие пятнышки, у нас такое было после кишечной инфекции уже, очень долго, пока до нормального педиатра не дошли. Что сейчас делать?

Ирина Владимировна, получается он 3 дня не ходил в туалет после слили, вот только сейчас сходил и там были 2 прожилки

Кровь у детей часто появляется газоне воспаления и слизь тоже говорит о воспалении кишечника.
Нужно принимать пробиотик около месяца для восстановления кишечника

Ирина Владимировна, хорошо, сейчас он еще раза 2 сходил после этого, без крови, но жидко прям

Энтерол получает?

Ирина Владимировна, нет, у него тогда прошло и я не давала ничего больше для кишечника, что сейчас дать от диареи? Смекта есть дома, прибиотик аципол малыш есть

Тогда смекту и аципол можно начать

По возможность добавить энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день, курс 7 дней минимум

Ирина Владимировна, а если ребенок не умеет капсулы пить?

Есть в порошках

Ирина Владимировна, спасибо

Поправляйтесь

Ирина Владимировна, это просто расстройство на фоне орви?

Это кишечный синдром при орви, то есть вирус попадает и кишечник тоже

Ирина Владимировна, хорошо, теперь буду восстанавливать кишечник

Ирина Владимировна, здравствуйте, Подскажите, сейчас померила ребенку температуру, а у него 36.1, такое может быть? Это организм восстанавливается?

Колебание температуры в переделах 1С может быть в норме

Ирина Владимировна, а сейчас у него 36,7

Принятый ответ

Здравствуйте! Ориентироваться надо на самочувствие ребенка. Если малыш акттвен, то можно лечиться дома. По описанию может быть виусная инфекция, при которой вирусы развиваются в дыхательных путях и ЖКТ. Так может протекать энтеровирусная или аденовирусная инфекция, может быть и ротовирус.
Следует проводить симптоматическое лечение, соблюдать диету, больше давать жидкости.
Добавить Энтерол на 5 дней и во время еды для облегчения пищеварения Креон ти раза в день в возрастной дозировке.

Нина Владиславовна, здравствуйте, я очень переживаю за слизь в кале и вот за температуру высокую, ночью опять была 39((( я не знаю( может стоит подключить энтерофурил?

Понаблюдайте еще сутки. Если будет диарея, то добавляйте не тольео Энтерол, но и Энтерофурил

Нина Владиславовна, пока ребенок больше не ходил в туалет

Как ваши дела? Как самочувствие ребенка?

Нина Владиславовна, добрый день. Температуры у нас нет с воскресения, но вот в туалет сходил сегодня, был и обычный кал и немного слизи, но в слизи была кровь, небольшие такие пятнышки, у нас такое было после кишечной инфекции уже, очень долго, пока до нормального педиатра не дошли. Что сейчас делать?

Нина Владиславовна, получается он 3 дня не ходил в туалет после слили, вот только сейчас сходил и там были 2 прожилки

Нина Владиславовна, сейчас он еще раза 4 сходил после этого, без крови, но жидко прям, что дать? Смекту?

Дайте смекту. Что сейчас из препаратов получает ребенок?

Нина Владиславовна, для кишечника? Аципол малыш начала давать, а так в нос брызгаю и все

Продолжайте Аципол, добавьте Энтерол, сегодня и завтра смекту. Обязательное соблюдение диеты, обильное питье, во время еды три раза в день креон.

Нина Владиславовна, а энтерол вместе со смектой?

Нина Владиславовна, энтерол в порошке?

Смекту принять сейчас, а Энтерол через час. Энтерол в порошке, из него надо приготовить суспензию, смешав с водой.

Нина Владиславовна, хорошо, спасибо

Нина Владиславовна, а сколько в день давать энтерол? 2 раза?

Два раза в возрастной дозировке.

Нина Владиславовна, хорошо, спасибо, теперь буду восстанавливать кишечник

Поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.