Консультация терапевта /

Анализы крови, расшифровка — вопрос №1432007

259 просмотров

Здравствуйте. Хотела бы попросить Вас рассмотреть анализы крови и результаты узи почек
Анализы моей сестрёнки, 23 года.
Живёт в Казахстане, не доверяю врачам там.
Обращаюсь к Вам, очень надеюсь на то, что поможете разобраться

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет, наверно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Лилия. Есть ли жалобы на самочувствие? В связи с чем сдавали анализы и делали УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте.
Начались сильные боли внизу живота. Схоже на цистит по ощущениям, со слов сестрёнки. Пошла на узи и комплексно кровь сдала. Часто головные боли у неё, слабость.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рези и жжение при мочеиспускании есть? У гинеколога были на консультации? В целом чего то критичного по анализам нет, но если есть жалобы, нужно с ними разбираться.
Клиент
Виктория, вроде нет, болей нет, но утверждать не могу. Ещё у неё часто поясница болит, но работа стоячая. А железа достаточно? Тромблциты не увеличены?
Терапевт
Нет, тромбоциты в норме до 450. Анемии по анализам нет, но на ферритин я бы рекомендовала сдать анализ, скорее всего будет его дефицит и нужны будут препараты железа. На консультацию к урологу и гинекологу нужно сходить обязательно. Если сейчас есть боли, можно принять ношпу 80 мг до 3х раз в день. Поясница может болеть из-за спазма мышц вследствие длительной статической нагрузки. В почках процесс хронический и вне обострения, поэтому пиелонефрит боль в данный момент не даст.
Терапевт
здравствуйте, Лилия!
У вашей сестры:
1) повышены лейкоциты, но лейкоформула в норме, не вижу повышения нейтрофилов
2) анемии нет, эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме.
3) PLT тромбоциты у нее в норме, норма до 400, на H от анализатора не смотрим
4) по микроскопии мочи бактерии один крест(+).
Но лейкоциты в норме, воспалительного процесса нет
5) хронический пиелонефрит есть, но он сейчас не в обострении. И микроуролиты 2-3 мм, это соли, камушки очень мелкие, отложения.

какие сейчас жалобы у сестры?
Принятый ответ
Клиент
Сафия, частые головные боли, боли в пояснице и в целом, говорит, что чувствует себя как старушка.
Ну вот сейчас больновато двигаться.
Терапевт
головные боли с анемией не связаны, анемии нет.
Но действительно следует сдать кровь на ферритин (нет ли скрытого железодефицита).
У сестры вашей по микроскопии мочи лейкоциты в норме- нет обострения пиелонефрита сейчас, воспалительного процесса нет.
В данный момент ее боли могут быть связаны с люмбалгией- поясничным остеохондрозом, пусть мажет нпвп гели на поясницу- ибупрофен/найз 3-4 раза в день

Насчет крови- есть повышение лейкоцитов (что бывает при бактериальной инфекции), но данная лаборатория смотрит не по отдельности нейтрофилы (что важно при бактериальной инфекции), а гранулоциты (GRA)- там нейтрофилы как раз. И гранулоциты у нее в норме. лейкоформула все таки в норме. возможно стихший бактериальный процесс, что лейкоформула нормализовалась, но лейкоциты еще не успели снизиться.

Головные боли у сестры- проявление ГБН здесь- головной боли напряжения.
Если постоянно и очень часто, учитывая боли в пояснице-люмбалгию тоже 2в1 - рекомендую консультацию невролога.
Клиент
Сафия, спасибо огромное за развернутый ответ
По больше бы таких врачей, которые не пренебрегают теми, кто ищет в них помощь.
Всех вам благ
Терапевт
Спасибо большое ??очень причтно!
По моче- бактерии один крест(плюсик), они могли попасть извне, при сборе или из влагалища, но их мало. самый самый главный показатель воспаления в моче- это лейкоциты. они в норме. А микроуролиты(микролиты) боли в почках не дают тоже.
Кстати, вот откуда у сестры отложения солей. Пусть проверит мочевую кислоту в крови , не ураты ли это(при гиперурикемии ураты), или это оксалаты.
В следующий раз можно сдать общий анализ мочи, просто мы сейчас смотрели микроскопию) но и количество лейкоцитов по микроскопии и в общем анализе не отличается.

Все таки обострения пиелонефрита сейчас нет, это люмбалгия. И нужно отдифференцировать головные боли напряжения от мигренозных, за всем этим- к неврологу
Клиент
Сафия, спасибо огромное Вам
Терапевт
пожалуйста ?? Вам спасибо, очень приятно,когда пациенты благодарные!
Терапевт
ознакамливаюсь с анализами
Принятый ответ
Клиент
Ян, жду, интересно что Вы напишите.
Терапевт
если трактовать ваш вопрос : то в анализах нет критичных изменений которые могли бы говорить об инфекционном бактерильном или аллергических системных изменениях на момент их сдачи.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, есть по УЗИ хронические изменения в поиске, острой патологии нет. Если есть жалобы на боли рези при мочеиспускании , то можно пропить нитроксолин по схеме, также полезным будет заваривать бруснивер 10-14 дней, Цистон 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кисты в почке
14 марта 2019
55vikysja55@mail.ru
Вопрос закрыт
УЗИ плода,лоханки почек
13 сентября 2021
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
Гепатоз, зуд
12 июля 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Оак двух детей
13 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Динамическая Нефросцинтиграфия
8 октября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Мария Александровна Желнина
28 отзывов
Терапевт
КемГМУ лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал