Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1780797

Что вас беспокоит?

Результат обследования

Добрый день! Прошу прокомментировать результаты обследования: как скоро надо делать операцию? Заключение:Дивертикулез сигмовидной кишки, без признаков дивертикулита.Полип сигмовидной кишки III типа. (Эпителиальное новообразование сигмовидной кишки 0-Isp типа(2005, Международная Парижская классификация)). Заключение:1. 116412 Псевдополип толстой (сигмовидной) кишки с поверхностной эрозией и умеренной смешаннойлейкоцитарной инфильтрацией.2. 116413 Биоптат слизистой толстой кишки с поверхностно расположенными немногочисленными мо-нонуклеарами, лимфоидным фолликулом в собственной пластинке. ПРОТОКОЛ: 2Е2001 — Цитологическое исследование любого материала Микроскопическое описание:97852-978531. В материале с сигмовидной кишки кишечный эпителий с выраженной гиперплазией, часть эпителия слегко-средней атипией. Наличие несколько полиморфных голоядерных элементов. Большое количествополиморфноядерных лейкоцитов, фибробластические элементы.2. В материале с прямой кишки кишечный эпителий без атипии. Небольшое количество лимфоидныхэлементов.

гипертония
70 лет
26 Декабря 2023·Просмотров: 574·Галина, Братск

Здравствуйте !
Вам правильнее прикрепить и результат КОЛОНОСКОПИИ и результаты биопсий целиком , а не переписывать
заключения !

Яков Ашотович, добрый день!
загрузила протокол обследования.

Здравствуйте, Галина
По результатам гистологии абсолютно доброкачественное образование - псевдополип сигмовидной кишки. Если он удалён не полностью, удалить в плановом порядке, экстренности в этом никакой нет.
Также есть дивертикулез, что требует контроля копрограммы 1р в 6мес, профилактики запоров, санации кишечника по результатам копрограммы.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Галина
На основании описанного Вами протокола и гистологического исследования страшного ничего нет. Так как были выявлены образования толстого кишечника, в этом случае необходимо будет делать колоноскопию 1 раз в год. Если элементы больше 1.0см, то нужно удалять. Если сейчас Вас ничего не беспокоит, то лечения никакого не нужно проводить.

Без протокола колоноскопии данные неполные. Для решения вопроса необходимо загрузить протокол колоноскопим. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич, медицинский центр Гармония г Екатеринбург

Ярослав Дмитриевич, добрый день!
загрузила протокол обследования.

Принятый ответ

Спасибо, в итоге это и не полип . А биопсию взяли с основания дивертикула. Такие случаи бывают у эндоскопистов.
Дополнительных назначений не требуется.
Рекомендовано планово колоноскопия через 5 лет.
Но можно и раньше, например через 3 года

Принятый ответ

Здравствуйте !
Имеется расхождение в заключениях ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО и ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО исследований ! Цитология , это просто вид клеток под микроскопом , а гистология это более глубокое исследование срезов ткани тоже под микроскопом ! Более важным является именно гистологическое исследование , но цитологию тоже полностью сбрасывать со счетов не нужно !

Так вот , в результате цитологического исследования материала из сигмовидной кишки настораживает часть заключения : "...часть эпителия с легко-средней атипией ..." !
Выходит , что ЛЕГКАЯ и СРЕДНЯЯ АТИПИЯ ЭПИТЕЛИЯ по цитологии настораживает , а по результату гистологии это как бы не подтверждается , а устанавливается диагноз ПСЕВДОПОЛИПА , т.е. образования похожего на полип !

Чему верить и что делать ?
Результат гистологии важнее , верить нужно ему , считать , что у Вас псевдополип , но в то же время полностью не сбрасывать со счетов подозрение имевшееся на
цитологии , особенно раз псевдополип имеет приличные размеры (10 Х 6мм ) ! Если предположить , что это действительно псеавдополип , то он возник либо от того , что имелись воспалительные очаги в и вокруг дивертикул , либо вокруг дивертикул или просто очаги сигмоидита (воспаления слизистой сигмы ) !
Что делать с псевдополипом ?
Хотя и размеры псевдополипа (10 Х6мм) уже являются
показанием для его полного удаления , но я бы рекомендовал пока выжидательную тактику : проводить консервативное лечение дивертикулита , сигмоидите 6 - 12 месяцев(ситуационно , в зависимости от клинической картины и эффективности лечения ) с последующей колоноскопией и если к тому времени псевдополип не уменьшился заветно или не исчез то удалить его тогда !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Здоровья и удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.