Консультация ветеринара /

Быстрое повышение креатина и мочевины у кота после операции. — вопрос №1774747

708 просмотров

14 числа сделали коту чистку зубов, коту 12 лет. До этого сдавали предоперационные анализы, были отклонения по креатинину и мочевине, результаты от 2 декабря: креатинин 249, мочевина 15.43. Через 2 недели перед самой операцией пересдали анализы, результаты от 14:12: креатинин 253, мочевина 14.78. Т.е. за 2 недели повышение всего на 4 пункта, а мочевина даже упала. На основании этого мне дали добро на операцию, я несколько раз переспрашивала "нужно ли делать, там не срочно, может сначала к нефрологу". Сказали, что противопоказанием не является, просто через 5 дней после операции пересдать анализы.

Кот от наркоза отошел нормально, первые 2 дня хорошо кушал, потом начал воротить нос от еды. В туалет ходил, вроде был бодрый. 19 декабря пересдала анализы - креатинин 287, мочевина 15,4. Т.е. за 5 дней креатинин повысился на 30 пунктов. Сразу записались к нефрологу, на прием попали через несколько дней только. Пересдали анализы 22 декабря, результат: креатинин 361, мочевина 18,6. За 3 дня рост аж на 80 пунктов практически.

На приему сделали капельницу Рингера 100мл подкожно, дали назначение кушать ренальный корм, на капельницы каждый 48 часов, нефролан и нефроантитокс, и маропет по 1\4 три дня. И следить, чтобы много воды пил. Давление не меряли, взяли как раз кровь на анализ и мочу. Завтра будет консультация по поводу анализов.

Кот воду пьет, в туалет ходит, но кушает оч мало. Такое резкое и быстрое повышение-это последствие анестезии? Это острое течении почечной недостаточности? Какое в таком случае должно быть лечение? Адекватны ли назначения? Ветеринарная клиника вроде нормальная, очень хочется доверять врачам, но когда видишь, как коту резко стало плохо, после операции, которую тебе эти врачи и назначили, то доверие сильно подрывается.

Возраст: 12

Хронические болезни: Хронический энтеропатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте
Приложите пожалуйста полностью анализы крови и назначения, если есть - лист осмотра котика.
Вероятнее всего такое повышение показателей - последствия наркоза и операции, к сожалению это достаточно частый сценарий, при котором идет ухудшение после вмешательств.
Ветеринар
В данный момент динамика анализов не говорит об острой почечной недостаточности, но учитывая состояние кота контроль анализов крови ОКА+ БХ должен бть не менее чем каждые 48 часов, чтобы не пропустить развитие анемии на фоне капельниц, и динамику почечных показателей.
Капельницы желательно делать не каждые 48 часов, а ежедневно, внутривенно и медленно, это благоприятнее для почек, но нужно учитывать, что врач видит котика очно, и исходит из его состояния.
Очень нужно провести -
- УЗИ брюшной полости обзорное с подготовкой натощак
- ОАМ+ соотношение белок\креатинин мочи
- Анализ крови на электролиты
- Измерение артериального давления в спокойной обстановке, тк у почечников часто гипертензия. в этом случае нужна антигипертензивная терапия
- анализ крови на Т4 общий, исключить гипертиреоз( так же часто встречается у возрастных кошек).
Клиент
Анна, добрый вечер, спасибо большое за ответ. Прикрепила все имеющиеся документы, УЗИ только старое. Анализы крови в названии пронумеровала в том порядке, в котором их сдавали. Из вашего списка нет только анализа на Т4 и измерения артериального давления.

Как раз вот только только пришли анализы мочи, сдавали, чтобы подтвердить или опровергнуть пиелонефрит. И в нем креатинин в норме, но очень завышен белок. Это означает, что у него все-таки пиелонефрит, а не хпн? Или я не так поняла?
Ветеринар
Желательно досдать Т4 и давление проконтролировать.
По поводу мочи - плотность снижена, это характерно для ХБП, в целом нужно так же провести УЗИ, чтобы оценить структуру почек и мочевого пузыря, выраженного воспаления по ОАМ нет, но по данным УЗИ нефролог может рекомендовать Бак посев, для исключения ИМВС. Пиелонефрит и ХПН не зависят друг от друга, эти патологии могут протекать сочетанно.
По поводу СБК - в моче достаточно много белка, это говорит о протеинурии, желательно пересдать этот анализ повторно через 5-7 дней, сейчас белок может быть связан с наличием гемоглобина в моче. Если и повторный анализ будет положителен, то обычно назначаются препараты, чтобы уменьшить потери белка почками, например Телпресс.
Клиент
Анна, Спасибо)
Ветеринар
Пожалуйста
Здоровья котику)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опущение почек
18 сентября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Покалывания в почках
8 июня 2023
Роман, Смоленск
Вопрос закрыт
Анализы крови, расшифровка
27 июня 2023
Лилия, Челябинск
Вопрос закрыт
Частые ночные мочеиспускания
19 января 2024
Абросим, Воткинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
36 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Екатерина Александровна Мельникова
111 отзывов
Ветеринар
1998-2003 Воронежский агр
Опыт работы: 17 лет
Алексей  Тодеришка
59 отзывов
Ветеринар
ХГЗВА, факультет ветерина
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Алексеевна Северинова
0 отзывов
Ветеринар
2016-2020 ГБОУ МО ВАТ Хол
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное со всем профессионализмом. Максимальная! Екатерина Александровна ответила на все...
— Александра, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Грамотный вежливый врач. Успокоил и все доходчиво объяснил. Обязательно посоветую
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Прекрасный врач. Профессионал своего дела. Отнеслась с большим вниманием к вопросам и дала...
— Анжела, г. Москва