Что вас беспокоит?

Гноятся глаза у новорожденного

Ребенку 13 дней, с рождения гноятся глаза, педиатр назначила промывать фурацилином, капать по капле тобрекс и сразу после сульфацил натрия (у меня 20%) лечение результата не принесло, глаза гноятся сильно, после сна особенно. Если не поможет сказала мазать тетрациклином. Массаж для прочищения слезного канала делаю. Что это может быть и как вылечить? Можно ли использовать тетрациклин?

Нет
23 Декабря 2023·Просмотров: 6970·Жанна, Москва

Здравствуйте. Просмотрела фото. Отделяемое очень обильное. Это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, и то, что капали рекомендую сигницеф.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без.

Сульфацил натрия впринципе не рекомендую. Капли слабые, плюс меняют свою структуру в глазу.
Тетрациклиновую мазь такому маленькому ребенку не рекомендую использовать.

Александра Евгеньевна, в инструкции к сигницеф каплям написано противопоказание применение детям до года, нам можно их применять?

Принятый ответ

Да, эти капли на практике применяются у маленьких деток в том случае, если тобрекс не эффективен . Тем более при таком обильном гнойном отделяемом

Принятый ответ

Здравствуйте, при обильном гнойном отделяемом и неэффективности Тобрекса, можно использовать группу фторхинолонов Флоксал или Сигницеф 4 р/д 7 дн, предварительно промывая антисептиком Окомистином или Пикторидом. Тетрациклин противопоказан. Промыли корочки, массаж, снова собрали антисептиком гной после массажа, в чистый глаз антибактериальные капли, затем бутылочку/грудь.

Здравствуйте.
Альбуцид отменить!
Начать закапывать офтаквикс или сигницеф по 1 кап 4 раза в день в оба глаза 7 полных дней. Перед закапыванием глазки протереть ватным диском смоченным в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды) от гноя и корочек.
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока и закапывать антисептик бактавит. Массаж делается так: подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап бактавита. Так делать 5-6 раз в день ещё 3 недели подряд без перерыва

Вера Анатольевна, после приема тобрисса 7 дней можно будет начать принимать полный курс сигницефа?

Принятый ответ

Если вы сейчас капаете тобрисс, то другой антибиотик не надо.
Только тобрисс до 10 дней капать. С 11 дня перейти на антисептик после массажа

Принятый ответ

Доброе утро. Слишком много гноя без антибиотиков не обойтись .

Сначала кожу очищайте раствором фурацилина.

Далее промывайте конъюнктивальную полость раствором глазного антисептика окуларис или бактавит или пикторид 6/8 раз в сутки для разрушения биопленки бактерий

Далее нужно закапывать офтаквикс или сигницеф по 1 кап каждые 2 часа первые двое суток лечения , затем 4 раза в день в до 7 полных дней.
Со второй недели делаем массаж.

На 7/8 сутки нужен очный осмотр!

Здрастауйте! У вашего малыша непроходимость или стеноз носослезного канала!Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой слизистой пленкой и при рождении(первом крике ребёнка) происходит его открытие. У многих деток этого не случается и появляются симптомы нарушения отведения слезы по носослезному канала(ваш случай).Один из методов помочь малышу- массаж!Для того, чтобы устранить преграду- необходимо создать давление по ходу движения слезы! Поэтому палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза( бытовой прибор для санузлов), где-то за один раз в среднем 10 подходов, 4_5 раз в день! При обильном отделении гноя, слизи и других выделений глазик обрабатывается или кипячёной водой или антисептиком (фурацилин, мирамистин)-часто( на каждую обработку своя салфетка)! Можно в глазки покапать Бактавит, Окомистин или Пикторид по 1 капле 4-6 раз в сутки. Тобрисс по 1 капле 4-5 раз в день до 5
дней. Тетрациклины в вашем возрасте -противопоказаны.Упор делать на массаж от этого зависит результат! Если дынные методы не эффективны-канал зондируют , сеще, в возрасте 6 месяцев!

Татьяна Николаевна, если тобрисс уже капаем 6й день по 4 раза в день, то его отменить и капать только антисептик, промывать фурацилином и делать массаж? Других капель не нужно капать?

Принятый ответ

Можно докапать до 10 дней и убрать, другой антибиотик не надо!!! Вы таким образом пересушите слизистую и в будущем вызовете резистентность к АБ(на постоянной основе антибактериальные капли мы не используем). ДА, капайте антисептики, соблюдайте гигиену и массаж-обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.